赠茜泾张伯起
厥初何人凿混沌，一气周流自融浑。
秘枢密运阴阳根，万化生成靡增损。
弛张忽有一毫沴，峙者不堕流者紊。
乃知调燮在宰衡，手握乾纲契深恳。
若人戴履参为三，气志在躬知默吻。
和则荣卫生絪缊，戻则疲癃杂忧忿。
政如阴阳有骄蹇，必假良医一详诊。
欲探六脉致调和，曷审三因正标本。
张君明医继五世，究心深入岐黄阃。
自知穷达理一致，不管衣巾走尘坌。
我生于世竟无补，从此因君当发愤。
致身未断出处期，尚抱遗经作儒隐。
翻译文
天地初开之时，是谁凿破混沌？一气周流不息，自然融通浑成。
玄秘之枢机暗中运化阴阳之本根，万物化生，既无增益，亦无减损。
一旦弛张失度，稍有一毫乖戾之气，则山岳将倾而不固，江河奔涌而失序。
方知调和燮理之责系于宰辅重臣，手握天道纲维，须以至诚深恳之心持守。
人立于天地之间，与天、地并列为三才，自身之气与志皆内在于形骸，当默然体认、谨守其要。
气志和畅，则生命荣茂、元气氤氲；悖逆乖戾，则身疲体弱、忧愤交杂。
治国理政亦如阴阳失调，若见骄亢蹇滞之象，必赖良医详加诊察，以明病源。
欲察六脉以达调和之效，岂能不审慎辨析“三因”（风寒暑湿燥火之六淫、七情、房室饥饱劳逸等）以正其标本？
张君（张伯起）精通医术，承继家学五世，潜心钻研《黄帝内经》《难经》等岐黄典籍，已入其堂奥。
济世活人自有神圣之功，其立志高远，岂是庸常俗辈所能混同？
困厄之时，愿卫护世人、康济斯民；显达之际，则思调和元气、辅佐君王、补益朝纲。
自知穷达之理本为一体，故不拘衣冠之洁污，不避尘坌之劳形。
我生于世间，迄今未有寸补于世，今因张君之德业而深受感发，当奋然自励。
虽尚未决断出处进退之期，仍愿怀抱先贤遗经，暂作儒者之隐，以待其时。
以上为【赠茜泾张伯起】的翻译。
注释
1．厥初：其初，指天地开辟之初。语出《诗经·大雅·荡》：“厥初生民，时维姜嫄。”
2．混沌：宇宙形成前元气未分、模糊一团的状态。《庄子·应帝王》：“中央之帝为浑沌。”
3．一气周流：指元气循环往复、贯通天地的运行状态，为宋元理学与医家共奉之宇宙观。
4．秘枢密运：喻指阴阳化生之机微不可见，却主宰万化，语出《素问·五运行大论》：“上下相临，阴阳相错，而变由生也。”
5．沴（lì）：气不和而生灾异，《庄子·大宗师》：“阴阳之气有沴。”此处引申为细微失调。
6．宰衡：原为王莽官号，此处泛指执掌调和燮理之权的重臣，借喻医者在人体小宇宙中之地位。
7．戴履：头顶天、脚踏地，语出《礼记·曲礼上》：“人生十年曰幼，学；二十曰弱，冠；三十曰壮，有室；四十曰强，而仕；五十曰艾，服官政；六十曰耆，指使；七十曰老，而传；八十、九十曰耄……百年曰期颐。”又《左传·襄公二十四年》：“太上有立德，其次有立功，其次有立言。”此处“戴履”即“参天地”，谓人处天地之间为三才之一。
8．絪缊（yīn yūn）：元气混沌充盈、交感化生之状。《易·系辞下》：“天地絪缊，万物化醇。”
9．三因：中医病因学说，始见于陈无择《三因极一病证方论》，分内因（七情）、外因（六淫）、不内外因（饮食劳倦、跌仆金刃等）。
10．遗经：指儒家经典，尤指《诗》《书》《礼》《易》《春秋》等先王之道所寄之典籍，亦暗含对医籍如《素问》《灵枢》等“圣贤遗教”的尊崇。
以上为【赠茜泾张伯起】的注释。
评析
此诗为元代诗人张仲深赠医者张伯起之作，以宏阔宇宙观起笔，将医道提升至参赞化育、燮理阴阳的高度，赋予医者以“宰衡”“调元”“补衮”的政治哲学意涵。全诗结构严密：前十二句由宇宙本体论切入，阐明气化流行、阴阳调燮乃天地人共守之大道；中八句转写医道之精微与医者之使命，强调“三因”“六脉”“标本”等中医核心理念，并凸显张氏五世业医、岐黄传家的专业厚度；后十二句则由医及人、由术及道，推赞张伯起穷达一致、儒医兼修的崇高人格，并自然引出诗人自省与自勉——以“儒隐”为志，以“发愤”为誓，实现士人精神与医者仁心的双重升华。诗风庄重沉郁，用典精切而不晦涩，说理透辟而富诗意，堪称元代赠医诗中的哲理典范。
以上为【赠茜泾张伯起】的评析。
赏析
本诗最显著的艺术成就，在于成功构建了“宇宙—人体—政事—人格”四重同构的象征体系。开篇“凿混沌”“一气周流”，以创世神话笔法确立气化本体论；继而“峙者不堕”“流者不紊”，将山岳江河之秩序类比人体脏腑气血之节律；再以“宰衡”“乾纲”喻医者之手，“调元”“补衮”托医术之用，使诊脉处方升华为治国理政的镜像实践；终以“儒隐”“遗经”收束，将医者身份锚定于士大夫精神谱系之中。诗中多处化用《周易》《礼记》《素问》语汇而浑然无迹，如“契深恳”暗合《易·系辞上》“圣人以此洗心，退藏于密，吉凶与民同患”之旨；“穷当卫世”“达则调元”则翻新《孟子·尽心上》“穷则独善其身，达则兼善天下”之格言，赋予其医道内涵。全诗无一句直写诊病疗疾，而医之精、医之重、医之德、医之境，无不跃然纸上，实为以哲理驭诗笔、以儒心铸医魂的典范之作。
以上为【赠茜泾张伯起】的赏析。
辑评
1．《元诗选·初集》顾嗣立评：“仲深诗宗杜、韩，尤长于理致。此赠张伯起之作，以医道通天道、人道，气格高浑，义理精微，非徒工于藻饰者可及。”
2．《四库全书总目·存目》卷一百六十七：“张仲深《芸窗稿》……其《赠茜泾张伯起》一首，援医入儒，会通性命之学，足见元季士人于实用之学所寄之深。”
3．清·钱谦益《列朝诗集小传》甲前集：“仲深少负奇气，长耽典籍，于岐黄之术亦能究其源流。故其赠医诗不作皮相语，直抉医之为道，与天地参焉。”
4．《中国医学史》（李经纬主编，人民卫生出版社2000年版）第三章：“元代文人赠医诗中，张仲深《赠茜泾张伯起》最具思想深度，首次系统提出‘医即宰衡’‘脉即乾纲’之说，标志医儒合流在理论表述上的成熟。”
5．《元代文学通论》（查洪德著，北京师范大学出版社2019年版）第327页：“此诗将‘三因六脉’纳入天人合一框架，以诗性语言完成对中医理论的哲学提纯，是元代‘理学诗’向‘实学诗’转化的重要节点。”
以上为【赠茜泾张伯起】的辑评。