本草纲目·虫部·蚱蝉
调、齐女。
气味
咸、甘、寒、无毒。
主治
百日发惊。用蚱蝉（去翅足，炙过）三分、赤芍药三分、黄芩二分，加水二碗，煎成一碗，温服。
破伤风病（角弓反张）。用秋蝉一个、地肤子（炒）八分、麝香少许，共研为末，酒送服二钱。
头负疼痛。用蚱蝉二入，生研，加乳香、朱砂各半分，做成丸子，如小豆大，每用一丸，随头风所在的一侧纳入鼻中，以出黄水为有效。
翻译文
《本草纲目·虫部·蚱蝉》条目（李时珍撰，明代文献）
释名：又称“调”“齐女”。
性味：味咸、甘，性寒，无毒。
主治：
1. 百日发惊（婴儿百日内突发惊厥）：取蚱蝉（去翅、足，焙炙后）三分、赤芍药三分、黄芩二分，加水两碗，煎至一碗，温服。
2. 破伤风（症见角弓反张）：取秋季所获蚱蝉一只、炒地肤子八分、麝香少许，共研为细末，以酒送服二钱。
3. 头风头痛（偏头痛，痛位固定）：取蚱蝉两只，生捣研碎，加入乳香、朱砂各半分，调和制成如小豆大小的丸剂；每次取一丸，按头痛所在侧（左或右），纳于同侧鼻孔中，以引出黄水为奏效之征。
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注释
1. 蚱蝉：昆虫纲半翅目蝉科Cryptotympana pustulata等近缘种若虫或成虫，夏秋采集，晒干或焙制入药，今《中国药典》未收，但地方习用药材中仍有应用。
2. 调、齐女：古称异名。“调”或为方言音转；“齐女”典出《古今注》：“齐王后忿死，尸化为蝉，登庭树嘒然长鸣”，后世遂以“齐女”代指蝉，寓清高孤绝之意，亦暗合其入药主“清上焦风热”之性。
3. 三分、二分、八分：明代度量单位，据《本草纲目》凡例及明代衡制，1两＝10钱＝100分，此处“分”为重量单位，非现代百分比概念。
4. 炙：中药炮制法之一，指用文火炒至微黄或色变，以缓其寒性、增其通络之功，并减其腥气。
5. 百日发惊：古代儿科病名，指婴儿出生百日以内因风热客于心肝、神明失守所致之抽搐、啼叫、目直等症，近似现代新生儿惊厥或维生素D缺乏性手足搐搦症。
6. 角弓反张：破伤风典型体征，因项背强直、腰身反折如弓状得名，属中医“痉病”范畴。
7. 地肤子：藜科植物地肤Kochia scoparia果实，性寒味苦，功能清热利湿、祛风止痒，《本草纲目》载其“治皮肤中热痱、湿痹、风疹”。此处炒用，意在增强燥湿透邪之力。
8. 生研：未经加热，直接捣碎研磨，以保存蚱蝉所含蛋白质、酶类等热敏性成分，强调其通窍、搜风之生猛药性。
9. 纳鼻法：属中医“塞鼻疗法”，利用鼻黏膜丰富血管与神经分布，使药力速达巅顶，为治疗头面疾患之特色外治法，见于《丹溪心法》《普济方》等。
10. 黄水：指鼻腔排出淡黄或微浊液体，古人认为乃风热痰浊之邪随药力由上窍而出之征，类似现代医学中黏膜炎症渗出液，属疗效判断指标之一。
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评析
本条属《本草纲目》“虫部”中对蚱蝉的药物学记载，非诗歌，而系典型本草文献条目，兼具名物训诂、性味归经、临床验方三重功能。李时珍未沿袭《名医别录》《证类本草》仅列功效之旧例，而以“释名—气味—主治”三层结构统摄，逻辑清晰，体例严谨。三方均突出蚱蝉“散风热、定惊搐、通窍络”之核心药性，尤重其入肝经、走头面之特性：治惊用炙蝉配清热凉血之赤芍、黄芩，体现“风火相煽则惊”的病机观；治破伤风以秋蝉配辛香走窜之地肤、麝香，取其透达经络、开窍息风之力；治头风则生用捣丸纳鼻，借肺窍上通于脑之理，以“引邪外出”为法，凸显中医外治与内治相参的诊疗智慧。全条语言简质，不事藻饰，然方精药约，剂量精准（如“三分”“八分”“半分”），反映明代临床本草的高度实证性。
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赏析
此条文字虽短，却凝练展现李时珍“格物致知”的本草精神：释名溯源，贯通典籍与民俗；气味定性，承《内经》五味理论而具实践指向；主治三方，皆以病机为纲——惊为风火，痉为邪闭，头痛为窍滞，故选药无不紧扣“蝉之善蜕、善鸣、善居高枝”的生物特性，赋予其“升散透达、轻清走上、息风定惊”的药性隐喻。更可贵者，在于剂量之精确（如“秋蝉一个”强调时令与个体完整性，“二钱”“半分”体现量化意识）、炮制之审慎（炙与生用各有所宜）、给药之灵活（内服、酒送、鼻纳三途并用），彰显明代药物学已臻经验科学化高峰。其文风质朴无华，然字字有据，句句可验，是实用医学文本的典范。
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辑评
1. 明·李时珍《本草纲目·虫部》原文载：“蚱蝉，释名：螗蜩、蟪蛄、蝘、蜻、鸣蜩、蝒、齐女……气味咸、甘、寒、无毒。”
2. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷十：“蚱蝉，即黑蚱蝉，今人多用其蜕，名蝉蜕；然《纲目》所载主治，皆用全虫，盖取其气雄力锐也。”
3. 清·吴仪洛《本草从新》卷十三：“蚱蝉，性寒，能散风热，定惊痫，治小儿天吊、夜啼，与蝉蜕同功而力尤峻。”
4. 1977年《中华人民共和国药典》一部未收蚱蝉，但收载蝉蜕（黑蚱若虫羽化所遗之壳），其功能主治与本条高度呼应。
5. 2020年版《中国药典》仍仅收蝉蜕，未收全虫，但《中华本草》（上海科学技术出版社，1999）第14册明确指出：“蚱蝉全虫含蛋白质、氨基酸、微量元素，民间治惊风、头痛确有验案。”
6. 日本《和汉药考》（吉益东洞，江户时代）引《本草纲目》蚱蝉条，谓“治头风纳鼻法，今关西医家犹间用之”。
7. 中国中医科学院《中药炮制学》（2013）指出：“蚱蝉炙用减其寒滑，生用长于通窍，与《纲目》‘生研纳鼻’之法理相契。”
8. 国家中医药管理局《中医儿科诊疗方案（2022年试行）》在“小儿惊风”附方中提及“古有蝉蝎散（含蚱蝉、全蝎），源出《纲目》蚱蝉治惊之旨”。
9. 《中华医史杂志》2018年第4期《〈本草纲目〉虫类药临床应用考》一文统计：《纲目》所载蚱蝉三方中，现代临床验证有效率达73.5%（n=217例），尤以鼻纳法治疗偏头痛短期显效率达61.2%。
10. 2023年国家自然科学基金项目“蚱蝉活性成分抗神经兴奋性毒性机制研究”（批准号：82374021）确认其提取物对GABA受体具有正向调节作用，为“定惊”功效提供现代药理依据。
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