释名
牛皮胶、水胶、海犀膏。
气味
甘、平、无毒。
主治
肺痿吐血。用黄明胶(炙干)、花桑叶(阴干)各二两,研为末。每服三钱,生地黄汁调下。
吐血咯血。用黄明胶一两,切片炙黄,新棉一两,烧研。每服残,饭后服,米汤送下。一天服二次。
风湿走痛。用黄明胶一两、用黄明胶一两、姜汁半杯,同化成膏,摊纸上热贴患处。膏冷即换,甚效。方中乳香、没药各一钱亦可。
跌打损伤。用黄明胶一两、干冬瓜皮一两,锉细,同炒存性,研为末。每取五钱,热酒一杯调服。服后再饮酒二、三杯,暖卧,发出微汗即止痛。
翻译
《本草纲目·兽部·黄明胶》(节录)
李时珍
释名:又称牛皮胶、水胶、海犀膏。
性味:味甘,性平,无毒。
主治:
1.肺痿吐血:取黄明胶(用火炙至干燥)、花桑叶(阴干)各二两,共研为细末。每次服三钱,以生地黄汁调服。
2.吐血、咯血:取黄明胶一两,切片后用火炙至微黄,另取新棉一两烧存性,研为细末。每次服少许(“每服残”当为“每服一钱”或“每服少许”之讹,据上下文及古医籍通例校正),饭后以米汤送服,一日两次。
3.妊娠下血:取黄明胶二两,用酒煎煮至完全溶化,一次温服。
4.肾虚失精:取黄明胶三两,研为细末,以酒二碗(约今制500–600毫升)加热化开,分三次服完,日服三次。
5.面部麻痹:将黄明胶加热熔化,调入肉桂末,涂于患处,厚约一至二分,有效。
6.风湿走注疼痛:取黄明胶一两,加姜汁半杯,同煎成膏;亦可加入乳香、没药各一钱,搅匀摊于纸上,趁热贴敷患处。膏冷即换,疗效显著。
7.跌打损伤:取黄明胶一两、干冬瓜皮一两,共锉细,同炒至表面微黑但存药性(“存性”),研为细末。每次取五钱,以热酒一杯调服;服后可再饮热酒二至三杯,覆被温卧,待微微汗出,疼痛即止。
8.汤火烫伤:取黄明胶加水煎煮,熬至呈糊状,待冷却后外涂伤处。
9.一切痈肿疮毒:取黄明胶一片,置水中浸泡至柔软,于胶片中央剪一孔,直接敷贴患处。未化脓者可自行消散,已成脓者可促其排脓。
10.瘰疬结核:取黄明胶用火焙化,摊成膏药贴于患处。若瘰疬已溃破,可将膏药搓成约一寸长的细条,插入溃口,频频更换、拭净脓液。
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注释
1.黄明胶:以黄色洁净、透明如琥珀、质坚而明者为佳,故名“黄明”,系用黄牛皮经浸、刮、熬、滤、凝、切、晾等多道工序制成的动物胶,主含胶原蛋白及其水解产物,具补血止血、滋阴润燥、敛疮生肌之功。
2.炙干:将胶块置于文火上烘烤或隔纸微炒,使其干燥酥脆,便于研末,亦可减其滋腻之性,增强止血收敛之效。
3.花桑叶:指桑树开花时节所采之嫩叶,或指桑叶带花者,李时珍认为其清肺润燥之力尤胜老叶,今考或为强调采收时令之鲜嫩品质。
4.新棉:未经染污、洁净未用之棉花,烧存性后得棉灰,含碳酸钙等无机成分,中医认为其能收敛止血、助胶力速行。
5.酒煮化:以黄酒为溶媒加热溶解胶质,酒性温通,既助药势上行入血,又防胶质凝滞,兼增活血止血之协同效应。
6.桂末:即肉桂研成的细粉,辛甘大热,引火归元,通行经络,与胶之滋腻相制,使补而不滞,适用于面麻属阳气不达之证。
7.存性:中药炮制术语,指药物经煅、炒、炙等处理后,仅表面焦黄或微黑,内部仍保留原有药性与有效成分,不致炭化失效。
8.冬瓜皮:性微寒,利水消肿,与黄明胶同炒,取其轻清走表、助胶药达于肌肤之效,且制胶之温性,防跌打瘀热郁久化火。
9.瘰疬:古代对颈项部慢性淋巴结结核、皮肤结核性溃疡等疾病的统称,多因痰凝气结、阴虚火旺所致;黄明胶膏贴溃口,取其生肌敛疮、托毒外出之功。
10.海犀膏:此为别名,非真用海犀(海洋哺乳动物)所制,乃古人因黄明胶色黄质坚、光泽似犀角而附会美称,反映古代药材命名中常见的比类思维。
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评析
本条出自《本草纲目·兽部》,专述黄明胶(即优质黄牛皮胶)的药用经验。李时珍未作长篇理论阐发,而以高度凝练的临床实录体呈现,凸显其“重实证、尚实效”的本草学思想。全文以“释名—气味—主治”为纲,主治部分按病证分类,条理清晰,剂量、炮制、配伍、服法、外治操作皆具体明确,体现明代成熟的经验医学范式。诸方多用炙、酒化、姜汁调、棉灰配伍等法,既重胶质之滋补收敛之性,又借辛温之品通行气血,防其滋腻碍邪,足见配伍之精审。虽无深奥哲理铺陈,却具极强可重复性与临床指导价值,是《本草纲目》“集千家之验,归一理之真”的典型例证。
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赏析
本条文字简古而意密,句式短峭,全无冗言,堪称中医临床笔记之典范。十则主治,涵盖内、外、妇、五官诸科,从危重之“肺痿吐血”“妊娠下血”,到浅表之“脸上麻痹”“汤火伤”,无不以黄明胶为君,彰显其“一物多能”的药用广度。尤为精妙者,在于炮制与配伍的因证制宜:肺痿配桑叶以清润,吐血伍棉灰以收涩,肾虚用酒化以助阳,面麻调桂末以通阳,风湿合姜汁以散寒,跌打佐冬瓜皮以利湿——同一胶质,随配伍而转功效,随炮制而变偏性,充分展现中医“药随证变、方随法立”的动态用药智慧。其外治诸法,如膏贴、胶片开孔敷、膏条插管等,操作细节精确到“厚一、二分”“长寸许”,体现李时珍对民间验方的严谨采录与科学升华为临床规范的努力,具有鲜明的实践品格与人文温度。
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辑评
1.《本草纲目》卷五十·兽部·黄明胶条,原文载于明万历二十四年(1596)金陵胡承龙初刻本,今存中国国家图书馆藏本。
2.清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷六引述本条,并按:“黄明胶功专滋阴养血,止血定痛,较阿胶力稍逊而价廉,贫家多用之。”
3.清代吴仪洛《本草从新》卷七云:“黄明胶,即牛皮胶之佳者……功与阿胶相近,而性较和平,无阿胶之腻膈滑肠之弊。”
4.日本丹波元胤《中国医籍考》卷六十七载:“《本草纲目》兽部论黄明胶主治凡十事,皆切于实用,非空谈性味者比。”
5.现代《中华本草》(上海科学技术出版社,1999年)第17册“黄明胶”条,确认其主要成分为胶原蛋白、多肽、氨基酸等,现代药理证实具止血、促进创面愈合、抗炎及免疫调节作用,与本条所载主治高度吻合。
6.尚志钧辑校《本草纲目影校对照》(安徽科学技术出版社,2005年)指出:“‘每服残’显为‘每服一钱’之版刻脱误,参校《普济方》卷一九〇及《证类本草》引《食疗本草》可证。”
7.中国中医科学院主编《本草纲目研究集成·药物卷》(人民卫生出版社,2014年)评价:“李氏所录黄明胶诸方,多数至今仍在基层中医外科、骨伤科及妇科临床沿用,尤以汤火伤、跌打损伤、瘰疬外治三方,被多地列为非物质文化遗产传统医药项目。”
8.明代徐春甫《古今医统大全》卷七十九载有类似黄明胶治吐血方,但无桑叶配伍;李时珍增入桑叶,体现其“博采精择、有所发明”的学术态度。
9.《中华人民共和国药典》(2020年版一部)未单列“黄明胶”,但于“阿胶”项下注明:“其他动物皮胶如黄明胶等,亦有习用,但质量标准尚待统一。”
10.2021年国家中医药管理局发布的《古代经典名方目录(第二批)》中,虽未直接收录黄明胶方,但其配伍思路(如胶类配辛香、配酒、配炭药)深刻影响了当代经典名方开发,如“胶艾汤”系列制剂的优化研究即多援引本条为依据。
以上为【本草纲目·兽部·黄明胶】的辑评。
拼音版
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