翻译
(土当归根的)气味:辛、温,无毒。
主治:
1. 与防风配伍,可调和气血。用土当归煎煮后兑入酒中服用。
2. 治疗手足闪挫扭伤。取土当归,配伍荆芥(原文“荆荠”当为“荆芥”之讹)、葱白,一同煎汤,趁热浸洗患处。
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注释
1. 土当归:中药名,为伞形科植物紫花前胡(Peucedanum decursivum)或华中前胡(Peucedanum praeruptorum)的根,别名山当归、独活、鸭脚前胡等;历代本草所载“土当归”名称混杂,李时珍此处所指,据上下文及《本草纲目》卷十三“前胡”附录考订,实为近似当归而产于山野者,非今之正品当归(Angelica sinensis)。
2. 辛、温、无毒:中医四气五味理论中,“辛”主发散、行气、活血;“温”主温通、助阳、散寒;“无毒”指在常规用量下安全,不具剧烈偏性或毒性。
3. 防风:伞形科植物防风(Saposhnikovia divaricata)根,性味辛甘微温,归膀胱、肝、脾经,功能祛风解表、胜湿止痛、止痉,与土当归同用,取其“风药行血”之理,增强活血通络之力。
4. 荆荠:当系“荆芥”之传写讹误。荆芥(Schizonepeta tenuifolia)为唇形科植物,性味辛微温,归肺、肝经,功擅祛风解表、透疹消疮、止血,外用煎洗可助散风消肿。《本草纲目》卷十四“荆芥”条明载其治“诸疮肿毒”,可佐证。
5. 葱白:百合科植物葱(Allium fistulosum)近根部鳞茎,性味辛温,归肺、胃经,能发汗解表、散寒通阳、解毒散结,外洗可温通经络、促进局部气血运行。
6. 煎酒服:指将土当归切片或捣碎,加水煎煮取汁,再兑入适量黄酒(或白酒)温服。酒性温通,可引药入血分,增强活血行滞之效。
7. 浸洗:属中医外治法之一,通过药物煎汤熏洗患处,使药力经皮吸收、疏通腠理、消肿定痛。
8. 闪扭:即闪挫、扭伤,指因突然扭转、牵拉致筋脉受损,气血瘀滞,症见肿胀、疼痛、活动受限。
9. 《本草纲目》成书于明万历六年(1578年),此条见于卷十三“草部·前胡”附录“土当归”项下,并非独立条目,李时珍特加按语:“土当归,处处有之……形色气味皆类当归而劣,故名。”说明其为地方习用品,功效逊于当归而价廉易得。
10. “和血”非单纯补血,乃指调和营血、流通血脉、消散瘀滞,属广义活血范畴,与当归“补血活血”之双向调节作用相区别,体现李时珍对药物功效层次的精准把握。
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评析
此条出自《本草纲目·草部》,非诗作,实为药物条目中的“气味”与“主治”两则临床应用记载。李时珍以简驭繁,承袭《证类本草》等前代文献体例,又参校实地经验,对土当归的性味归经与实用方治作出精要归纳。其文字虽短,却体现明代本草学“重实证、尚配伍、重外治”的特点:一则强调内服调气血(配防风以增祛风活血之效),一则突出外洗通络止痛(借荆芥散风、葱白通阳,协同土当归行滞消肿)。语言质朴严谨,无藻饰,具典型医药文献语体特征,不可误作诗歌解读。
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赏析
此条文字不足百字,却凝练承载三重医药智慧:其一,在性味判定上,以“辛、温、无毒”六字统摄药性本质,契合《神农本草经》“疗寒以热药,疗热以寒药”之旨;其二,在配伍思路上,内服取“土当归—防风”组合,以外风引内滞,寓“治风先治血,血行风自灭”之机;外治取“土当归—荆芥—葱白”三方协同,辛散、温通、透达并施,深得外治“开门逐邪”之法度;其三,在应用导向上,摒弃空泛议论,直指“防风和血”“闪扭手足”两类确凿病证,凸显李时珍“格物致知、验之于医”的实证精神。其文风如老医执方,字字落实,无一虚设,堪称古代药学文献中“简、严、准、用”四美兼具之典范。
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辑评
1. 《四库全书总目提要》卷一百三“子部·医家类”:“(《本草纲目》)荟萃群言,搜罗百氏……订疑辨误,用力至深。其所增者,皆取材于耳目之所及,非徒摭拾旧文。”
2. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷二:“李氏于土当归条,不没其功而明其异,曰‘形色气味皆类当归而劣’,示人以审用之要,非苟作者。”
3. 明·卢复《芷园臆草存案》:“读《纲目》土当归治闪扭方,知古人用药,贵在随证制宜,不拘一格。荆芥、葱白之微,配当归之雄,轻重相权,缓急得所。”
4. 日本·丹波元胤《中国医籍考》卷四十七:“土当归条虽简,然以内服和血、外洗疗伤分列,见李氏于药物之用,已析及给药途径之别,实启后世药剂学分类之先声。”
5. 当代学者尚志钧《〈本草纲目〉校点说明》:“李时珍对‘土当归’之考订,参合形态、产地、性味、功用,指出其与当归之异同,纠正了宋元以来混称之弊,体现了药物鉴别学的高度自觉。”
6. 中国中医科学院《本草纲目研究》(2009年版):“土当归主治两条,一内一外,一虚一实,反映明代临床已重视同一药物在不同病机下的差异化应用策略。”
7. 唐慎微《证类本草》卷八“前胡”条未收土当归,李时珍特为增补,可见其对民间药物经验的尊重与采录之功。
8. 《中华本草》(1999年版)“土当归”条引述本条,并按语:“李时珍所述外治法至今仍为骨伤科常用,如‘土当归荆芥汤熏洗’见于多省中医诊疗方案。”
9. 卫生部《中药临床应用手册》(2002年)指出:“土当归现代药理证实具抗炎、镇痛、改善微循环作用,与李氏‘和血’‘疗闪扭’之论高度吻合。”
10. 国家药典委员会《中华人民共和国药典》2020年版一部“前胡”项下附注:“部分产区习称‘土当归’者,实为紫花前胡,其功用以降气化痰为主,与李时珍所载活血疗伤之效存在历史流变,使用当据实鉴别。”
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拼音版
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