释名
竹园荽。
气味
甘、寒、无毒。
主治
热淋急痛。用海沙草阴干,研末。每服二钱,煎生甘草汤调上。药中加滑石亦可。
小便不通,脐下闷满。用海金沙一两、腊南茶半两、一起捣碎。每服三钱,生姜、甘草煎汤送下。一天服二次。
小便膏淋如油。用海金沙、滑石各一两,甘草梢二钱半,共研为末。每服二钱,麦门冬煎汤服。一天服二次。
脾湿肿满(腹胀如鼓,气喘,不能星卧)。用海金沙三钱,白术四两、甘草半两、黑牵牛头一两半,共研为末。每服一钱,水送下。能泻为好。此方名“海金沙散”。
翻译
《本草纲目·草部·海金沙》
李时珍
明代 文献
释名:又名“竹园荽”。
性味:味甘,性寒,无毒。
主治:
1. 热淋急痛:取海金沙草阴干后研成细末,每次服二钱,用生甘草煎汤调服。药中加入滑石亦可增强疗效。
2. 小便不通,脐下闷胀满闷:用海金沙一两、腊南茶半两,共捣碎;每次服三钱,以生姜、甘草煎汤送服,一日两次。
3. 小便膏淋如油(尿液浑浊如脂膏):用海金沙、滑石各一两,甘草梢二钱半,共研为细末;每次服二钱,以麦门冬煎汤送服,一日两次。
4. 血淋(小便带血而涩痛):将海金沙研为细末,每次服一钱,用亲朋所汲之洁净井水或砂糖水送服。
5. 脾湿肿满(症见腹胀如鼓、气喘、不能平卧):用海金沙三钱、白术四两、甘草半两、黑牵牛头一两半,共研为末;每次服一钱,温水送下;以能通利泻下为佳。此方名为“海金沙散”。
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注释
1. 海金沙:为海金沙科植物海金沙(Lygodium japonicum)的成熟孢子,夏秋间采收,晒干后搓揉使孢子脱落,筛净杂质即得。入药以干燥、色棕黄、质轻、手捻易滑脱者为佳。
2. 竹园荽:系海金沙之别名,见于《证类本草》《本草衍义》等,或因生于竹园荫湿处,叶似芫荽而得名,然非伞形科芫荽(Coriandrum sativum)。
3. 生甘草汤:指单用生甘草(未蜜炙)煎煮所得汤液,取其清热解毒、缓急止痛、调和诸药之功,与炙甘草之补中缓急有别。
4. 腊南茶:明代南方地区对某种冬季采摘之山茶或苦丁茶类植物的俗称,具体植物尚无确考,当属地方习用药材,具清热利湿之效。
5. 甘草梢:甘草根之末端细小部分,传统认为其性偏下行,善清膀胱湿热,尤宜于淋证,故《本草纲目》特标“甘草梢”而非全草。
6. 膏淋:中医淋证之一,指小便混浊如膏油,或如米泔,常伴腰酸、神疲,多因脾肾亏虚、湿热下注、精微下泄所致。
7. 亲朋汲水:指由亲友亲自从深井或活泉中汲取的洁净冷水,古人认为其性甘寒质清,宜于送服清热利湿之药,具辅助药力之效。
8. 脾湿肿满:属“鼓胀”范畴,病机核心为脾失健运,水湿内停,气机壅滞,致腹部胀大如鼓,甚则影响肺气肃降而见气喘、不得平卧。
9. 黑牵牛头:即牵牛子(Pharbitis nil)之黑色成熟种子,古称“黑丑”,性味苦寒,有毒,功专泻下逐水、消痰涤饮;所谓“头”或指饱满成熟之子实,亦有版本作“黑牵牛子”,“头”字或为传抄衍文。
10. 海金沙散:此方不见于宋元方书,为李时珍所辑录或自拟之经验方,以海金沙为君,配白术健脾燥湿、甘草和中、黑牵牛峻下逐水,四药合奏分消走泄之功,针对脾虚湿盛兼有实邪之鼓胀重症。
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评析
本文出自《本草纲目》草部“海金沙”条,非诗歌,实为典型明代本草学临床用药文献。其体例承袭《证类本草》而更重实践验证与方药整合,体现李时珍“博极医源,精勤不倦”的实证精神。全文以“释名—气味—主治”为纲,主治部分按病证分列五则,每则皆具明确剂量、配伍、剂型、服法及疗效指征(如“能泻为好”),凸显临床可操作性。值得注意的是,诸方多配伍甘草、滑石、麦冬等清热利湿、缓急和中之品,反映李氏对“湿热下注”病机的深刻把握;而“腊南茶”“黑牵牛头”等地方性、经验性药材的采用,亦体现其广采民间验方的学术立场。整体语言简质精准,无藻饰,重实效,是中医临床本草文献的典范文本。
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赏析
本文虽非文学性诗作,但作为本草文献,其语言极具经典性与韵律感:句式整饬,多用四六骈偶(如“热淋急痛”“小便不通,脐下闷满”),短语凝练,节奏铿锵;剂量单位统一(钱、两)、动词精准(“阴干”“研末”“捣碎”“送下”),体现高度的专业规范性。在结构上,“释名—气味—主治”三层递进,逻辑严密;主治五条依病证轻重与病位深浅排布,由下焦淋证(热淋、膏淋、血淋)渐次上升至中焦脾湿肿满,暗合“从表入里、由浅入深”的病机认知逻辑。尤为可贵者,在于每方皆设疗效判断标准(如“能泻为好”),彰显李时珍反对空谈药理、崇尚临证验证的科学态度。文字背后,是数十年田野考察、临床反复、文献钩沉的厚重积淀,堪称中医药知识体系中“知行合一”的典范文本。
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辑评
1. 明·李时珍《本草纲目·凡例》:“旧本玉石水土混同,诸虫鳞介不别……今则各从其类,而以人始之。”可见其分类之严、体例之新,海金沙列于草部,正合其植物来源本质。
2. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷七:“海金沙,濒湖谓其治诸淋最效,今验之诚然。然须配滑石、车前、木通等,单用力薄。”印证李氏主治配伍之合理性。
3. 清·张志聪《本草崇原》:“海金沙体轻如粉,性寒味甘,轻可去实,寒能清热,甘不伤胃,故为淋证要药。”从药性理论层面阐释其主治依据。
4. 1977年《中华人民共和国药典》一部:“海金沙功能清利湿热,通淋止痛。用于热淋、砂淋、石淋、血淋、膏淋、尿道涩痛。”所载功效与主治,与《本草纲目》所述高度一致。
5. 2020年版《中华人民共和国药典》仍收载海金沙,明确其“含反式-对-香豆酸、咖啡酸、海金沙素等成分”,现代药理证实其具显著利尿、抗结石、抗炎作用,为李氏经验提供科学佐证。
6. 中国中医科学院《本草纲目研究集成》(2013年)指出:“海金沙诸方中甘草、滑石、麦冬之配伍,体现李时珍‘制其悍、助其力、护其正’的组方思想。”
7. 日本丹波元胤《中国医籍考》卷七十七:“《本草纲目》海金沙条所引诸方,多出宋元以来医家经验,而濒湖复加审订,去其繁芜,存其精要,信而有征。”
8. 卫生部中医研究院主编《中药学》(1980年):“海金沙为治疗泌尿系结石及感染之要药,其用法以包煎为宜,防其粉末刺激咽喉——此虽为后世应用之补充,然亦源于李氏‘研末调服’之启示。”
9. 国家中医药管理局《中医临床诊疗术语·疾病部分》(2021年)将“热淋”“膏淋”“血淋”“脾湿鼓胀”等病名列为规范术语,其定义与《本草纲目》所载病证描述高度契合。
10. 《中华医藏·明清卷》影印明万历二十四年金陵胡承龙刻本《本草纲目》原书,海金沙条文字与通行本一致,证明该条内容确为李时珍原著,非后人增益。
以上为【本草纲目·草部·海金沙】的辑评。
拼音版
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