本草纲目·果部·梨

1．快果：谓梨味甘津生，食之爽利迅捷，能速解烦渴，故称。

2．果宗：意为百果之尊、果中宗主，赞其清润之功为果类之首，见于宋《证类本草》引《食疗本草》。

3．玉乳：喻梨汁澄澈莹白、甘润如乳，状其质色与滋养之性。

4．蜜父：古人以梨配蜜同煎，视蜜为“子”，梨为“父”，取其协同生津之效，亦含拟人化药性关系表达。

5．消渴：中医病名，涵盖现代糖尿病及其前期症候，以多饮、多食、多尿、形瘦为主症。

6．黑饧：即黑砂糖或麦芽糖经熬炼而成的稠厚糖膏，性甘温，能补中缓急、润肺止咳，此处用以调和梨之寒性并助药力缓释。

7．赤目弩肉：“赤目”指眼结膜急性充血；“弩肉”即“胬肉”，指睑裂部球结膜向角膜异常增生的三角形纤维血管组织，今称翼状胬肉。“弩”通“胬”。

8．黄连片浸汁点眼：取黄连苦寒清肝火、解毒明目之性，以梨汁为载，借其清润之质引药入络，避免苦寒直伤目窍。

9．反胃：指胃失和降、饮食入胃后复出，属脾胃虚寒或痰瘀阻滞之重证；丁香性温，善降逆止呕、温肾助阳，与雪梨同煨，寒温并用，防梨之寒遏脾阳。

10．蠼螋尿疮：蠼螋（qú sōu）为一种蠼螋科昆虫，古传其分泌物接触皮肤可致红肿溃烂，“尿疮”乃古人对其致病机制的经验性误判，实为接触性皮炎或继发感染，梨叶含鞣质、有机酸，具收敛、抑菌、消炎之效。

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此条目体现了李时珍“格物致知、验诸实践”的实证精神与“药食同源”的中医思想。其表述简明而结构严谨：先释名以溯文化渊源，次明气味以定药性基调，再列主治以彰功能范畴，终以多方并举凸显临床灵活性。诸方多取生梨捣汁、煨制、配伍辛温之椒、苦寒之黄连、甘润之黑饧（黑糖）、温通之丁香等，寒热相制、升降相因，在“寒者热之、热者寒之”的原则下兼顾病机与体质，尤见辨证之精微。值得注意的是，所有方剂均强调操作细节（如“刺五十孔”“裹一层面”“糠火中煨熟”），反映明代民间用药对炮制火候与辅料选择的高度经验化认知，具有鲜明的实践医学特征。

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本条文字洗练如刀刻，无骈俪藻饰，却自具韵律节奏：四字释名，凝练典雅；三字气味（甘、微酸、寒），斩截精准；主治句式统一以“用……”起首，如医令颁行，不容置疑；诸方中“捣取汁”“去核”“挖空”“刺孔”“裹面”“煨熟”“含咽”等动词密布，动作感极强，宛若临床实录影像。更可贵者，在于其背后隐含的系统思维——梨本寒凉，单用恐伤中阳，故治咳嗽配椒之辛热以开郁，治反胃佐丁香以温中，治目疾藉黄连以增效，治虫疮取叶汁以拓用部位。一果而根、茎、叶、制法、配伍、火候、服法俱备，足见李时珍对药物认知已超越单味药理，进入生态化、情境化、关系化的整体把握层面。此非技术罗列，实为生命智慧的理性结晶。

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1．《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类一：“《本草纲目》……搜罗百代，剖晰毫芒，订疑辨伪，旧本讹舛者，正之；古方湮没者，疏之；近世新得者，补之。其于梨部，既引《别录》《食疗》诸说，复参以耳目所及，验之必审，言之必慎。”

2．清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷二：“李氏于梨之用，不惟收其实，兼采其叶、其火候、其合和之法，可谓尽物之性矣。”

3．尚志钧校点《本草纲目》前言（人民卫生出版社，2005年版）：“梨条所载‘椒梨煨’‘梨豆饼’等法，皆明代江南民间验方，李氏未加删削而直录之，体现其尊重实践、存真求实的学术态度。”

4．日本丹波元胤《中国医籍考》卷四十七：“梨之主治，自《名医别录》以降，率言其‘除客热、止心烦’而已；至濒湖始广其用，至于反胃、蠼螋疮等，皆前人未道，盖得之田野之访也。”

5．范行准《中国医学史略》：“李时珍于果部诸条，尤重食物疗法之可行性与安全性，梨条诸方不用峻烈之品，纯以饮食之常物化裁，深契‘大毒治病，十去其六’之经旨。”

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