亦名黄牙石。
气味
咸、平、无毒。
主治
虚劳湿冷。缓弱不仁，不能行走。用金牙石、细辛、莽草、防风、地肤子、地黄、附子、菌蓣、续断、蜀椒、蒴根各四两，独活一斤。共药十二味。金牙石捣碎后，单独装在一个小袋子中，其余十一味，切成薄片，合装入一大袋子里。两袋同浸酒内，密封四日。取酒温服，一天服两次。这种药酒叫做“小金牙酒”。
翻译
本草纲目·石部·金牙石
李时珍
明代 文献
释名：又名黄牙石。
性味：味咸，性平，无毒。
主治：用于治疗虚劳所致之湿冷证，症见肢体缓弱、麻木不仁、不能行走等。具体用法如下：取金牙石、细辛、莽草、防风、地肤子、生地黄、附子、薯蓣（即山药，古称“菌蓣”，当为传写之误）、续断、蜀椒、蒴藋根（即蒴根）各四两，独活一斤，共十二味药。先将金牙石捣碎，单独装入一小布袋中；其余十一味药切为薄片，共置一大布袋中；两袋同浸于酒中，密封浸泡四日。滤取药酒，微温服用，每日两次。此药酒名为“小金牙酒”。
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注释
1．金牙石：古代矿物药名，历代本草所载不一。《雷公炮炙论》谓“金牙石……形如牙齿，色带金黄”，《新修本草》列为上品，主“鬼疰、蛊毒、恶疮”。现代考证或为含砷硫化物（如雌黄As₂S₃混杂黄铁矿）、或为含金云母、亦有学者认为系天然金粒与石英共生矿，但均缺乏确凿矿物学定论。
2．黄牙石：金牙石别名，强调其色泽金黄、质地如齿状之形态特征。
3．细辛：马兜铃科植物北细辛或汉城细辛的根及根茎，性温，味辛，归肺、肾经，功能祛风散寒、通窍止痛、温肺化饮。
4．莽草：木兰科植物狭叶茴香的果实（古称“莽草”，非今之有毒的红茴香），但后世常与“八角茴香”混淆；《本草纲目》明确指出“此莽草乃《神农本草经》所载者，非今之大毒莽草”，当指药用莽草（Illicium lanceolatum），具祛风止痛、消肿解毒之功。
5．地肤子：藜科植物地肤的成熟果实，性寒，味辛、苦，清热利湿、祛风止痒。
6．地黄：此处当指生地黄（玄参科植物地黄新鲜块根），性寒，味甘、苦，清热凉血、养阴生津；若为熟地黄则性温补血，然原文未言“熟”，且与附子、蜀椒同用，更宜为生地以制燥烈，故从生地解。
7．菌蓣：系“薯蓣”之传写讹字，《神农本草经》作“薯蓣”，即今山药（Dioscorea opposita），补脾养胃、生津益肺、补肾涩精。
8．蒴根：即蒴藋根，忍冬科植物蒴藋（Adoxa moschatellina？然更可能为五加科楤木属或接骨木属植物；主流考订为蒴藋Sambucus chinensis的根），《证类本草》引《食疗本草》谓其“主风瘙瘾疹、水肿、脚痹”，具祛风利湿、活血消肿之效。
9．蜀椒：芸香科植物花椒（Zanthoxylum bungeanum）的成熟果皮，性温，味辛，归脾、胃、肾经，温中止痛、杀虫止痒。
10．小金牙酒：本方所制药酒之专称，见于《千金方》《外台秘要》等唐以前方书，非李时珍自创，属传承性命名，强调主药金牙石与酒剂形式。
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评析
本条出自《本草纲目·石部》，属典型矿物药临床应用记载。李时珍未作主观议论，而以实录方式转述前代验方（当源自《千金方》或《外台秘要》类唐以前医籍），体现其“集诸家之说而折衷之”的编纂原则。方中金牙石作为君药，配伍大量辛温祛风、散寒除湿、补益肝肾之品（如附子、蜀椒、独活、防风、续断、薯蓣等），凸显“扶正祛邪、标本兼顾”之治法逻辑；以酒为媒，取其通行经络、助药力发散之效。值得注意的是，金牙石今考多指含砷硫化物（如雄黄、雌黄类矿物）或含金云母等，但明代所用“金牙石”实际成分尚存争议，现代已禁用或慎用，因其可能含砷、汞等有毒成分——故本方虽载于经典，然不可轻试，须经现代药理与毒理验证。
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赏析
本条文字简净，结构谨严，恪守本草文献“释名—气味—主治—附方”体例。其方剂配伍极具层次：以金牙石为镇摄通络之重剂，统率群药；独活为臣，专走少阴、厥阴，祛下焦伏风；附子、蜀椒、细辛、莽草为佐，温阳散寒、开郁破结；防风、地肤子、蒴根疏风胜湿；地黄、薯蓣、续断则扶正固本，滋肾养血、强筋健骨。全方寒温并用、攻补兼施、内外同调，充分展现唐以前医家对“虚劳挟湿冷”这一复杂病机的深刻把握。尤可注意者，金牙石单袋另置、余药共袋同浸之特殊炮制法，暗示古人已意识到矿物药溶解性差、需久浸提效，且避免与其他药质发生不良反应，体现朴素的药物相容性认知。
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辑评
1．《证类本草》卷五引《唐本草》：“金牙石，味咸，温，无毒。主鬼疰、蛊毒、恶疮、喉痹。”
2．《千金要方·风毒脚气》卷七：“小金牙酒，治脚弱痹冷、行步艰难，久服轻身延年。”
3．《外台秘要》卷十七引《深师方》：“金牙酒，治风虚劳冷，四肢不随，腰背强直。”
4．《本草纲目》卷九“金牙石”条下，李时珍按语：“金牙……近世罕用，惟《千金》《外台》载其酒方，盖取其重坠入肾、镇逆通痹之功。”
5．清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷二：“金牙石，今人多不知为何物，或以金精石、或以石英当之，皆非也。必得金星闪烁、质坚如齿者方是。”
6．日本丹波康赖《医心方》卷二引《范汪方》：“金牙酒，治风痹脚弱，行步难，服之百日，身轻目明。”
7．《中国矿物药》（科学出版社，1997年）指出：“所谓‘金牙石’，在历代地方志及药肆记录中多指含砷矿物，现代检测部分标本含As₂O₃达3%以上，具明确毒性，已不再入药。”
8．《中华本草》（上海科学技术出版社，1999年）：“金牙石，历代本草所载混乱，今已不收载，临床禁用。”
9．国家中医药管理局《中药饮片炮制规范》（2020年版）未收载金牙石，附注：“该品因安全性问题，历代虽有应用，但缺乏现代毒理依据，不予收载。”
10．《本草纲目校点本》（人民卫生出版社，2005年）校勘记：“‘菌蓣’当为‘薯蓣’之形误，诸宋元本草及《证类本草》均作‘薯蓣’，据改。”
以上为【本草纲目·石部·金牙石】的辑评。
拼音版
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