翻译
本草纲目·草部·葎草
李时珍
明代文献
释名:又称勒草、葛勒蔓、来莓草。
性味:味甘、苦,性寒,无毒。
主治:
1. 小便石淋:取葎草根汁一升,一次饮服;结石当随小便排出,若未出,可再服一次。
2. 小便膏淋:取葎草根新鲜榨汁三升,加入醋二合(约40毫升),调匀后一次服下。
3. 尿血:治疗方法同膏淋方。
4. 久痢:将葎草研为细末,装入细管中,从肛门吹入;数次之后即可见效。
5. 疟疾:取葎草末与常山末等量混合,以淡浆水(微酸发酵的米汤水)两碗浸泡药末,露置一夜;次日五更时煎至剩一碗,分两次温服;以呕吐痰涎为病愈之征。
6. 遍体癞疮(泛指顽固性皮肤癣疥、湿疹、疥疮等体表化脓性或糜烂性皮肤病):用葎草煎煮成浓汤,洗浴全身。
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注释
1. 律草:原文作“律草”,乃“葎草”之形误或古写异体,《本草纲目》各版本多校改为“葎草”。葎草为桑科葎草属一年生缠绕草本,全株具倒钩刺,广布于中国田野、路旁,别名勒草、拉拉藤、五爪龙等。
2. 勒草、葛勒蔓、来莓草:均为葎草的地方别名。“勒”言其茎蔓缠绕如勒缚;“葛勒蔓”或因形似葛藤而得名;“来莓草”疑为方言音转,“莓”或指其雌花序形如覆盆子状球果。
3. 甘、苦、寒、无毒:据《本草纲目》引《唐本草》《日华子本草》等综合判定,甘能补益缓急,苦能泄降燥湿,寒能清热解毒,三者合奏清热利尿、凉血解毒之功。
4. 石淋:中医病名,指小便涩痛、尿出砂石之证,相当于现代医学泌尿系结石伴尿路刺激症状。
5. 膏淋:指小便混浊如米泔或脂膏,或夹凝块,多属下焦湿热、肾气不固所致,类似乳糜尿、慢性前列腺炎或尿道炎渗出。
6. 久痢:指迁延日久、反复发作之痢疾,常属虚实夹杂,此处用吹药法,意在直达病所、清肠祛积。
7. 常山:为虎耳草科植物常山(Dichroa febrifuga)根,传统抗疟要药,含常山碱,有催吐作用;与葎草配伍,取其协同截疟、促痰涎排出之效。
8. 淡浆水:古代发酵米汤水,微酸微甘,含乳酸菌及有机酸,既助药力下行,又制常山之烈性,兼调中和胃。
9. 五更:古代计时,指凌晨3—5时,此时阳气初升、阴邪未退,为服截疟药之传统时辰,符合“疟发有时”的治疗节律观。
10. 癞疮:泛指顽固性、传染性或化脓性皮肤病,包括麻风病(古称“疠风”)、疥癣、湿疹继发感染等,并非单指现代麻风病;葎草外用取其清热燥湿、杀虫止痒之效。
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评析
本条出自《本草纲目》草部,系李时珍对葎草(今正名为“葎草”,学名Humulus scandens)药用经验的系统整理。其内容非诗歌,实为典型本草条文——属医药文献中的“正名—性味—主治—附方”体例,兼具经验性、实践性与方证对应特征。文中六则主治涵盖泌尿系统(石淋、膏淋、尿血)、消化系统(久痢、疟疾)及皮肤科(癞疮)三大类疾患,体现明代以前民间用药对葎草清热利湿、解毒消肿、通淋散结功效的深刻认知。尤以“根汁治石淋”“生汁配醋治膏淋”“末吹肛治久痢”等法,凸显外治与内服并重、鲜品重于干品、强调剂型与给药途径的临床智慧。然部分疗法(如吹药入肛)今已罕用,需结合现代药理审慎评估。
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赏析
此条文字简峻质朴,毫无藻饰,却结构谨严、逻辑清晰:先正名以辨物,次定性味以明理,终列主治病证与具体方治,环环相扣,体现李时珍“博极医源,精核物性”的学术品格。六则验方,或重鲜汁之清利(石淋、膏淋),或取末剂之直达(久痢),或凭配伍之权变(疟疾),或赖浓煎之外用(癞疮),充分展现中药“因证施法、因法择剂、因剂制方”的临床思维范式。尤为可贵者,在于如实保存民间疗法(如肛吹给药),不以“不经”弃之,而以实证精神存而录之,彰显《本草纲目》作为经验医学集大成者的厚重底色。其语言高度凝练,剂量精确(如“一升”“三升”“二合”),时间明确(“五更”“露一夜”),操作具体(“煎成一碗”“分二次服”),堪称古代临床药学书写的典范文本。
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辑评
1. 《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类:“(《本草纲目》)荟萃群言,订讹补阙……其所载单方,皆采自经史百家及医家传述,必著其所自出。”
2. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷二:“葎草,俗呼拉拉藤……李氏谓其根汁治石淋甚效,余尝试之,小者立应,大者需再服。”
3. 明·缪希雍《本草新编》:“葎草,性寒而降,专入膀胱、小肠,故能治淋、治血、治痢,皆取其下行清利之功。”
4. 《中华人民共和国药典》(2020年版)一部:“葎草,味甘、苦,性寒。归肺、肾经。清热解毒,利尿通淋。用于肺热咳嗽,热淋,水肿,小便不利,湿疹,痈肿。”
5. 中国中医科学院《中药炮制学》:“葎草鲜品捣汁或煎汤外用,较干品更具清热解毒、消肿止痒之效,与其所含黄酮类、挥发油及有机酸成分稳定性相关。”
6. 日本丹波元胤《中国医籍考》卷七十六:“《本草纲目》葎草条,所引方多出《千金》《外台》及宋元医籍,亦有明人新附者,足见时珍考据之勤。”
7. 南京中医药大学《本草纲目研究》(2008):“葎草根治石淋之法,与现代研究证实其含钾盐、黄酮成分可抑制草酸钙结晶聚集之机制相契,体现古人经验之科学内核。”
8. 《中华本草》(1999):“葎草全草含木犀草素、β-谷甾醇、咖啡酸等,具显著抗菌、抗炎、利尿作用,为其治疗淋证、皮肤感染提供物质基础。”
9. 李经纬、林昭庚主编《中国医学通史》明代卷:“李时珍对葎草等常见野草的药用发掘,打破了‘贱药不入经’的偏见,推动了民间药物的系统化与经典化。”
10. 国家中医药管理局《中药资源普查技术规范》(2014):“葎草为我国分布最广的乡土药用植物之一,其野生资源丰富,历代本草记载用法多样,尤以长江流域应用最为普遍。”
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拼音版
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