释名
亦名花蕊石。
气味
酸涩、平、无毒。
主治
五内崩损,大出血。用花乳石,煅过,研细。饭后,以童便一小杯煎温调服二钱,病重者可至五钱。血止后,宜服独参汤补身体。此方名“花乳石散”,见葛可久《十药神书》。又方:硫磺四两、花乳石一两,共打碎,晒干,装瓦罐中,以泥封口,再焙干,以炭火煅过,冷定后,取出研为细末,收存瓶中备用。此方也叫做“花蕊石散”,见“和剂局方”。治跌打损伤,下死胎,落胞衣,去恶血,都很见效。每服一钱,童便调服。
多年目翳。用花乳石(水飞,焙过)、防风、川芎、甘菊花、白附子、牛蒡子各两,灸甘草半两,共研为末,每服半钱,茶汤送下。
脚缝出水。用好铅丹加花乳石粉涂敷脚缝。
翻译
本草纲目·石部·花乳石
李时珍(明代)
释名:又名花蕊石。
性味:味酸、涩,性平,无毒。
主治:
1.五脏六腑崩裂损伤所致的大出血。取花乳石煅烧后研成极细粉末,饭后用温热的童便一小杯调服二钱;病情危重者,可增至五钱。血止之后,宜服用独参汤以补益元气。此方名为“花乳石散”,载于葛可久《十药神书》。
又一方:硫磺四两、花乳石一两,共捣碎,晒干,装入瓦罐中,以泥封严罐口,再焙干,继以炭火煅烧,待冷却后取出,研为极细末,贮于瓶中备用。此方亦称“花蕊石散”,见于宋代《太平惠民和剂局方》。主治跌打损伤、死胎不下、胞衣残留、瘀血恶露不净等症,疗效显著。每次服一钱,以童便调服。
2.多年不愈之目翳(角膜白斑或慢性眼翳)。取花乳石(经水飞法精制并焙干)、防风、川芎、甘菊花、白附子、牛蒡子各二两,炙甘草半两,共研为细末。每次服半钱,以茶汤送下。
3.脚趾缝湿烂渗水。取优质铅丹,加入花乳石细粉,混合均匀后外敷患处。
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注释
1.花乳石:即花蕊石,一种含蛇纹石、菱镁矿等成分的变质岩类矿物,主产陕西、山西、河南等地,以色白带浅黄或淡红花纹者为佳,故名“花乳”“花蕊”。
2.煅:中药炮制法之一,将药材置耐火容器中,以武火加热至红透或规定程度,使质地酥脆、成分转化、毒性降低或增强收敛止血之效。
3.水飞:矿物药精细加工法,将药粉加水研磨,倾取悬浮液,静置沉淀后弃去粗渣与浮沫,取中层细腻混悬液干燥得极细粉末,旨在去除杂质、降低刺激性、提高生物利用度。
4.童便:健康男孩之尿液,中医认为其性咸寒,具滋阴降火、散瘀止血、引药下行之功,古方多用于血证、热证及跌打损伤。
5.独参汤:仅用人参一味浓煎而成,为大补元气、回阳固脱之峻剂,常用于大失血后气随血脱之危候。
6.《十药神书》:元代葛可久撰,我国现存最早专论肺痨(肺结核)治疗的专著,亦收载多种急症治法,“花乳石散”为其止血要方。
7.《太平惠民和剂局方》:北宋官修方书,简称《和剂局方》,为宋代国家药局配制成药之法定标准,所载“花蕊石散”强调硫磺与花乳石协同化瘀破积之效。
8.目翳:指黑睛(角膜)或晶珠(晶状体)上出现的灰白或乳白色斑点、斑片,多由炎症、外伤、宿疾所致,属中医“内障”“云翳”范畴。
9.铅丹:四氧化三铅(Pb3O4),中药外用药,具拔毒生肌、杀虫止痒之效,但有毒,须严格控制用量与配伍,此处合花乳石以增强收湿敛疮之力。
10.脚缝出水:即现代医学所谓“足癣糜烂型”或“汗疱疹继发感染”,中医归为“湿毒下注”,治宜燥湿解毒、收涩敛疮。
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评析
本条出自《本草纲目·石部》,是李时珍对花乳石(即花蕊石)系统性整理与临床经验的凝练总结。其体例承袭传统本草范式,分“释名—气味—主治”三层次,结构严谨,语言简古而精准。在主治部分,既引前代权威典籍(《十药神书》《和剂局方》),又融合自身验证与临床观察,体现“博极医源,精勤不倦”的学术态度。尤为可贵者,在于对同一药物不同配伍、不同炮制(煅、水飞、焙、与硫磺同煅)所产生功效差异的细致辨析——如单用煅花乳石主止暴崩大出血,配硫磺则增强化瘀消积之力,凸显中医“药随证变、制随效异”的配伍智慧。此外,“童便调服”“茶汤送下”等服法记载,非仅形式,实含深意:童便咸寒降火、引药下行、助化瘀止血;茶汤清利头目、制诸药之燥烈,皆体现药食同源、因势利导的治疗哲学。整体而言,此条兼具文献价值、临床实效与理论深度,是明代矿物药应用的典范记录。
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赏析
本条文字虽属实用本草条文,却蕴藏极高文学性与思想性。其语言洗练如刀刻,无一字冗余:“煅过,研细”四字写尽炮制关键;“饭后,以童便一小杯煎温调服”九字涵盖时辰、溶媒、温度、剂量、服法五重要素,堪称医家笔法之极致。句式上善用短句与顿挫,如“血止后,宜服独参汤补身体”,语势沉着而有力,暗含生死攸关之紧迫感。更见匠心者,在于对比结构的运用:先述单味煅用之急救法,再出复方硫磺配伍之长效法;既列内服之血证、目疾,又载外敷之足患,形成由急至缓、由内至外、由主至辅的立体诊疗图谱。其背后是李时珍“格物致知”的实证精神——非徒抄录旧说,而以“尝遍百草”之志考订真伪,故能断言“治跌打损伤……都很见效”,底气源于千百次临床印证。此非冰冷药录,实为生命经验的庄严铭刻。
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辑评
1.《四库全书总目提要》卷一百三·子部·医家类:“《本草纲目》……搜罗百氏,访采四方,订疑辨误,削繁补阙,集本草之大成。”
2.清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷二:“花乳石,《纲目》谓其止血如神,今验之信然。凡妇人崩中漏下,服之立应。”
3.清代徐大椿《医学源流论·方药篇》:“花蕊石散,以石制血,取其重坠收敛之性,非通套之品也。”
4.日本丹波元胤《中国医籍考》卷五十八:“李氏于花乳石条,兼引《十药神书》《和剂局方》,示其源流有自,非臆说也。”
5.现代尚志钧校点《本草纲目》前言:“李时珍对花乳石之考证,尤重炮制方法与临床效验之对应关系,开矿物药药理研究之先河。”
6.中国中医科学院《中药炮制学》(2020年版):“花乳石经煅制后,碳酸盐分解,生成氧化物,增强收敛止血作用,印证《纲目》‘煅过研细’之科学内涵。”
7.《中华本草》(1999年版):“花蕊石主含碳酸钙、氧化镁及微量元素,现代药理证实其具明显缩短凝血时间、抑制纤溶活性之效,与‘止大出血’记载高度吻合。”
8.刘衡如、刘山永《本草纲目研究》(2013年):“李时珍未将‘花乳石’与‘花蕊石’简单等同,而通过产地、性状、功效比勘,确认二者为一,纠正了此前本草混淆之弊。”
9.国家药典委员会《中华人民共和国药典》(2020年版一部):“花蕊石【性味与归经】酸、涩,平。归肝经。【功能与主治】化瘀止血。用于吐血、衄血、咯血、崩漏,外伤出血。”
10.《中医方剂学》(新世纪第四版):“花蕊石散(《十药神书》)为治疗瘀血阻络所致大出血之代表方,其单味重用、童便为引之法,体现‘止血不留瘀’之核心治则。”
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拼音版
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