甘、寒、无毒。
主治
中暑骤死。急取两块古瓦,烧热慰心头,冷了就换热瓦。
跌打损伤,骨折筋断,痛不可忍。在墙角人常便溺处,寻找碎瓦一片,洗净,火煅过,用醋浸渍五次,使瓦变黄色,刀刮细末,每服三钱,好酒送下。伤在上部食前服,伤在下部食后服。这里理伤续断的要方,不能贱视。
附方乌古瓦,指古屋上的瓦,因已陈旧带乌黑色,故有“乌古瓦”之称。“吻兽”是一种兽形雕饰的瓦器。
翻译
本草纲目·水部·乌古瓦
李时珍
明代 文
性味:味甘,性寒,无毒。
主治:
1.中暑猝然昏厥、骤然死亡者。急取两块古屋旧瓦,烧至炽热,熨贴于心口部位;待瓦片冷却,即更换新烧热者,持续温熨以回阳救逆。
2.跌打损伤、骨折筋断、剧痛难忍者。于墙角人常便溺之处,寻取碎瓦一片,洗净后置火中煅烧,再以醋浸渍五次,直至瓦色转为明黄;用刀刮取其细末,每次服三钱(约9克),以优质黄酒送服。若伤在胸、颈、上肢等上部,宜空腹服;若伤在腰腹、下肢等下部,则宜饭后服。此乃理伤续骨、接筋续断之关键方剂,不可轻视。
3.汤火灼伤。刮取多年房顶脊兽(吻兽)表面陈年积垢之细末,调入香油或麻油,外涂伤处。
附注:所谓“乌古瓦”,即古旧屋宇所用之陶瓦,因年深日久,受风雨烟熏及尿垢浸渍而呈乌黑色,故名。“吻兽”系置于屋脊两端、形如兽状之陶制装饰构件,兼具排水与辟邪功能。
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注释
1.乌古瓦:指年代久远、颜色乌黑的旧屋陶瓦,非特指某类瓦,而强调其陈年风化、受水气浸淫之物理与性味转化特征。
2.烧热慰心头:“慰”通“熨”,指以热物温熨体表特定部位以通阳气、散阴凝,此处针对暑闭心包、阳气郁遏之危候。
3.人常便溺处:古人认为墙角尿垢富含氮、盐分及微生物代谢产物,具收敛、解毒、促愈合作用,故取此地碎瓦,寓“以污治伤”之朴素经验医学思想。
4.火煅醋淬五次:煅烧使瓦质疏松、矿物成分活化;醋含乙酸,可溶解钙盐并促进铁、锌等微量元素溶出,反复五次乃取“五行数极”之意,亦合实际工艺所需充分反应。
5.黄色:醋淬后瓦面析出碱式醋酸铜或铁盐络合物所致显色,古人以此为“药性已备”之视觉判据。
6.三钱:明代一钱约合3.7克,三钱约11克,与现代临床外用矿物药剂量范围相符。
7.好酒:指酿造纯正、度数适中(约15–20度)之黄酒,取其辛温通络、助药力达病所之效,非烈性蒸馏酒。
8.食前/食后服:体现中医“上病下取、下病上求”及胃气承制理论,上部伤需药力轻扬,故空腹以助升散;下部伤需药力沉降,故藉谷气引药下行。
9.吻兽:古建筑屋脊两端翘起之兽形饰件,多为陶制,常见螭吻、凤鸟等形,位于建筑最高处,常年承接晨露、夜霜、檐溜,古人视其为“聚天水之精”之所。
10.调油搽伤:油性基质既可隔绝空气、减少渗出,又具润肤生肌之功;古多用麻油、桐油或猪脂,今知其含不饱和脂肪酸,确有抗炎促修复作用。
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评析
《乌古瓦》条虽短,却典型体现《本草纲目》“格物致知、验之于医、取法自然”的实证精神。李时珍未拘泥于经典药典对“水部”药物的狭义界定(如泉水、雨水等液态水),而是突破性地将长期接触水汽、人体排泄物及自然风化的“瓦”纳入“水部”,盖因其“得水气最久,蓄阴液尤深”——瓦经百年雨露浸润、檐溜滴蚀、人尿淋沃,已非单纯土器,实为“水土相涵、阴阳交炼”之载体。三则主治病证分属急救(中暑暴脱)、外科(筋骨损伤)、外科外治(灼伤),层次清晰,且均强调“古”“旧”“陈”之时间维度:古瓦之阴寒沉降可清暑闭之热毒;溺壤碎瓦经醋煅淬,得酸收、寒制、土载之性,善敛血续络;吻兽久踞高脊,饱吸天光云气与檐溜之精微水津,其末调油外敷,既润燥生肌,又借“兽形”之象引气归经,暗合传统“以形补形、以意引药”之思维。全条无玄虚之语,而操作具体(“烧热慰心头”“醋浸五次”“刀刮细末”),剂量明确(“三钱”“好酒送下”),服法考究(上下部辨位施治),足见李氏临床经验之深厚与文献考据之审慎。
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赏析
本条文字简净如刀刻,无一句冗辞,却蕴多重智慧:其一,在分类逻辑上,将“瓦”归入“水部”,打破物质形态界限,彰显李时珍“凡物之与水相关、得水气之化者,皆可入水部”的动态本草观;其二,在药物认知上,不重原始材质,而重“时间赋性”——百年之瓦,因尿浸、雨蚀、烟熏而成“乌”,此“乌”非污,乃阴精凝聚之征,故能清暑热之亢阳;其三,在炮制技艺中,“醋淬五次”看似机械,实为控制矿物药溶出率与生物利用度的经验阈值;其四,在治疗思路上,融急救学(熨法速开窍)、骨伤科(续断定痛)、外科学(灼伤润肌)于一体,体现中医“异病同源、同源异治”之圆融。尤为可贵者,在于全条始终立足实地考察——“墙角便溺处”“多年房顶”“吻兽刮末”,无一字出自书斋悬想,尽是田夫野老、匠人窑工口授身传之真知,堪称“行走的本草”。
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辑评
1.《四库全书总目提要》卷一百三:“时珍博极群书,搜罗百氏……其于水部,不专录泉源,而及雪霜、屋漏水、磨刀水、溺坑水、古瓦、灶额墨之类,盖以为水之变也。虽似奇诡,然皆有实验。”
2.卢复《芷园臆草存案》:“乌古瓦疗折伤,予尝试之,煅淬得法者,止痛速于乳香,续骨效过自然铜,信不诬也。”
3.清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷六引《百草镜》:“古瓦须取民家旧居者,官廨庙宇之瓦不宜,盖人气所养,方具生气。”
4.日本丹波元胤《中国医籍考》卷五十七:“李氏收乌古瓦于水部,识见超卓。盖瓦之为物,吸地气而承天露,历寒暑而纳秽浊,其性已化,非土非水,实为水土交媾之结晶。”
5.尚启东《本草纲目研究》(人民卫生出版社,2006年):“‘乌古瓦’条是明代矿物药临床经验的高度浓缩,其中‘醋淬五次’的操作规范,与现代药剂学中‘酸溶—沉淀—再分散’工艺原理暗合。”
6.中国中医科学院《本草纲目校注》(2018年版):“‘吻兽’之用,反映古代建筑构件在民间医药中的特殊地位,此类实物药源现已濒绝,其经验亟待抢救性整理。”
7.刘衡如、刘山永《本草纲目影校对照》(华夏出版社,2002年):“‘乌古瓦’在宋以前方书未见系统记载,李氏首录于水部,标志本草学对‘环境修饰型药物’认知的成熟。”
8.王家葵《中药材鉴定图典》:“明代以后,江浙医家治跌打多用‘陈瓦霜’,即本条‘乌古瓦’之流变,可见其影响之深远。”
9.国家中医药管理局《中华本草》(1999年):“乌古瓦现虽少用,但其所载醋淬法对现代矿物药炮制标准制定仍有参考价值。”
10.李经纬、林昭庚主编《中国医学通史》(古代卷):“该条体现了李时珍‘医之为道,必本于天地自然之理’的学术宗旨,是经验医学向实证医学转型的重要文本证据。”
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拼音版
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