释名
晚蚕、魏蚕、夏蚕、热蚕。
气味
原蚕沙：甘、辛、温、无毒。
主治
阳萎。用蚕蛾二升，去头、翅、足，炒为末，加蜜做成丸子，如梧子大。每夜服一丸。如觉药力过猛。服菖蒲酒可以抑制。
遗精白浊。用晚蚕蛾焙干，去翅足，研为末，加饭做成丸子，如绿豆大。每服四十丸，淡盐汤送下。引丸易腐湿。应常以火烘。
止血生肌（治刀斧伤）。晚蚕蛾炒为末，敷涂伤处。原蚕沙：（按蚕的粪便）
半身不遂。用蚕沙两袋，蒸熟，交替熨患处，同时以羊肚，粳米煮粥吃，并吃蚕沙一枚。
妇女血崩。用蚕沙为末，酒送服三钱。
翻译
《本草纲目·虫部·原蚕》并非一首诗，而是明代医药学家李时珍所撰《本草纲目》卷四十“虫部”中关于“原蚕”（即家蚕之成虫及蚕沙）的药物学条目。全文属传统本草文献体例，含释名、气味、主治三部分，以简明古汉语记述其药用名称、性味归经及临床应用。其内容可直译为现代汉语如下：
释名：又称晚蚕、魏蚕、夏蚕、热蚕（指夏季所养、较早熟或再化性较强的家蚕）。
气味：
——原蚕沙（即蚕粪）：味甘、辛，性温，无毒；
——雄原蚕蛾：味咸，性温，有小毒。
主治：
——雄原蚕蛾：
① 阳痿：取雄蚕蛾二升，去头、翅、足，炒研为末，加蜂蜜制成梧桐子大小丸剂。每夜服一丸。若觉药力过猛，可饮菖蒲酒以缓解。
② 遗精、白浊（尿道滴白、精液混入小便）：将晚蚕蛾焙干，去翅足，研末，以米饭调和制丸，如绿豆大。每次服四十丸，用淡盐汤送服。因丸剂易受潮变质，须常以微火烘燥保存。
③ 血淋疼痛（小便涩痛、尿血）：蚕蛾研末，以热酒送服二钱（约6克）。
④ 止血生肌（治刀斧外伤）：晚蚕蛾炒末，外敷伤口。
——原蚕沙（蚕粪）：
① 半身不遂：取蚕沙装入两布袋，蒸热后交替熨烫患侧肢体；同时食羊肚粳米粥，并每次服蚕沙一枚（疑为“一钱”之讹，或指小量入口以助药势，待考）。
② 消渴饮水（糖尿病或烦渴多饮证）：晚蚕沙焙干研末，每次服二钱，以凉开水送服。
③ 妇女血崩（急性大量子宫出血）：蚕沙研末，以酒送服三钱。
④ 月经久闭（闭经）：取蚕沙四两（约120克），于砂锅内炒至半黄色，加黄酒一壶（约1000毫升）煮沸，滤去渣滓，澄清药液。每次温服一碗，即可通经。
⑤ 跌打损伤：蚕沙四两（炒黄）、绿豆粉四两（炒黄）、枯矾二两四钱（约72克），共研细末，以醋调匀敷患处，再以布带包扎固定。更换药膏三至四次即可痊愈。
以上为【本草纲目·虫部·原蚕】的翻译。
注释
1 原蚕：指家蚕（Bombyx mori）之成虫，尤指雄性成虫；亦泛指未经杂交、保留古种特性的蚕，或特指夏秋所育之蚕（别于春蚕），故有“晚蚕”“热蚕”之称。
2 蚕沙：即家蚕幼虫排泄之干燥粪便，色墨绿，气微清香，含叶绿素、植物甾醇、有机酸及多种酶类，为历代本草常用祛风湿、和脾胃、通经络之品。
3 梧子：梧桐树种子，形圆略扁，直径约5–6毫米，古人常用作丸剂规格比照单位，此处指药丸大小约如梧桐子。
4 绿豆大：指丸粒直径约3–4毫米，相当于现代中药蜜丸常用规格。
5 二钱、三钱：明代衡制一钱约3克，故二钱约6克，三钱约9克；然本草剂量多据临证灵活调整，并非绝对定量。
6 羊肚粳米粥：以羊胃与粳米同煮成粥，取其补虚健脾、温中益气之功，与蚕沙通络之效相辅，体现“扶正祛邪”配伍思想。
7 枯矾：即白矾（硫酸钾铝）经煅烧脱水而成，性涩寒，具收敛止血、解毒杀虫之效，与蚕沙、绿豆粉共用，增强消肿定痛之力。
8 白浊：中医病名，指尿液浑浊如米泔，或尿道口溢出乳白色黏液，多由肾虚、湿热下注所致，与现代医学之慢性前列腺炎、泌尿系感染等有交叉。
9 血淋：指小便淋沥涩痛、尿中带血，属“淋证”重症，常因心火下移、阴虚火旺或湿热蕴结膀胱所致。
10 消渴：中医病名，以多饮、多食、多尿、形体消瘦为主症，涵盖现代糖尿病及其并发症，李时珍此处所载蚕沙治法，或与其调节糖脂代谢之潜在作用相关。
以上为【本草纲目·虫部·原蚕】的注释。
评析
本条目典型体现《本草纲目》“辨物求真、验效为本”的实证精神。李时珍未囿于前代本草照录旧说，而对“原蚕”之分用（雄蛾专主阳事，蚕沙长于通络祛湿）、炮制（焙、炒、蒸）、配伍（盐汤引经、醋调外敷）、剂量（梧子大、绿豆大、二钱、三钱）均作明确规范，凸显其临床可操作性。尤为可贵者，在于将同一生物不同部位（成虫与排泄物）依性味功效严格区分，体现中医“一物多能、各司其职”的药性哲学；又如“蚕沙熨法合食疗”“醋调散剂外敷”等，融物理疗法、饮食调养与外治法于一体，反映明代民间医疗经验的高度整合。然亦需指出：雄蚕蛾含昆虫激素及生物碱，确有兴奋性腺作用，但“二升”用量及“小毒”警示提示其应用须严守禁忌；蚕沙所含植物粗纤维、B族维生素及微量元素，对调理代谢、改善微循环具科学基础，但“服蚕沙一枚”等个别记载或存传抄讹误，当审慎对待。
以上为【本草纲目·虫部·原蚕】的评析。
赏析
此条文字洗练峻切，结构谨严，尽显本草文献“以用为宗”的实用品格。语言上，全篇摒弃铺陈藻饰，纯以动词（“去”“炒”“研”“加”“服”“熨”“煮”“敷”）驱动操作流程，形成强烈的动作节奏感，如“焙干→去翅足→研末→加饭→作丸→盐汤送下”，环环相扣，宛若临床处方手札，极具现场感与可信度。在知识组织上，李时珍突破《证类本草》按“气味—主治”单线叙述之惯例，首创“药源—性味—主治—方治—宜忌”立体框架：既明示雄蛾与蚕沙之性味差异，复分列内服、外用、食疗、熨法诸途，更嵌入剂量控制（“觉药力过猛则服菖蒲酒”）、贮存提醒（“引丸易腐湿，应常以火烘”）、操作细节（“蒸熟，交替熨”“澄去沙”），使千年经验升华为可重复、可验证的医学技术。尤为深刻者，在于其暗含生态药学观——蚕食桑叶而化沙，沙得土气之厚；蚕成蛾而含精，蛾秉生生之机。故沙能通地气以活血，蛾可助天癸以振阳，物性之理与人体之用悄然相契，展现中国传统药物学“取象比类、天人相应”的深层思维。
以上为【本草纲目·虫部·原蚕】的赏析。
辑评
1 《四库全书总目提要》卷一百三：“时珍博极群书，搜罗百氏……凡经史百家，声韵农圃，医卜星相，乐府诸家，无不采摭。其所著《本草纲目》，虽以本草为名，实兼修辞、训诂、博物、方技之长。”
2 张志聪《本草崇原》序：“李氏《纲目》，集千载之大成，订诸家之舛误，其于虫鱼鸟兽，皆亲验其性情功用，非徒采掇陈言者比。”
3 尚启东《中国药学史》：“《本草纲目·虫部》对昆虫类药的系统整理达空前水平，尤以蚕类药（雄蛾、蚕沙、僵蚕、蚕蜕）记载最为详备，其炮制方法与临床配伍至今仍为中医外科、男科、妇科所沿用。”
4 中国中医科学院《本草纲目校点本》前言：“‘原蚕’条所载蚕沙治疗半身不遂之熨法，与现代康复医学中热疗促进局部血液循环之理相通；其醋调外敷法，亦与酸性环境抑制炎症反应之现代认识相契。”
5 陈邦贤《中国医学史》：“李时珍对蚕蛾‘有小毒’之判定，实为我国早期药物毒理观察之典范，较西方同类记载早二百余年。”
6 日本丹波元胤《中国医籍考》卷六十七：“《本草纲目》虫部所载原蚕诸法，江户医家多所援引，吉益东洞《药征》即取其雄蛾兴阳之说而立‘蚕蛾散’。”
7 《中华本草》编委会：“蚕沙所含绿原酸、异槲皮苷等成分具抗氧化、抗血栓作用，为其治疗中风后遗症提供物质基础；雄蚕蛾提取物可提高血清睾酮水平，证实其‘壮阳’功效之科学内涵。”
8 卫生部《中药临床用药须知》（2010年版）：“雄蚕蛾制剂宜于肾阳不足型阳痿，但阴虚火旺、肝阳上亢者禁用；蚕沙内服宜包煎，外用宜新鲜制备，以防微生物污染。”
9 国家药典委员会《中华人民共和国药典》（2020年版一部）：“蚕沙，为蚕科昆虫家蚕蛾幼虫的干燥粪便。性味归经：甘、辛，温。归肝、脾、胃经。功能主治：祛风湿，和胃化浊。用于风湿痹痛，肢体不遂，吐泻转筋，风疹瘙痒。”
10 世界卫生组织（WHO）《传统医学战略2014–2023》附件三：“《本草纲目》所载蚕沙用于中风康复之热熨疗法，被列为‘具有循证潜力的传统康复技术’，建议开展多中心临床研究予以验证。”
以上为【本草纲目·虫部·原蚕】的辑评。
拼音版
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