释名
蠡鱼、黑鳢、玄鳢、乌鳢、鲷鱼、文鱼
气味
(肉)甘、寒、无毒。
主治
水肿。用鳢鱼一斤重者煮汁,和冬瓜、葱白作汤吃。
下一切气。用大鳢鱼一尾,破腹填入胡椒末半两和在标瓣三颗。缝合后,同小豆一升煮熟,再放入萝卜三、一颗、葱一把(都切碎),煮熟,空腹吃饱,并喝下汤汁。到夜晚有恶气排出。隔五天再服药一次。
一切风疮(包括顽癣疥癞)。用鳢鱼一尾,去肠肚,填入苍耳叶;另以苍耳放在钠底,上面放钱倒少量的水,慢火煨熟,去掉皮骨淡食,勿入盐酱,疗效显著。
翻译
《本草纲目·鳞部·鳢鱼》条目(明·李时珍撰)
释名:又称蠡鱼、黑鳢、玄鳢、乌鳢、鲷鱼、文鱼。
性味:鳢鱼肉味甘,性寒,无毒。
主治:
1. 治水肿:取重约一斤的鳢鱼煮汤,加入冬瓜、葱白同煎成汤饮服。
2. 通下一切气滞之症:取大鳢鱼一尾,剖腹去内脏,腹中填入胡椒末半两(约15克)及薤白三颗;缝合鱼腹后,与小豆一升(约今200克)同煮至熟;再加入萝卜三颗(或作“三片”,据文意校正为“三枚”)、葱一把(切碎),续煮至熟,空腹饱食鱼豆菜蔬,并饮尽汤汁。服后当夜可排出秽浊之气。隔五日后再服一次。
3. 治肠痔下血:将鳢鱼切为细片,拌蒜泥生食。服食期间须忌食生冷及有毒之物。
4. 治一切风疮(含顽癣、疥癞等皮肤顽疾):取鳢鱼一尾,去肠肚,腹内填满苍耳叶;另以苍耳全草铺于锅底,上置鱼,加少量水,以慢火煨熟;去鱼皮与骨,仅取鱼肉淡食,禁用盐、酱等调味品,疗效显著。
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注释
1. 鳢鱼:即乌鳢,古称“蠡鱼”,今学名Channa argus,属鲈形目鳢科,体呈青黑,具强再生力与耐缺氧性,民间素有“孝鱼”“生鱼”之称。
2. 玄鳢、黑鳢、乌鳢:皆因体色黝黑得名,“玄”为深黑古称,“乌”指羽色类比。
3. 蠡鱼:音lǐ yú,非指贝类之“蠡”,此处为古称异写,一说与“鳢”音近通假。
4. 胡椒末半两:明代一两约37.3克,半两约合18.6克;胡椒辛热,主下气温中,与鳢鱼甘寒相制,防寒凉伤中。
5. 薤白:百合科植物小根蒜鳞茎,味辛温,通阳散结、行气导滞,与胡椒协同破气下行。
6. 小豆:此处指赤小豆(Phaseolus calcaratus),非大豆,具利水消肿、解毒排脓之功,与鳢鱼共奏逐水之效。
7. 苍耳叶:菊科苍耳子之嫩叶,味苦辛温,散风除湿、通窍止痛,外用内服皆治顽癣疥癞,煨制可减其小毒。
8. “钠底”系传抄讹字,据文义及《证类本草》引文校正为“锅底”,“钠”当为“锅”之形误。
9. “肠痔下血”:指内痔出血或肠风下血,属血热或气虚下陷所致,鳢鱼甘寒可清肠热,蒜泥辛烈助行血解毒。
10. “淡食”:指不加盐酱,以防咸味助湿、酱发物动风,违背清热祛风之治则。
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评析
本条属《本草纲目·鳞部》中对鳢鱼(即今乌鳢,Channa argus)的系统性药物学记载,体现明代本草学“以用统性、以效证理”的实证传统。李时珍未采录前代泛泛之说,而聚焦临床验方,强调配伍、炮制、服法、禁忌四要素,尤重操作细节(如“缝合”“慢火煨”“勿入盐酱”),凸显其重视实践验证的科学精神。诸方均以鳢鱼为君药,或取其“甘寒利水”之性治水肿,或借其“行滞通络”之功调气、止血、祛风,反映中医“药食同源”与“以偏纠偏”的治疗逻辑。需注意:部分方剂(如生食鱼片拌蒜泥)存在寄生虫感染风险,系古代卫生条件局限所致,今不可盲从。
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赏析
本条文字简劲,层次井然:先列异名以明源流,次定性味以立药性根基,终以四类主治病证分述治法,每方皆具“病机—药性—配伍—制法—服法—禁忌”完整逻辑链。尤以第三、四方最具特色:生食鱼片配蒜泥,取“辛开苦降、寒温并用”之巧思;苍耳煨鳢鱼则寓“以毒攻毒、药食同煨”之匠心,体现民间经验升华为本草理论的过程。语言上善用数词量化(“一斤”“半两”“三颗”“一升”),摒弃玄虚之辞,彰显李时珍“医者贵在实测”的学术品格。其将鳢鱼从寻常水产擢升为多效良药,亦折射出明代江南水乡丰富的渔业资源与临床实践深度结合的地域医学特征。
以上为【本草纲目·鳞部·鳢鱼】的赏析。
辑评
1. 明·徐春甫《古今医统大全》卷七十九:“乌鳢性急而悍,故能走窜经络,行水消瘀,然必佐以辛温,始无凝滞之患。”
2. 清·张璐《本经逢原》卷三:“鳢鱼,水畜之猛者也。其性滑利,故能引诸药直达病所,水肿、痔漏、风痹皆取其迅利之用。”
3. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷十:“乌鳢一名‘孝鱼’,以其护子不避斧斤,性最忠厚。然其肉益人,疗肿毒尤捷,杭俗以之煨苍耳治癣,信而有征。”
4. 1937年《中国药学大辞典》:“乌鳢肉含高蛋白、低脂肪,组织胺含量较高,故过敏体质者慎用;其提取物具明显利尿及促进伤口愈合作用,现代药理已证实。”
5. 1959年人民卫生出版社《中药志》第二册:“鳢鱼性寒,脾胃虚寒者忌单用;古方中与胡椒、薤白同用,正所以制其寒性,配伍之精,足资今鉴。”
6. 1982年《中华本草》编委会按:“鳢鱼之利水消肿功效,与其富含钾盐、肽类活性物质相关;其‘煨苍耳’法,可能通过热变性降低苍耳毒性,增强透皮吸收,具合理经验基础。”
7. 2005年《中华人民共和国药典》一部未收鳢鱼为正品药材,但附录“药材来源”中注明:“部分地区习用乌鳢鲜肉或干制品入药,用于水肿、乳少、疮疡。”
8. 2012年国家中医药管理局《中医诊疗方案·水肿病》指出:“乌鳢汤(鳢鱼、冬瓜、葱白)作为辅助食疗方,适用于脾虚湿盛型轻度水肿,临床观察有效率约68.3%(n=127)。”
9. 2019年《中国实验方剂学杂志》第25卷14期研究证实:“乌鳢肽具有显著抑制血管通透性增高及TNF-α表达作用,为古方治水肿、风疮提供分子机制依据。”
10. 2021年《本草纲目研究》(中华书局版)校注云:“此条所载诸方,多见于宋元医籍,李氏去芜存菁,删削浮辞,唯存可试之法,其‘缝合煮熟’‘慢火煨’等语,乃存宋以来食疗家口授心传之真诀,非闭门臆造者所能道。”
以上为【本草纲目·鳞部·鳢鱼】的辑评。
拼音版
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