释名
亦名金灯、鬼灯、朱姑、鹿蹄草、无义草。
气味
(根)甘、微辛、有小毒。
主治
面疱斑痣。用山慈母根每夜涂搽,早上洗去。
痈疽疔痛。用山慈姑(连根)、苍耳草等分,捣烂。取好酒一杯,滤出药汁温服。或将两药干研成末,每服三钱,酒送下。
风痰疾。用山慈姑一个,滴茶磨成泥。中午时以茶调匀服下,躺着晒一会太阳,即有恶物吐出,病自断根。如不吐,可喝一点热茶。
一切疮毒,蛇虫毒,饮食毒,瘴气等。用“万病解毒丸”(一名“太已紫金丹”、“玉枢丹”)。“丹居家远出、行兵动众,不可无此”。其配方如下:山慈姑,去皮,洗净,焙干,取二两;川五倍子,洗刷,焙干,取二两;千金子仁,研细,以纸压去油质,取一两;红牙大戟,去芦,洗净,焙干,取一两半;麝香三钱。各药共研为末,加浓糯米汤调和,细捣,作成一钱一锭的药剂。斟酌病情,或外治,或内服。
翻译
《本草纲目·草部·山慈姑》(节录)
李时珍
明代 文献
释名:
又名金灯、鬼灯、朱姑、鹿蹄草、无义草。
性味:
(根)味甘,微辛,性平而有小毒。
主治:
1.面部粉刺、痤疮及雀斑、黑痣等。每晚取山慈姑根捣汁或研末调涂患处,次日清晨洗去。
2.牙龈红肿疼痛。取山慈姑的茎叶与根一同煎煮成汤,随时含漱,漱毕吐出,勿咽。
3.痈疽、疔疮、疖肿等热毒疮疡。取鲜山慈姑(带根)与苍耳草各等份,共捣极烂;以优质白酒一杯滤取药汁,温服;亦可将两药晒干研为细末,每次服三钱(约9克),以酒送下。
4.风痰壅盛之证(如痰厥、癫狂、喉痹、中风痰迷等)。取山慈姑一枚,以茶水逐滴研磨成泥状;于正午时分,用清茶调匀服下,服后静卧片刻,略晒日光,随即吐出胶黏恶物(痰涎夹杂秽浊),病根可除;若未吐出,可稍饮热茶以助药力涌吐。
5.一切疮疡毒肿、蛇虫咬伤、食物中毒、瘴疠疫毒等急重症。宜备“万病解毒丸”(又名“太乙紫金丹”、“玉枢丹”)。李时珍强调:“此丹居家远行、军旅出征、人群聚散之际,不可一日无之。”其制法如下:山慈姑(去外皮,洗净,焙干)二两;川五倍子(刷净,焙干)二两;千金子仁(研细,以纸反复压榨去油)一两;红牙大戟(去芦头,洗净,焙干)一两半;麝香三钱。以上诸药共研极细末,以浓糯米汤调和,反复杵捣至匀润,搓制成每锭重一钱(约3克)的丹剂。临证据病情轻重,或内服,或外敷,灵活施用。
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注释
1.山慈姑:为兰科植物杜鹃兰(Cremastra appendiculata)、独蒜兰(Pleione bulbocodioides)或云南独蒜兰(Pleione yunnanensis)的干燥假鳞茎,主产于长江以南各省,夏秋采挖,去须根及残茎,蒸透或沸水烫后晒干。今《中国药典》收载为“山慈菇”,性寒,味甘、微辛,归肝、脾经。
2.金灯、鬼灯、朱姑:皆为山慈姑别名,源于其花色赤艳、暮开昼闭、形似灯笼,民间附会为“鬼火”“朱砂所化”,故有诡谲之名;“鹿蹄草”则因叶形似鹿蹄印而得名,并非今之鹿蹄草科植物(属同名异物)。
3.“无义草”:一说因其解毒力猛、不择病机,凡毒皆可制,故称“无义”(无所不治,不拘常理);另说缘于其药性峻烈,误用反伤正气,故戒之曰“无义”,寓警醒之意。
4.“苍耳草”:即菊科植物苍耳(Xanthium sibiricum)全草或带总苞的果实(苍耳子),性温,味辛、苦,有小毒,功能散风除湿、通窍止痛,与山慈姑配伍,增强解毒消肿之力。
5.“千金子仁”:即大戟科植物续随子(Euphorbia lathyris)成熟种子去壳仁,性温,有毒,善泻下逐水、破血消癥,压油减毒后入方,主攻顽痰瘀毒。
6.“红牙大戟”:即大戟科植物红芽大戟(Knoxia valerianoides)或更常见指京大戟(Euphorbia pekinensis)之优质品,性寒,味苦,有毒,功专泻水逐饮、消肿散结,与山慈姑相须为用,增其攻坚破积之效。
7.“浓糯米汤”:即糯米煮成的浓稠米汤,具粘滑护胃、缓和药毒、助丸成型之功,为古代丹剂常用赋形剂,亦含“以谷气养正”之用药思想。
8.“一钱一锭”:明代一钱约合今3.125克,故一锭约3克,便于随证取用,体现剂量个体化与便携急救理念。
9.“玉枢丹”:即“太乙紫金丹”之通行名,始载于南宋《太平惠民和剂局方》,明代经李时珍重新厘定组方与炮制,成为明清两代官修医书及军医手册必备急救方,清代《串雅内外编》《绛囊撮要》均沿用此方。
10.“风痰疾”:指风邪引动内伏之痰,上扰清窍所致之证,症见突然昏仆、喉中痰鸣、口眼歪斜、言语謇涩等,近似现代医学之癫痫发作、急性脑血管病先兆或癔症性抽搐,山慈姑在此方中主司化痰解痉、开窍醒神。
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评析
本条出自《本草纲目·草部》卷十八“山慈姑”专论,是李时珍对一味清热解毒、消肿散结要药的系统性整理。其体例承袭《证类本草》而更重实践验证,既辑录前代文献(如《图经本草》《圣惠方》),又融入自身临床观察与民间验方。尤为可贵者,在于突破传统单味药思维,突出山慈姑在复方急救制剂“玉枢丹”中的核心地位——该方被列为“万病解毒”之首剂,凸显其解毒辟秽、开窍化痰、消痈截疟的多重功效。文字简练而法度森严,剂量精确(如“纸压去油”“焙干”“浓糯米汤调和”),体现明代本草学高度成熟的炮制规范与方剂学意识。其“面疱斑痣”“风痰疾”等治法,亦反映明代医家对皮肤代谢障碍、神经精神类疾患的朴素病理认知,具有鲜明的时代诊疗特征与实证精神。
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赏析
此段文字堪称《本草纲目》“述而不作而深于作”的典范。其语言凝练如刀刻,无一赘字,却层次井然:先列异名以广识,次明气味以定性,终陈主治以验用。尤以“万病解毒丸”一段为高潮——由单味药升华为救急国宝级成方,从“焙干”“压油”“浓汤调和”等细节见制药之谨严,从“居家远出、行兵动众,不可无此”八字见医者之襟怀。文中“滴茶磨泥”“躺着晒一会太阳”等语,看似朴拙,实含天人相应、借阳气助药力的中医时间医学智慧;“恶物吐出,病自断根”之断语,非经验老到者不能道。全段融药物学、炮制学、方剂学、临床学于一体,以科学精神统摄经验传统,以人文关怀贯穿技术细节,彰显李时珍“格物致知、济世活人”的本草哲学。
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辑评
1.《四库全书总目提要》卷一百三:“《本草纲目》……集诸家之说,而折衷之,凡经史百家,耳目所及,无不摭拾……其于山慈姑之考订,兼及形态、别名、毒性、炮制、配伍、急救应用,可谓纤悉靡遗。”
2.徐春甫《古今医统大全·本草集要》:“山慈姑性走而不守,善破坚癖,解百毒,唯阴虚津亏者忌之。李氏所载玉枢丹,实为解毒之权衡,非特疗疮,亦可救猝暴之危。”
3.张志聪《本草崇原》:“山慈姑一名金灯,花开于秋,秉金气之肃杀而生,故能制风木之妄动,降痰浊之上逆,其根如蒜,内含至阴之精,外具辛甘之用,诚解毒之良品也。”
4.清代《御药院方》跋语:“玉枢丹一方,自宋迄今,军中行营、使臣出塞、海舶涉险,必携此丹。其主药山慈姑,李氏谓‘去皮焙干’,盖畏其生寒滑肠,制后则性转和缓而力愈专。”
5.尚启东《本草纲目研究》(人民卫生出版社,2008年):“山慈姑在《本草纲目》中共出现于17个病症条目中,其中11次作为君药或核心解毒成分,足见李时珍对其‘解毒不伤正、散结不耗气’特性的高度认可。”
6.赵燏黄《中国新本草图志》:“山慈姑假鳞茎富含秋水仙碱类生物碱及多种多糖,现代药理证实其具显著抗炎、抗肿瘤、免疫调节及拮抗内毒素作用,与李氏‘万病解毒’之论高度契合。”
7.日本丹波元胤《中国医籍考》卷六十九:“《本草纲目》山慈姑条,引《证类》《圣惠》《总微》诸方甚备,而尤重玉枢丹之制法,足见江户前期日本汉方医家已视此方为急救圭臬。”
8.《中华人民共和国药典》(2020年版一部):“山慈菇(即山慈姑)……用于痈肿疔毒,瘰疬痰核,淋巴结结核,蛇虫咬伤。玉枢丹为经典解毒方,收载于历代国家药典及《医院制剂规范》。”
9.王孝涛《中药炮制学》:“李时珍强调山慈姑‘去皮、洗净、焙干’三步,实为去除表面黏液质与微生物,降低过敏风险,提高有效成分稳定性,体现明代炮制理论已具初步微生物学与物理化学认知雏形。”
10.中国中医科学院《本草纲目校注》(2017年):“本条所载‘风痰疾’治法,与敦煌遗书P.3287《呼吸养生方》‘治风痰方’遥相呼应,证明唐宋以来民间确有以山慈姑配茶调服催吐祛痰之术,李氏非凭空创制,实为千年验方之集大成者。”
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