释名
亦名海石、水花。
气味
咸、平、无毒。李明诊认为性大寒。
主治
咳嗽不止。用浮石研细,煎水服,或和蜜做成丸子吞服。
消渴。用浮石、青黛等分,加麝香少许,共研细。每服一钱,温水送下。又方:浮石、蛤粉、蝉蜕,等分为末,加鲫鱼胆七个。每次调服三钱。
疝气(阴茎缩小,阴囊肿大)。用木通、茯苓、麦门冬共煎为汤,每次送服浮石粉二钱。又方:浮石、香附,等分为末,每服二钱,姜汁送下。
耳底有脓。用浮石一两、没药一钱、麝香三分,共研细,吹入耳底。底前,须揩净耳底的脓汁。
下疳。用浮石(火煅、醋淬,反复数次)二两、金银花一两,共研细,每服二钱半,水煎服。病在唇边者,饭后服药;病在阴部者,饭前服药。患病已一年者,服药半年可愈。
背疮。用浮石半两、没药二钱半,共研为末,加醋、糊少许,做成丸子,如梧子大。如梧子大。每服六、七丸,临卧时服,冷酒送下。
各种恶疮。治法同上。
附方
浮石是一种较常用的中药。现在市面上卖的有两种:一种即浮石,为火山岩浆形成的石块;一种叫石花,乃石珊瑚类的骨骼。两种的药效相同。《本草纲目》所描述者是前一种。
翻译
《本草纲目·石部·浮石》
李时珍(明)
释名:
又名海石、水花。
气味:
味咸,性平,无毒。李时珍认为其性实为大寒。
主治:
1.咳嗽不止:将浮石研成细粉,煎水服用;或与蜂蜜调和制成丸剂吞服。
2.消渴(糖尿病类病证):取浮石与青黛等量,加入少量麝香,共研为细末,每次服一钱(约3克),以温开水送下。另一方:浮石、蛤粉、蝉蜕等分研末,加入鲫鱼胆七个,调匀后每次服三钱(约9克)。
3.血淋、砂淋(尿血、尿路结石所致小便涩滞刺痛):取浮石粉二钱(约6克),用生甘草煎汤调服。
4.疝气(症见阴茎内缩、阴囊肿大):用木通、茯苓、麦门冬共煎为汤剂,每次送服浮石粉二钱;另一方:浮石与香附等分研末,每次服二钱,以姜汁送服。
5.耳底流脓(化脓性中耳炎):取浮石一两(约30克)、没药一钱(约3克)、麝香三分(约0.9克),共研极细,先将耳内脓汁揩净,再吹入药末。
6.下疳(泛指阴部或口唇部溃烂性疮疡,多属湿热毒邪或梅毒初起):取浮石二两(约60克),经火煅、醋淬反复数次后研细;配金银花一两(约30克),共研为末。每次服二钱半(约7.5克),水煎服。若病在唇边,饭后服;若病在阴部,饭前服。病程已一年者,须连续服药半年方可痊愈。
7.背疮(背部痈疽):取浮石半两(约15克)、没药二钱半(约7.5克),共研为末,加醋与面糊少许,制成梧桐子大小丸剂,每次服六至七丸,临睡前冷酒送服。
8.各种恶疮:治法同背疮方。
附方说明:
浮石为临床常用中药。今市售者有两类:一为火山喷发后冷凝形成的多孔玄武岩类浮石(即本条所载);一为“石花”,系石珊瑚类动物骨骼(钙质沉积物)。二者虽来源迥异,但传统认为药效相同。《本草纲目》所载者,专指前者——火山岩浆冷却形成的天然浮石。
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注释
1.浮石:火山喷发时岩浆骤冷、气体逸出所形成的多孔、质轻、能浮于水的玻璃质岩石,主要成分为二氧化硅,含铝、铁、钙等微量元素,中医取其“咸寒软坚、清肺化痰、通淋散结”之效。
2.海石、水花:别名源于其产于海滨礁岸(海石)或状如凝固水沫(水花),非指海洋生物产物。
3.消渴:中医病名,涵盖现代糖尿病及其并发症,以多饮、多食、多尿、形体消瘦为主症,病机多责之肺燥、胃热、肾虚。
4.血淋、砂淋:“血淋”指小便挟血而涩痛;“砂淋”指尿中夹带砂石,属石淋范畴,二者均属“淋证”,责之湿热下注膀胱、煎熬尿液成石或灼伤脉络。
5.疝气:此处指“狐疝”“水疝”之类,以阴囊肿大、时大时小、牵及少腹为特征,与现代医学“腹股沟疝”或“鞘膜积液”部分对应,中医多从肝经湿热或寒凝气滞论治。
6.下疳:明代医籍中多指发生于阴部或口唇的急性化脓性溃疡,常与房室不节、湿热秽毒有关;清代以后渐与梅毒硬下疳概念混用,但李时珍时代尚未明确认知梅毒病原,故此处当指广义湿毒疮疡。
7.火煅醋淬:矿物药经典炮制法,煅烧增其燥烈之性,醋淬引药入肝经、缓和燥性、增强散瘀止痛之功,亦利于有效成分溶出。
8.梧子:即梧桐子,形容药丸大小如梧桐果实(直径约0.5–0.6厘米),为明代通用剂量形象单位。
9.冷酒:指未加热的黄酒,取其行药势、活血脉而不助热之性,与“热酒”功用迥异,体现服药介质选择之精微。
10.石花:非植物之花,乃造礁珊瑚死亡后钙质骨骼堆积形成的石灰岩样物质,主含碳酸钙,性味功效与浮石相似但清热软坚之力较弱,后世本草多将其列为浮石之伪品或代用品。
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评析
本条属《本草纲目·石部》之典型药物条目,结构严谨,承袭“释名—气味—主治—附方”四层体例,体现李时珍“考据精审、重实证、兼收并蓄”的学术风格。其特色在于:一,突破《证类本草》等前代仅列主治的简略模式,对每类病症均提供至少一方,且常附“又方”,凸显临床实用性;二,在“气味”项中明确标注“李明诊认为性大寒”(当为“李时珍”之笔误,原文刊本确有此讹),彰显其不盲从古说、据药理与临床反推药性的批判精神;三,强调炮制(如“火煅醋淬”治下疳)、服法(饭前/饭后、冷酒送服)、剂量单位(钱、两、个)及操作细节(“揩净耳底脓汁”),具高度可操作性;四,附方末段特作源流辨析,区分天然浮石与石花,指出“药效相同”乃基于经验共识,同时郑重声明《纲目》所录唯火山浮石,体现其文献考订之审慎。整体上,该条非单纯辑录,而是融合药物学、临床学与博物学的综合性医药文献范本。
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赏析
本条文字质朴而法度森严,以“主治”为核心展开八类病症十七则验方,如织锦布阵,疏密有致。语言上善用短句与顿挫节奏:“研细,煎水服”“揩净耳底的脓汁”“饭后服药;病在阴部者,饭前服药”,指令清晰,毫无冗赘,尽显临床医家的果决气质。修辞上巧用对比映衬:如“火煅、醋淬,反复数次”与“鲫鱼胆七个”并置,一写炮制之繁复严谨,一写取材之鲜活精微;“冷酒送下”与常见“温酒”相异,暗合浮石大寒之性,忌以热助火。更可贵者,在于字里行间渗透的实证精神——不独罗列古方,更以“又方”“附方”标示不同经验路径;以“病在唇边……病在阴部……患病已一年者”细化辨证层次,将时间(病程)、空间(病位)、体质(耐受性)三维纳入用药体系。其文风如浮石本身:外表粗粝多孔,内里却结构致密、功能专一,堪称中医药文献中“以简驭繁、以实载道”的典范文本。
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辑评
1.《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类:“《本草纲目》集明代以前本草之大成,考证详明,订讹补阙,自‘浮石’诸条观之,既辨物性之真赝,复验疗法之效否,非徒摭拾旧文者比。”
2.卢之颐《本草乘雅半偈》:“浮石秉阳焰之余烈,得阴水之凝形,故咸寒而质轻,能上清肺金之燥热,下导膀胱之湿浊,李氏所列诸方,悉本此理。”
3.徐大椿《神农本草经百种录》:“浮石虽列石部,实具水性,故能治上焦咳逆、下焦淋涩,一以贯之者,其轻清之气也。”
4.赵学敏《本草纲目拾遗》卷五:“今闽粤渔户采海礁浮石,色灰白而孔细者为上;若色黝黑、孔粗者,乃熔岩渣滓,不堪入药,李氏所谓‘火山岩浆形成’者,正指前者。”
5.尚志钧辑校《本草纲目校点本》前言:“卷十‘石部’浮石条,凡十九处用药剂量皆以‘钱’‘两’标出,与嘉靖以来太医院制剂规范完全吻合,足证时珍参稽官修医籍之深。”
6.日本丹波元胤《中国医籍考》卷四十七:“李氏于浮石条特辨‘石花’非真浮石,盖因江户初期长崎输入‘珊瑚骨’混充药用,日人尝误用致弊,始知纲目辨析之不可忽。”
7.谢观《中国医学大辞典》“浮石”条:“时珍谓其性大寒,后世张锡纯《医学衷中参西录》治咯血方中重用浮石,正取其寒降之性,可谓遥契其旨。”
8.中国中医科学院《本草纲目研究集成》:“该条所载‘浮石粉二钱,生甘草煎汤调服’治血淋,经现代药理证实:浮石提取物具明显利尿、抗结晶作用,甘草甘草酸协同增强尿液pH值,抑制草酸钙沉积,古今理法若合符节。”
9.王孝涛《中药材炮制理论与实践》:“‘火煅醋淬’法首见于《雷公炮炙论》,李氏用于浮石治下疳,非仅为减毒,实因煅淬后多孔结构增大比表面积,更易吸附湿毒,此说见于清·吴仪洛《本草从新》补注。”
10.国家药典委员会《中华人民共和国药典》2020年版一部“浮石”项:“本品为火山喷出的岩浆迅速冷却后形成的多孔状岩石……不得以珊瑚化石(石花)替代”,明定李时珍所辨之正源,列为法定基原。
以上为【本草纲目·石部·浮石】的辑评。
拼音版
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