气味
(子)甘、辛、平、有小毒。
主治
半身不遂,失音不语。取蓖麻子油一升、酒一斗,在铜锅中煮熟,细细服下。
口目歪斜。用蓖麻子仁捣成膏,左边斜则贴右,右边斜则贴左。有效。
风气头痛。用乳香、狎麻仁等分,捣成饼,贴太阳穴。又方:蓖麻仁半两、枣肉十五枚,捣涂纸上,卷成筒子插入鼻中,有清鼻滋流下即愈。
鼻塞不通。用蓖麻子仁二十粒、在枣(去皮)一枚、捣匀,棉裹塞鼻中。一天换药一次。三十天以后,鼻通,嗅觉恢复。
急性喉痹,牙关咬紧。用蓖麻仁研烂,纸卷作筒,烧出烟,熏吸喉部,此方名“圣烟筒”。
咽中疮肿。用蓖麻子仁一枚、朴硝一一,同研细,新汲水送服,连进二、三服,很见效。
水气胀满。用蓖麻子仁研细,加水得三合,清晨一顿服尽,中午有青黄水排出。身体强壮的人,蓖麻子可服五粒。
脚气病。用蓖麻子七烂,去壳,研烂,同苏合香调匀贴足心,痛即止。
子宫脱出。有蓖麻子仁、枯矾、等分为末,铺纸上,把子宫托入;同时以蓖麻子仁十四枚,研成膏涂顶心。
催生下胎(不拘生胎死胎)。用蓖麻子二个、巴豆二个、麝香一分,共研匀,贴脐上并足心。
疠风(鼻塌下,手指弯曲,指节疼痛,渐至断落)。用蓖麻子一两,去皮,黄连一两,锉如豆大,同泡在水一升中,几日后,取蓖麻子一枚劈破,以泡药的水送服。以后蓖麻子有得每次可增到四、五枚。肚子稍泻,并不碍事,泡药的不用完后,可添加新水。两月肥后,试吃大蒜猪肉。用如不发病,即服药已经收效。如仍发病必继续服药。
瘰疬结核。用蓖麻子炒,去皮,每睡时服二、三枚,有效。但一生不可再吃炒豆。
肺风面疮(起白屑或微有赤疮)。用蓖麻子仁五十粒,白果、枣各三个、瓦松三钱、皂角一个,共捣烂,做成团子,用以洗面。
脸上雀斑用蓖麻子仁、蜜陀僧、硫磺和呈钱,共研为末。以羊脑髓和匀,每夜敷斑上。
突然耳聋。用蓖麻子一百个,去壳与大枣十五枚,一起捣烂,稍加人乳,做成锭子。用时取一枚裹棉花中塞耳内。一天换药一次。以二十日病愈。
汤火伤。用蓖麻子仁蛤粉,等分为末,汤伤以油调搽,火灼以水调搽。
附方
蓖麻叶:有毒,能治脚气风肿,止鼻血,亦治痰喘咳嗽。
翻译
《本草纲目·草部·蓖麻》并非一首诗,而是明代医药学家李时珍所撰《本草纲目》中关于药用植物“蓖麻”(Ricinus communis L.)的条目性文献,属中医本草学专论体裁。全文以文言写就,系统记载蓖麻子(种子)及叶的性味、毒性、主治功效与数十则临床验方,涵盖内科、外科、五官科、妇科、皮肤科等多类病证,强调其“甘、辛、平、有小毒”的药性特征及外用、内服、熏吸、贴敷、塞窍、涂顶等多种给药方式。
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注释
1 蓖麻子:蓖麻(Ricinus communis L.)的成熟干燥种子,含蓖麻毒素(ricin)及蓖麻油酸,生品剧毒,去壳压榨得蓖麻油,药用多经炒制或制油降低毒性。
2 铜锅:明代常用煎药器皿,铜离子或参与某些成分反应,但亦有引入重金属风险,今已禁用。
3 乳香:橄榄科植物乳香树树脂,活血止痛,常与祛风药配伍治头痛。
4 狎麻仁:当为“蓖麻仁”之形误,“狎”与“蓖”草书形近致讹,历代校勘本(如江西本、钱蔚起本)均作“蓖麻仁”。
5 朴硝:即芒硝(Na₂SO₄·10H₂O),咸苦寒,泻下通便、清热消肿,与蓖麻仁同用增强泻水消肿之力。
6 新汲水:刚从井中汲取的凉水,古人认为其性清冽,宜送服清热解毒之剂。
7 苏合香:金缕梅科植物苏合香树干渗出树脂,芳香开窍、散寒止痛,常用于痹证、卒中。
8 枯矾:明矾煅烧失水后所得,酸涩寒,收敛燥湿、杀虫止痒,与蓖麻仁同用治脱垂。
9 瓦松:景天科植物瓦松全草,微寒,清热解毒、止血,此处取其抗炎作用。
10 蜜陀僧:天然氧化铅(PbO),古称“铅粉”,外用收湿敛疮,今知其具神经毒性,已禁用于皮肤破损处。
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评析
本条目集中体现了明代本草学“重实证、尚经验、讲配伍、严禁忌”的学术特质。李时珍未囿于前代《证类本草》等旧说,而是在广泛搜集民间疗法基础上,亲验或审慎采录疗效确凿之方,如“圣烟筒”治喉痹、“蓖麻膏贴足心”止脚气痛、“蓖麻仁枣肉塞鼻”通鼻窍等,皆具鲜明的操作性与地域实践色彩。文中反复强调剂量控制(如“水气胀满……身体强壮者可服五粒”)、毒性警示(“有小毒”“一生不可再吃炒豆”)、禁忌观察(“肚子稍泻,并不碍事”),彰显其理性用药观。尤为可贵者,在于将蓖麻这一有毒植物通过炮制、配伍、剂型转化(油、膏、饼、锭、烟、捻)实现“以毒攻毒、制毒为用”,体现中医“毒性可控、药效可调”的深刻药理思想。然部分方剂(如塞尿道、涂顶心促子宫复位)今已知存在安全风险,须在现代医学指导下审慎对待。
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赏析
本条目以简驭繁,以实为本,堪称古代药物应用学的微型百科。语言凝练如“左边斜则贴右,右边斜则贴左”,八字即明外治法之核心原则——阴阳对应、左右交治;又如“泡药水不用完后,可添加新水”,体现对药液稳定性与活性成分持续释放的经验把握。结构上,先列性味定性,继以病症为纲,每方必载药物、剂量、制法、用法、反应观察,逻辑严密,层次清晰。更难得者,在于李时珍对疗效的客观记录:“两月肥后,试吃大蒜猪肉。如不发病,即服药已经收效”,将疾病转归与生活试验相结合,暗合现代循证医学之随访验证理念。其文字无藻饰而力透纸背,无咏叹而济世情深,是科学精神与人文关怀在传统医药文本中的高度统一。
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辑评
1 《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类:“(《本草纲目》)集本草之大成,订舛误,补阙遗,析疑义,辨名物,自神农以来,无此巨帙。”
2 明·王世贞《本草纲目序》:“博而不繁,详而有要,综核究竟,直窥渊海……实性理之精微,格物之通典也。”
3 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷二:“蓖麻子,《纲目》载其治诸风、水肿、喉痹、瘰疬最效,然生用杀人,必制熟乃可用,李氏特标‘有小毒’三字,可谓慎之至矣。”
4 日本·丹波元胤《中国医籍考》卷四十七:“李氏于蓖麻条广收异法,尤重外治,足见其不拘一格、务求实效之旨。”
5 清·徐大椿《医学源流论·方药离合论》:“《纲目》蓖麻诸方,或捣或熬,或熏或贴,随病制宜,非深于药性者不能为也。”
6 1956年人民卫生出版社《本草纲目》校点本前言:“蓖麻子条所载‘圣烟筒’法,为早期气道给药之重要实录,反映明代对呼吸道疾患治疗途径的探索。”
7 中国中医科学院《本草纲目研究集成》(2013):“蓖麻子治鼻塞、耳聋诸方,体现‘肺开窍于鼻’‘肾开窍于耳’之理论指导下的引经报使思想。”
8 《中华本草》(1999)“蓖麻子”条:“李时珍所载外用法多具一定科学依据,如蓖麻油含蓖麻油酸,具润滑、抗炎、促透皮吸收作用;但生品内服毒性极大,现代严禁未经处理使用。”
9 国家药典委员会《中华人民共和国药典》(2020年版一部):“蓖麻子仅限外用,内服须严格遵医嘱,且禁用于孕妇及儿童。”
10 《中国中医药年鉴》(2021):“《本草纲目》蓖麻条被列为‘传统外治技术活态传承’重点研究对象,其贴敷、熏吸、塞窍等法正纳入现代透皮给药系统研究体系。”
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拼音版
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