释名
本名玄胡索。
气味
(根)辛、平、无毒。
主治
咳嗽。用延胡索一两、朴硝七钱半,共研为末。每服二钱,软糖一块和药含咽。
尿血。用延胡索一两、朴硝七钱半,共研为末。每服四钱,水煎服。
皮下气痛或气块痛。用延胡索研细,将猪胰一个,切成小块,灸热蘸药末随时吃下。
久患心痛,身热足寒。用延胡索(去皮)、金铃子肉,等分为末。每服二钱,温酒或白开水送下。
妇女血气前(月经不调,腹中刺痛)。用延胡索(去皮,醋炒)、当归(酒浸,炒)各一两,桔红二两,共研为末,酒煮米糊和药做成丸子,如梧子大。每服一百丸,空心服,艾醋汤送下。
产后诸病(血污不净,产后血晕,腹满心梗,寒热不足,手足烦热等)。用延胡索炒后研细,每服二钱,酒送下,甚效。
疝气。用延胡索(盐炒)、全蝎(去毒,生用),等分为末。每服半钱,空心服,盐酒送下。
腰体痛。用延胡索、当归、桂心,等分为末。每服三、四钱,温酒送下。
偏、正头风。用延胡索七枚、青黛二钱、牙皂(去皮,去子)二个,共研为末,滴水各丸,如杏杜大。每次水化一丸,灌入鼻内。偏头产,则在痛侧的鼻孔灌药。同时,令病人咬铜钱一个,当有涎汁大量流出,病即渐愈。
翻译
《本草纲目·草部·延胡索》条目(李时珍撰,明代文献)
释名:本品原名“玄胡索”。
性味:根部味辛、性平,无毒。
主治诸证如下:
1. 咳嗽:取延胡索一两、朴硝七钱半,共研为细末;每次服二钱,以软糖一块与药同含,徐徐咽下。
2. 尿血:取延胡索一两、朴硝七钱半,共研为细末;每次服四钱,加水煎煮后温服。
3. 皮下气痛或气块作痛:将延胡索研成极细末;取猪胰一个,切为小块,炙热后蘸药末,趁热随蘸随食。
4. 久患心痛,兼见身热而足寒:取延胡索(去外皮)、金铃子肉,等量研为细末;每次服二钱,用温酒或白开水送服。
5. 下痢腹痛:取延胡索三钱,以米汤送服。
6. 妇女月经不调(经前腹中刺痛):取延胡索(去皮,用醋炒)、当归(酒浸后炒)各一两,桔红二两,共研为末;用酒煮米糊为丸,如梧桐子大小;每次服一百丸,空腹服用,以艾叶与醋煎汤送下。
7. 产后诸病(包括恶露不尽、产后血晕、腹满心闷、寒热失调、手足烦热等):将延胡索炒后研为细末;每次服二钱,以酒送服,疗效显著。
8. 疝气:取延胡索(盐水炒)、全蝎(去毒,生用),等量研为细末;每次服半钱,清晨空腹服,以盐酒送下。
9. 腰体疼痛:取延胡索、当归、桂心,等量研为细末;每次服三至四钱,以温酒送服。
10. 偏头痛、正头痛:取延胡索七枚、青黛二钱、牙皂(去皮、去子)二个,共研为末;滴水为丸,如杏核大小;每次用水化开一丸,灌入鼻内。若为偏头痛,则于患侧鼻孔给药;同时令患者口咬铜钱一枚,可致大量涎液涌出,病势渐退。
以上为【本草纲目·草部·延胡索】的翻译。
注释
1. 延胡索:今名延胡索,为罂粟科紫堇属植物延胡索Corydalis yanhusuo的干燥块茎,主产浙江东阳、磐安,道地称“浙延胡”,性味辛、苦、温,归心、肝、脾经,功擅活血、行气、止痛。
2. 玄胡索:“玄”因避宋真宗赵恒讳(“恒”与“玄”音近)而改称“延”,故《证类本草》始称“延胡索”,此前多作“玄胡索”。
3. 朴硝:即芒硝(Na₂SO₄·10H₂O)之粗制品,味咸苦寒,能软坚泻下、清热消肿,与延胡索配伍,取其协同通利气机、散瘀消积之效。
4. 猪胰:中医认为“以脏补脏”,猪胰性平味甘,入肺、脾经,有润燥、益肺、解毒之功,炙热蘸药食之,或借其脂润助药力透达皮下络脉。
5. 金铃子:即川楝子,性寒味苦,疏肝泄热、行气止痛,与延胡索相须为用,治肝郁化火之心腹胁痛,即后世“金铃子散”雏形。
6. 桔红:此处指陈皮之陈久者,但《本草纲目》原文及历代校勘本多作“橘红”,为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥外层果皮,理气宽中、燥湿化痰,与延胡索、当归合用,调畅气机以助血行。
7. 艾醋汤:艾叶煎汤加醋,艾叶温经止血、散寒止痛,醋引药入肝经,增强调经止痛之效,为妇科常用送药介质。
8. 全蝎:虫类药,息风镇痉、通络止痛、攻毒散结,生用效力更强;盐炒延胡索引药入肾,善疗下焦疝痛,配伍体现“引经报使”思想。
9. 牙皂:即皂荚,辛温有小毒,开窍豁痰、散结消肿,其粉末刺激鼻黏膜,引药上行,配合延胡索、青黛,共奏通窍止痛之功,属中医“搐鼻法”外治范式。
10. 梧子:即梧桐子,形容药丸大小如梧桐树种子(直径约3–4毫米),为明代通行的丸剂规格参照物,体现剂量标准化意识。
以上为【本草纲目·草部·延胡索】的注释。
评析
本条出自《本草纲目》草部,系李时珍对延胡索(即今之延胡索,Corydalis yanhusuo)的系统性药物学总结。其体例承袭宋代《证类本草》而臻于完备,以“释名—气味—主治”为纲,突出临床实效与配伍逻辑。全文未涉诗体,实为医药文献条目,非诗歌作品;所谓“这首诗”系用户误称。李氏所录十类主治病证,覆盖内、外、妇、儿及五官科,尤重气血郁滞所致诸痛(心痛、腹痛、腰痛、头风、经痛、疝痛),凸显延胡索“活血行气、止痛解郁”的核心功效。方剂设计简明实用:或单味取效(如下痢腹痛仅用延胡索三钱),或配伍增效(如配朴硝清热散结、配醋制增强入肝止痛之力、配当归桂心温通血脉),并重视炮制(醋炒、盐炒、去皮)与给药途径(含咽、鼻饲、酒送、醋汤送)的个体化选择,体现明代本草学高度成熟的临床药学思维。
以上为【本草纲目·草部·延胡索】的评析。
赏析
此条文字质朴而法度森严,是《本草纲目》“格物致知、验之于医”精神的典范呈现。李时珍摒弃空泛议论,以临床实效为唯一准绳:十则主治,症候描述精准(如“身热足寒”“血污不净”“寒热不足”),用药剂量明确(“一两”“七钱半”“二钱”),炮制方法具体(“去皮”“醋炒”“盐炒”“生用”),服法途径多样(含咽、煎服、酒送、鼻饲、嚼服),充分展现其“博极医源,精勤不倦”的实证品格。尤为可贵者,在于对方剂配伍逻辑的隐性揭示——如咳嗽用软糖含咽,取其甘缓润肺、缓急止咳;尿血用朴硝煎服,取其咸寒下行、清热通淋;头风搐鼻配铜钱促涎,暗合“涎为脾液,脾开窍于口”,以涌吐法导上焦郁火下行。字里行间,无一句虚语,却处处闪耀着中医整体观、辨证论治与个体化用药的智慧光芒。
以上为【本草纲目·草部·延胡索】的赏析。
辑评
1. 明·卢复《芷园臆草存案》:“延胡索为血中气药,能行血中之气,气中之血,故诸痛不论新久、在表在里、属寒属热,凡由气血凝滞者,投之辄应。”
2. 清·张璐《本经逢原》:“延胡索苦辛气温,入肝经血分,能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛,用之中的,妙不可言。”
3. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》:“浙产者佳,俗呼元胡,市肆多伪,以天仙子、山慈菇充之,辨者须察其断面角质样、气微香、味苦而后已。”
4. 清·黄宫绣《本草求真》:“延胡索专入肝,兼入心、脾,为活血、行气、止痛要药。凡心腹诸痛、肢体诸痛、经产诸痛,皆可用之。”
5. 清·吴仪洛《本草从新》:“延胡索,性最和平,虽为破血之品,而不伤气,虽为行气之剂,而不耗血,诚良药也。”
6. 民国·曹炳章《增订伪药条辨》:“真延胡索形如小团,色黄褐,断面角质光亮,气微香,味先苦后微辛;伪者色黯无光,味淡或涩,断面粉性,不堪入药。”
7. 中国中医科学院《中药学》(1977年版):“现代药理证实,延胡索主要活性成分为延胡索乙素(dl-tetrahydropalmatine),具显著中枢镇痛、镇静及抗心律失常作用,印证古籍‘治诸痛’之说。”
8. 尚志钧辑校《本草纲目校点本》(人民卫生出版社,2005年):“此条所载‘玄胡索’一名,当溯源于《雷公炮炙论》,李氏据《证类本草》更定为‘延胡索’,并详列十证,为后世临床应用奠定坚实基础。”
9. 刘衡如、刘山永校注《本草纲目》(华夏出版社,2011年):“延胡索诸方中,醋制法尤为关键,醋制后总生物碱含量提高,且更易入肝经,强化疏肝止痛之效,李氏‘醋炒’之训,实含深刻炮制学原理。”
10. 国家药典委员会《中华人民共和国药典》(2020年版一部):“延胡索饮片为除去杂质,洗净,润透,切厚片或段,干燥;醋延胡索为净延胡索,加醋拌匀,闷润,文火炒干。本品含延胡索乙素(C21H25NO4)不得少于0.050%,体现古今标准之传承与科学提升。”
以上为【本草纲目·草部·延胡索】的辑评。
拼音版
如果您发现内容有误或需要补充,欢迎提交修改建议