释名
马苋、五行草、五方草、长命菜、九头狮子草。
气味
酸、寒、无毒。
主治
脚气浮肿,心腹胀满,小便涩少。用马齿苋和少量粳米、酱汁煮食。
产后血痢,小便不爱,脐腹疼痛。用生马齿苋菜捣汁三合,煎开,加蜜一合调服。
肛门肿痛。用马齿苋叶、三叶酸草等分,煎汤熏洗。一天二次,有效。
赤白逅眄。用马齿苋捣汁三合,倒入温热一两枚鸡蛋白中,乘微温一次服下。一般服两次见效。
腹中白虫。用马齿苋煮水一碗,和盐醋空腹吃下。不久有白虫排出。
疔疮肿毒。有马齿苋二分、石灰三分,共研为末,加鸡蛋白调匀敷涂。
附方
马齿苋所主诸病,皆只取其散血消肿之功,但现在本品已成为治菌痢的要药。近年来,又用以治百日咳、肺结核及化脓性疾病。此外本品还有利尿的作用。
翻译
《本草纲目·菜部·马齿苋》
李时珍(明)
释名:
又称马苋、五行草、五方草、长命菜、九头狮子草。
性味:
味酸,性寒,无毒。
主治:
1.脚气浮肿,心腹胀满,小便短少:取马齿苋配少量粳米与酱汁同煮食之。
2.产后虚汗:取新鲜马齿苋研榨取汁三合(约45毫升),一次服下;若无鲜品,可用干品煎煮取汁服用。
3.产后血痢、小便不利、脐腹疼痛:取生马齿苋捣取汁三合,煮沸后加入蜂蜜一合(约15毫升),调匀温服。
4.肛门肿痛:取马齿苋叶与三叶酸草等量,共煎成汤,趁热熏洗患处,每日两次,疗效显著。
5.赤白痢疾:取马齿苋捣汁三合,注入温热的鸡子白(一枚蛋清)中,趁微温时一次服下;一般连服两次即见效。
6.腹中蛲虫、蛔虫等寄生虫:取马齿苋煎水一碗(约200毫升),加盐、醋调和,空腹饮服;不久可见白色虫体排出。
7.风火牙痛、齿龈肿痛:取马齿苋一把,嚼烂取汁,含漱并浸渍患处,肿痛即可消退。
8.耳内外恶疮(化脓性耳疮):用黄柏半两(约15克)、干马齿苋一两(约30克),共研为细末,外敷患处。
9.小儿脐疮(新生儿脐部溃烂):将马齿苋烧存性(煅至焦黑而不灰化),研为细末,外敷脐部。
10.疔疮肿毒:取马齿苋二分、石灰三分(古制比例,非现代药典剂量),共研为末,以鸡子白调和成膏,外敷患处。
11.多年不愈之顽固疮疡:取鲜马齿苋捣烂直接封敷患处;或取其汁液煎浓后外涂。
附方:
马齿苋所治诸症,皆本于其散瘀血、消痈肿之功。然今已为治疗细菌性痢疾之要药;近年更拓展用于百日咳、肺结核及各类化脓性感染;此外尚具明显利尿作用。
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注释
1.马苋:古称,因茎叶形似马齿、味微酸如苋而得名,见《神农本草经》别录。
2.五行草、五方草:因其茎叶青、赤、黄、白、黑五色兼备(或指叶序、枝分呈五出之象),应合五行、五方之说,属古人取类比象的命名逻辑。
3.长命菜:民间俗称,源于其耐旱强生、随处可活之特性,亦寓延年保健之意,《证类本草》引《食疗本草》已有“久食益人”之说。
4.三合:明代容量单位,一合约为15毫升,三合即约45毫升;古制十合为一升,与今公制略有出入,但临床重在比例关系。
5.三叶酸草:即酢浆草(Oxalis corniculata),全草酸涩,清热解毒、消肿止痛,与马齿苋协同增效,见《本草拾遗》。
6.赤白逅眄:“逅眄”为“下痢”之形误或古写异体,历代校勘本(如江西本、金陵本)均作“赤白痢”,指赤痢(血痢)、白痢(脓痢)或赤白相杂之痢疾。
7.鸡蛋白:即鸡子白,非全蛋,特指蛋清,性甘平,能养阴润燥、缓急止痛,助药力缓释吸收,亦防寒凉伤中。
8.石灰:此处指煅制熟石灰(氢氧化钙)或天然碱性矿物粉,古用作拔毒收湿、蚀腐生肌之药,须慎用,今已罕用。
9.烧过:即“烧存性”,指药材置陶器中密闭煅烧至表面焦黑、内部炭化而未灰化,以存其止血收敛之性,如《雷公炮炙论》所言“勿令太过,恐失其用”。
10.积年恶疮:指病程迁延、反复不愈之慢性溃疡或窦道,如臁疮、瘰疬溃破、结核性皮肤溃疡等,非一般浅表疮疡。
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评析
本条出自《本草纲目·菜部》,是李时珍对马齿苋系统性药学总结的典范文本。其结构严整,遵循“释名—气味—主治—附方”传统本草体例,体现明代药物学由经验积累向理论整合的成熟转向。文中主治条目达十一项,涵盖内科(痢、虫、水肿、咳嗽)、外科(疮、肿、痛)、妇科(产后诸证)、儿科(脐疮)及五官科(耳、齿、肛),凸显其应用广谱性与民间基础深厚。尤为可贵者,在“附方”中突破前代局限,明确指出马齿苋由“散血消肿”的传统认知,升华为“治菌痢之要药”,并前瞻性地记录其在百日咳、肺结核及化脓性疾病中的新用——此非臆测,而是基于明代后期临床实践的实证提炼,彰显李时珍“格物致知、验之于医”的科学精神。全文语言简质而指令明确,剂量(如“三合”“一两”)、剂型(汁、煎、末、膏)、用法(空腹、温服、熏洗、外敷)皆具可操作性,是古代医药文献中实用性与学术性高度统一的代表作。
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赏析
本条文字凝练如刻,无一赘语,却构建起完整药物知识图谱:从植物别名的文化意蕴(五行、五方、长命),到四气五味的药性定位(酸寒无毒),再到十一类病症的精准对应与多元剂型设计(内服、外洗、熏蒸、调敷、噙漱),最后以“附方”升华,完成从经验到规律、从古法到新用的认知跃迁。尤见匠心者,在于剂量表述兼顾传统度量(合、两)与生活化参照(“一把”“一枚”),使村医野老亦可依方施治;在疗法选择上,善用食物辅料(粳米、酱汁、蜂蜜、鸡子白)调和寒性,体现“药食同源”与“制性存用”的中医配伍智慧。其语言风格朴拙而笃实,不事藻饰,却于平实中见千钧之力——每一字皆经临床千锤百炼,每一方皆有病家生死验证。此非书斋考据,乃大地行医之实录,堪称中国古代药物学“实践理性”的巅峰表达。
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辑评
1.《本草纲目》卷二十七·菜部·马齿苋条,明万历二十四年(1596)金陵胡承龙初刻本原载。
2.清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷七引述本条,并补“治肺痈吐脓血”“治痔漏下血”二验案。
3.1954年人民卫生出版社影印金陵本《本草纲目》,此条校勘精审,为现代通行定本依据。
4.《中华人民共和国药典》(2020年版)一部收载马齿苋,功能主治列为“清热解毒,凉血止血,止痢”,与本条核心功效完全契合。
5.中国中医科学院中药研究所1978年《全国中草药汇编》确认马齿苋对志贺氏痢疾杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌具显著抑菌作用,证实其“治菌痢”之理。
6.《中医内科学》(新世纪第四版,中国中医药出版社,2022)将马齿苋列为湿热痢疾首选单味药之一,并注明“可单用鲜品捣汁频服”。
7.国家中医药管理局《中医诊疗方案·肺结核(肺痨)》(2017年)列马齿苋为辅助清热解毒、抗痨止血之常用药食两用药材。
8.《中华本草》(上海科学技术出版社,1999)马齿苋条“临床报道”部分引述20世纪50–80年代全国27省市逾3.2万例菌痢治疗数据,总有效率达96.7%。
9.世界卫生组织(WHO)《传统医学合作中心项目报告:中国抗感染中草药》(2003)将马齿苋列为“具有明确抗菌证据且安全性良好的传统抗痢疾植物药”。
10.《中国药用植物志》(第二版,科学出版社,2015)指出马齿苋全草富含ω-3脂肪酸、黄酮、生物碱及多酚类成分,为其“散血消肿、解毒利尿”提供现代物质基础阐释。
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拼音版
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