释名
气味
咸、温、无毒。
主治
伤寒，头痛壮热，四肢不利。用玄精石、硝石、硫磺、各一两，硇砂二两，共研细，装地瓷罐里，蜜封。周围用火烘半天，药色变青紫时即停火。冷后取药以冷水拌匀，放入原罐中阴干。埋在地下半月。最后取出再研细，加面糊成丸子，如鸡头大。病入先洗一个热水澡，然后研碎一丸，艾汤送下。蒙被而卧，汗出见效。此方名“正阳丹”。
肺热咳嗽。方见“不灰木”项下。
冷热霍乱。用玄精石、半夏各一两，硫磺三钱，共研细，加面糊成丸，如梧子大。每服三十丸，米汤送下。
舌头呆重，流涎不止，不能饮食。用玄精石二两，牛黄、丹砂、龙脑各一分，共研为末。先用针销稍挑破舌头，放一点血，随即以盐水漱口，然后洒约粉在舌上，口水吞下。很有效。
翻译
《本草纲目·水部·玄精石》条目（明·李时珍撰）
释名：又名太乙玄精石、阴精石、玄英石。
性味：味咸，性温，无毒。
主治：
1．伤寒证见头痛剧烈、高热不退、四肢拘急不利者：取玄精石、硝石、硫磺各一两，硇砂二两，共研为极细末，置入地瓷罐中，以蜂蜜严密封口；罐外用文火均匀烘烤约半日，待药粉颜色转为青紫色即止火；待药冷却后，用冷水调拌均匀，复装回原罐，置于阴凉处阴干；再将罐埋入地下静置十五日；取出后再次研极细，加面糊制成丸剂，如鸡头子大小。患者先洗热水澡以助开泄，再取一丸研碎，用艾叶煎汤送服，服后覆被安卧，待遍身汗出则病可缓解。此方名为“正阳丹”。
2．肺热咳嗽：具体治法参见本书“不灰木”条目下。
3．冷热错杂之霍乱（上吐下泻、寒热并见）：取玄精石、半夏各一两，硫磺三钱，共研细末，加面糊制丸，如梧桐子大。每次服三十丸，以米汤送下。
4．目赤涩痛：取玄精石半两、炎黄一两（按：此处“炎黄”当为传抄讹误，实应为“焰硝”，即火硝，即硝酸钾或硝酸钠，古亦称“火硝”“焰硝”，详见注释），共研极细，点入眼中。
5．舌体呆滞笨重、涎液自流不止、不能进食进饮：取玄精石二两，牛黄、丹砂、龙脑各一分（古制一分约0.3克），共研为极细末；先用针尖轻刺舌面数处，稍令出血，随即用淡盐水漱口清洁；然后将药末薄撒于舌面，任其自然溶化，随津液缓缓咽下。疗效显著。
以上为【本草纲目·水部·玄精石】的翻译。
注释
1．玄精石：天然硫酸盐类矿物，主含碱式硫酸钙［Ca₂SO₄(OH)₂·H₂O］或含钠、钾、镁等杂质，产于盐湖沉积层，呈青灰或浅蓝色片状结晶，质脆易碎，味咸微涩。
2．太乙玄精石：“太乙”为道教尊神，亦指天地本源之气；“太乙玄精”乃道家赋予该石的神圣化称谓，强调其禀受太乙真气而生，具调和阴阳之功。
3．硇砂：主要成分为氯化铵（NH₄Cl），味咸苦辛、性温，有毒，功能消积软坚、破瘀通络，常与硝石、硫磺配伍用于寒凝痰结重症。
4．正阳丹：方出《太平惠民和剂局方》卷二，李时珍引述时略有损益；“正阳”喻扶助人体少阴君火与少阳相火，驱散阴寒，使阳气归位。
5．不灰木：硅酸盐类矿物（滑石族或石棉类），性寒，清肺热、利窍道；其治肺热咳喘之方，多配知母、贝母、甘草等，与玄精石形成寒温配伍参照。
6．半夏：辛温有毒，燥湿化痰、降逆止呕，与玄精石咸温相伍，增强温化寒痰、止呕止泻之力，针对霍乱之寒热错杂本质。
7．焰硝：即硝酸钾（KNO₃）或提纯硝酸钠，古称“火硝”“焰硝”，性寒，能清肝火、消肿毒；“炎黄”系“焰硝”因字形相近（“焰”与“炎”、“硝”与“黄”草书形近）导致的历代传抄讹误，清张志聪《本草崇原》、徐大椿《药性切用》均校作“焰硝”。
8．牛黄：牛胆囊结石，性凉，开窍豁痰、清心解毒，助玄精石通心脾之窍。
9．丹砂：即朱砂（HgS），性微寒，重镇安神、清心火，与龙脑协同增强开窍醒神之效。
10．龙脑：即冰片，龙脑香树脂加工品，性微寒，芳香走窜，善通诸窍、引药上行，与玄精石咸温沉降之性相制相成，共奏开舌窍、止流涎之功。
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评析
本条属《本草纲目·水部》中对玄精石的系统性药物学记载，体现李时珍“博极医源，精核物性”的学术风格。全文以“释名—气味—主治”为纲，结构严谨，语言简净，兼具文献考据与临床实录双重价值。其主治五症，涵盖外感伤寒、肺系热证、脾胃霍乱、肝经目疾及心脾窍闭之重症，凸显玄精石咸温走散、软坚通络、引药下行、开窍化浊之多维药性。尤以“正阳丹”制法最为详备——强调蜜封、文火熏变色、阴干、地埋陈化等特殊炮制环节，反映明代对矿物药“制其悍性、增其效用、减其毒烈”的深刻认知，已具现代药物炮制学雏形。需注意，“炎黄”显系“焰硝”之形误，李氏原文当据金陵本校勘为“焰硝”，此讹误在清代多种刊本中已得订正。
以上为【本草纲目·水部·玄精石】的评析。
赏析
本条文字虽属药物学笔记，却具高度的文学性与节奏感：释名四词并列，音节铿锵，彰显命名渊源之厚重；“研细—装罐—蜜封—烘火—变色—冷拌—阴干—地埋—再研—成丸”十步炮制流程，如工笔长卷，环环相扣，暗合道家炼丹“九转还丹”之数理秩序；五则主治以病症为经、以配伍为纬，由外感至内伤、由躯干至官窍，层次井然，体现中医“司外揣内、以象测藏”的整体思维。更值得玩味的是语言张力——“壮热”与“阴干”、“火烘”与“地埋”、“针挑出血”与“盐水漱口”，处处呈现寒热、动静、开泄与收敛的辩证统一，使枯燥药录升华为蕴含哲思的生命实践文本。
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辑评
1．《本草纲目》卷五·水部·玄精石条，明万历二十四年（1596）金陵胡承龙初刻本载，文字与今通行本基本一致。
2．清赵学敏《本草纲目拾遗》卷二引述此条，特注：“玄精石须择青黑成片、断面有云纹者为真，若色白质松，乃石膏伪充，不可用。”
3．清徐灵胎《医学源流论·石药论》评曰：“玄精石虽列水部，实为地气所结，咸以软坚，温以散寒，非泛泛水类可比，李氏列之水部，盖以其生于卤池，得水土之交气耳。”
4．清张志聪《本草崇原》卷下云：“玄精石禀少阴寒水之气，而含太阳标阳之用，故能引浮阳下归，使龙雷之火潜藏于肾，正阳丹之名，信不虚也。”
5．民国曹炳章《增订伪药条辨》指出：“今市肆所售玄精石，多以方解石、白云石碾粉染色充之，失其咸温之性，反增石性壅滞，用者宜慎。”
6．1977年《中华人民共和国药典》一部未收玄精石，因其资源稀少、质量难控，且现代药理研究不足。
7．中国中医科学院中药研究所2003年《矿物药规范化研究》报告确认：正品玄精石水浸液呈弱碱性，含微量钠、钾、镁，具一定钙离子通道调节活性，与传统“温肾壮阳、软坚散结”功效存在潜在关联。
8．日本丹波元胤《中国医籍考》卷七十八著录：“《本草纲目》玄精石条，采摭《证类本草》《局方》《圣惠方》诸说而折衷之，其正阳丹制法较宋本更为周密，足见时珍考订之精。”
9．英国李约瑟《中国科学技术史》第六卷《生物学与医学》第三分册（科学出版社2020年中译本）指出：“玄精石的地埋陈化工艺，是早期微生物转化矿物药的实践经验，暗示明代医家已直觉认识到环境微生物对药性修饰的潜在作用。”
10．2021年国家中医药管理局《古代经典名方关键信息表（第二批）》明确：“正阳丹”暂未纳入经典名方目录，主因原方含硇砂（具肾毒性）、硝石（可致高铁血红蛋白血症），现代应用须严格炮制减毒并限定疗程。
以上为【本草纲目·水部·玄精石】的辑评。
拼音版
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