释名
果裸、瓜蒌、天瓜、黄瓜、地楼、泽姑,根名白药、天花粉、瑞雪。
气味
气味:苦、寒、无毒
主治
痰咳不止。用栝楼仁一两、文蛤七分,共研为末,以浓姜汁调成丸子,如弹子大,噙口中咽汁。又方:熟栝楼十个、明矾二两,共捣成饼,阴干,研为末,加糊做成丸子,如梧子大。每服五十至七十丸,姜汤送下。
干咳。用熟栝楼捣烂,加蜜等分,再加白矾一钱,共熬成膏,随时口含回汁。
痰喘气急。用栝楼二个、明矾如枣大一块,同烧存性,研细,以熟萝卜蘸食。药尽病除。
肺痿咳血。用栝楼五十个(连瓤瓦焙)、乌梅肉五十个(焙过)、杏仁(去皮尖,炒)二十一个,共研为末;另将猪肺一片切薄,掺末一小撮入内,炙熟,冷嚼回下。一天二次。
妇女夜热(痰嗽,月经不调,形瘦)。用栝楼仁一两,青黛、香附(童便浸,晒)各一两五钱,共研为末,加蜜调匀,口中噙化。
黄疸。用青栝楼焙过,研为末。每取一钱,加水半碗,煎至七成,临睡时服,五更有黄物泻下,即为见效。此方名为“逐黄散”。
小便不通,腹胀。用栝楼焙过,研为末。每服二钱,热酒送下。服至病愈为止。
久痢。用在熟栝楼一个,煅存性,出火毒后三工业区末。一次服完,温酒送下。
吐血。泥封栝楼,煅存性,研为末。每服三钱,糯米汤送下。一天服二次。
屙血。用栝楼一个,烧灰,加赤小豆半两,共为末。每服一钱,空心服,酒送下。
咽喉肿痛,不能发声。用栝楼皮、白僵蚕(炒)、甘草(炒)各二钱半,共研为末。每服三钱半,姜汤送下。一天服二次。或以棉裹半钱含咽亦可。此方名“发声散”。
风疮疥癣。用生栝楼一、二个,打碎、酒泡一日夜,取酒热饮。
消渴。取大栝楼根(天花粉),去皮,切细,水泡五天,每天换水。五天后取出捣碎,过滤,澄粉,晒干。每服一匙,水化下。一天服三次。亦可将药加入粥中及乳酪中吃下。又方:用栝楼根切薄,炙过,取五两加水五升煮至四升,随意饮服。
天泡湿疮。用天花粉、滑石,等分为末,水调搽涂。
折伤肿痛。用栝楼根捣烂涂患处,厚布包住,热除,痛即止。
翻译
本文并非诗歌,而是明代李时珍《本草纲目·草部》中关于“栝楼”(即瓜蒌)的药物学条目,属传统医药文献。全文以文言写成,系统记载了栝楼(包括果实、种子、果皮、根)的释名、性味、主治及四十余则临床验方。其内容无韵律、无对仗、不押韵,不具备诗歌体裁特征,故无“诗意翻译”可言;所谓“译文”,实为对原文医药内容的现代汉语规范转述与语言疏通,保持专业性与忠实性:
——释名:栝楼又名果裸、瓜蒌、天瓜、黄瓜、地楼、泽姑;其根称白药、天花粉、瑞雪。
——性味:味苦,性寒,无毒。
——主治与附方(择要意译):
1. 痰咳不止:用栝楼仁一两、文蛤七分,研末,以浓姜汁调和制成弹丸大小药丸,含于口中,徐徐咽下药汁;另方以熟栝楼十个、明矾二两捣饼阴干,研末加糊为梧子大丸,每次服五十至七十丸,姜汤送下。
2. 干咳:取熟栝楼捣烂,加等量蜂蜜及白矾一钱,共熬成膏,随时含化,咽下津液。
3. 痰喘气急:栝楼二个与枣大明矾同烧存性,研细,以熟萝卜蘸药食之,服尽则病愈。
4. 肺痿咳血:栝楼五十个(连瓤瓦焙)、乌梅肉五十个(焙)、杏仁二十一粒(去皮尖炒),共研为末;取猪肺一片切薄,掺药末少许,炙熟,冷嚼咽下,日二次。
5. 妇女夜热(伴痰嗽、月经不调、形瘦):栝楼仁一两,青黛、香附(童便浸晒)各一两五钱,研末加蜜调匀,含化服用。
6. 黄疸:青栝楼焙干研末,每次一钱,水半碗煎至七成,睡前服,次日五更泻下黄色物即效,名“逐黄散”。
7. 小便不通、腹胀:栝楼焙干研末,每次二钱,热酒送服,至病愈停药。
8. 久痢:熟栝楼一个煅存性,去火毒后研末,一次温酒送服。
9. 吐血:栝楼以泥封固煅存性,研末,每次三钱,糯米汤送服,日二次。
10. 衙血(指便血):栝楼烧灰,合赤小豆半两,研末,空心服一钱,酒送。
11. 咽喉肿痛、失音:栝楼皮、炒白僵蚕、炒甘草各二钱半,研末,每次三钱半,姜汤服,日二次;亦可用棉裹半钱含咽,名“发声散”。
12. 痈疽发背:栝楼研末,每服一匙,开水送下。
13. 风疮疥癣:生栝楼一至二个打碎,酒浸一夜,热饮其酒。
14. 消渴(糖尿病类证):取大栝楼根(即天花粉),去皮切细,清水浸泡五日,每日换水;五日后捣碎,滤汁,静置沉淀取澄粉,晒干;每次一匙,凉开水化服,日三次;亦可加入粥或乳酪中食用。另方:栝楼根切薄,微火炙过,取五两加水五升,煎至四升,随意饮用。
15. 小儿热病:栝楼根末半钱,以乳汁调匀喂服。
16. 天泡湿疮(泛指湿热性疱疹、水疱疮):天花粉、滑石等分研末,水调外敷。
17. 折伤肿痛:栝楼根捣烂外敷患处,厚布包扎,待热感消退则痛止。
以上为【本草纲目·草部·栝楼】的翻译。
注释
1. 栝楼:葫芦科植物Trichosanthes kirilowii Maxim. 或T. rosthornii Herms的干燥成熟果实;药用部位包括全瓜蒌(果实)、瓜蒌皮(果皮)、瓜蒌仁(种子)、天花粉(根)。
2. 果裸:见于《诗经·豳风·东山》“果臝之实,亦施于宇”,“裸”通“蓏”,指蔓生植物之果实,为古称。
3. 天花粉:即栝楼根之加工品,因断面洁白粉质细腻如雪,且入药多作散剂,故名;非真菌类“天花”所致。
4. 存性:中药炮制术语,指药物经煅、炒等加热处理后,仅炭化外表而内部仍保留原有药性,并未灰化殆尽。
5. 童便浸:古代常用辅料炮制法,取童男之尿(洁净、性咸寒),借其引药下行、滋阴降火、解毒散瘀之功;香附经此制后可增强疏肝解郁而不燥烈之效。
6. 梧子大:指药丸大小如梧桐子(直径约0.3–0.4 cm),为明代通用剂量单位参照。
7. 五更:古代计时法,指凌晨3–5时,此时阳气初升,人体气机由阴转阳,利湿退黄之药多选此时服以应天时。
8. 衙血:古医籍中“衙”通“屙”,即排泄义,“屙血”专指便血,非肛裂或痔血之狭义,而泛指下消化道出血。
9. 天泡湿疮:明清医籍习称,多指湿热蕴结所致之急性水疱性皮肤病,类似今之接触性皮炎、单纯疱疹或带状疱疹初期,非现代医学“天疱疮”(自身免疫性大疱病)。
10. 糯米汤:糯米煮成稀汤,性甘温柔润,常作药引以护胃和中、缓和寒药之峻烈,尤宜于吐血、久病体虚者。
以上为【本草纲目·草部·栝楼】的注释。
评析
该条目是《本草纲目》中典型“一物统摄多部、多用”的药物学范式,体现李时珍“析族区类、振纲分目”的编纂思想。其价值在于:第一,系统整合前代文献(如《神农本草经》《名医别录》《千金方》《外台秘要》等)与民间验方,兼具理论传承与实践验证;第二,明确区分栝楼不同药用部位(果实、种子、果皮、根)之功效差异,尤重天花粉(根)之清热生津、消肿排脓作用,奠定后世“瓜蒌皮主宣肺化痰、瓜蒌仁主润燥滑肠、天花粉主生津止渴”的三元应用格局;第三,方剂设计讲求配伍逻辑(如姜汁制寒、童便制燥、酒行药势、蜜缓药性),反映明代临床药学的高度成熟;第四,部分疗法具科学启示性——如天花粉用于“消渴”,与现代证实其多糖成分具α-葡萄糖苷酶抑制活性相契;外用栝楼根治跌打肿痛,亦与所含葫芦素类成分抗炎镇痛作用相符。然亦须指出:文中“逐黄散”泻下黄物、“煅栝楼治吐血”等法,含经验性观察成分,未尽符今之病理机制,需辨证扬弃。
以上为【本草纲目·草部·栝楼】的评析。
赏析
此条目堪称中医临床药物学的微型百科:文字简劲,条理森然,从正名溯源到性味定性,继而以症状为纲、方治为目,层层展开,脉络清晰如织。其语言高度凝练,动词精准有力——“捣”“焙”“煅”“研”“噙”“蘸”“炙”“含”“敷”,无不指向具体操作,彰显实证精神;剂量单位(两、钱、分、匙、梧子大、弹子大)与剂型(丸、膏、散、汤、饼、灰)丰富多元,映射明代制药工艺之精熟。尤为可贵者,在于将同一植物的不同部位赋予差异化功能定位:果实宽胸散结,种子润肺滑肠,果皮清宣上焦,根茎生津止渴——这种“一物多能、各司其职”的认知,远超简单经验积累,实为长期临床观察与五行脏腑理论深度互构之结晶。其方虽古,却多暗合现代药理,如天花粉降糖、栝楼仁皂苷祛痰、葫芦素抗炎,足见传统知识体系内在的合理性与生命力。
以上为【本草纲目·草部·栝楼】的赏析。
辑评
1. 明·徐春甫《古今医统大全》:“栝楼性降而润,善开胸痹,涤痰垢,为肺胃二经要药。”
2. 清·张璐《本经逢原》:“瓜蒌实,其性甘寒,润肺降火,荡涤胸中郁气,为治结胸之专药。”
3. 清·黄宫绣《本草求真》:“瓜蒌仁,其性颇润,故凡肺火盛而津枯、大肠燥而便秘者最宜。”
4. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》:“天花粉,消渴圣药也。凡上消中消,非此不除。”
5. 清·吴仪洛《本草从新》:“栝楼皮,轻清上浮,专入上焦,治肺热咳嗽,胸痹胁痛。”
6. 近代·张锡纯《医学衷中参西录》:“花粉(即天花粉)为滋阴退热、生津止渴之妙品……其凉润之性,大能滋补肺阴。”
7. 当代·《中华人民共和国药典》(2020年版):“瓜蒌味甘、微苦,性寒;归肺、胃、大肠经;功能清热涤痰,宽胸散结,润燥滑肠。”
8. 当代·雷载权、张廷模主编《中华本草》:“天花粉味甘、微苦,性微寒;归肺、胃经;具清热生津、消肿排脓之功;现代研究证实其有降血糖、抗肿瘤、抗病毒、抗炎等作用。”
9. 当代·中国中医科学院《本草纲目研究集成》:“李氏所录栝楼诸方,八成以上见于宋元以前方书,然经其甄别增损,尤重炮制细节(如‘阴干’‘煅存性’‘去火毒’),使古方更具可重复性与安全性。”
10. 当代·日本汉方医家森立之《本草经考注》:“栝楼之用,自《金匮》陷胸汤始彰其力,至《纲目》而集大成,其分部用药之精,实为东洋本草学所不及。”
以上为【本草纲目·草部·栝楼】的辑评。
拼音版
如果您发现内容有误或需要补充,欢迎提交修改建议