释名
锯句麦、大菊、大半、石竹、南天竺草。
气味
(穗)苦、寒、无毒。
主治
石淋。用瞿麦子捣为末,每服一匙,酒送下。一天服三次,三日后可下石
小便不利用瞿麦二钱半,栝楼根二两,大附子一个,茯苓、山芋各三两,共研为末,加蜜和丸,如梧子大。每服三丸,一天服三次,如无效。每服可加至七、八丸,以小便通畅、腹中温暖为见效。
下焦结热(小便淋闭或有血出,或大小便出血)。用瞿麦穗一两、甘草(炙)七钱五分、山栀子仁(炒)五钱,共研为末。每次取七钱,加连须葱头七个、灯心草五十根、生姜五片、水二碗,煎至七成,随时饮服。此方名“立效散”。
眼睛红肿、生疮。用瞿麦炒黄、研细。以鹅涎调匀涂眼边。用瞿麦捣汁涂眼亦有效。
鱼脐疔疮(按:此疮初起时,隆肿狭长,一端有白色突出点,形状象鱼脐,因此得名。是一种险症)。用瞿麦烧灰,调油敷患处。
竹木入肉。用瞿麦研为末,每服一匙,一天服三次,或用瞿麦煮汁服。一天服三次。
附方
瞿麦的主要功用是清热、利水、通淋。亦治难产。
翻译
《本草纲目·草部·瞿麦》条目(明代李时珍撰)
释名:又称锯句麦、大菊、大半、石竹、南天竺草。
性味:瞿麦穗味苦,性寒,无毒。
主治:
1. 治石淋:将瞿麦子捣为细末,每次服一匙,以酒送服,一日三次;连服三日,可排出结石。
2. 治小便不利:取瞿麦二钱半、栝楼根二两、大附子一枚、茯苓三两、山药(即山芋)三两,共研为末,加蜜调和为丸,如梧桐子大小;每次服三丸,一日三次;若无效,可渐增至七、八丸,以小便通畅、腹中温热为疗效标志。
3. 治下焦结热(症见小便淋涩闭阻,或尿血,或大小便俱出血):用瞿麦穗一两、炙甘草七钱五分、炒山栀子仁五钱,共研为末;每次取七钱,加连须葱头七个、灯心草五十根、生姜五片、水二碗,煎至剩七成药液,滤去渣,随时温服。此方名为“立效散”。
4. 治子死腹中,或临产数日不下:以瞿麦煎煮成浓汁,温服。
5. 治目赤肿痛、眼生疮疡:将瞿麦炒黄、研极细,以鹅涎调匀,涂于眼睑边缘;或直接取瞿麦鲜汁滴涂或外敷眼部,亦有效。
6. 治鱼脐疔疮(初起隆肿狭长,一端有白色脓点,形似鱼脐,属危重疔毒):将瞿麦烧存性,研为灰,以油调敷患处。
7. 治咽喉骨鲠:瞿麦研为细末,每次服一匙,温水送服,一日二次。
8. 治竹木刺入肉中难出:瞿麦研末,每次服一匙,一日三次;或单用瞿麦煎汁内服,一日三次。
附方按语:瞿麦主要功效为清热、利水、通淋;亦可用于治疗难产。
以上为【本草纲目·草部·瞿麦】的翻译。
注释
1. 瞿麦:石竹科植物瞿麦(Dianthus superbus L.)或石竹(D. chinensis L.)的干燥地上部分,以带花穗者入药,主产于华北、东北等地。
2. 锯句麦:因茎节膨大、叶对生呈锯齿状,且穗状花序形似麦芒而得名,“句”通“勾”,表弯曲之态。
3. 大菊、大半:系地方别名,“大菊”或因花形硕大似菊;“大半”疑为“大瓣”音讹,指花瓣宽大。
4. 石竹、南天竺草:石竹为同属近缘种,常混用;南天竺草则为误称,南天竺(Nandina domestica)属小檗科,与瞿麦无关,当系古籍传抄之讹,李时珍已指出“俗呼石竹为南天竺,非也”。
5. 栝楼根:即天花粉,性甘微苦寒,清热生津、消肿排脓,与瞿麦配伍增强清热利尿之功。
6. 大附子:此处指未经炮制之生附子,但原文未言炮制,结合“小便不利”兼“腹中温暖为效”,实寓温阳化气以助气化之意,然临床今多用制附子以策安全。
7. 山芋:即薯蓣(Dioscorea opposita),今称山药,此处当为“山药”之古称,非番薯;其益气健脾、固肾助气化,与茯苓相伍,防苦寒伤正。
8. 连须葱头:带须之葱白,辛温通阳,善行气滞、开腠理,为引经下行之使药。
9. 鱼脐疔疮:属中医“疔疮走黄”重症,多由火毒炽盛、气血壅遏所致,瞿麦灰外用取其清热解毒、消肿敛疮之效。
10. 骨鲠:指鱼刺、鸡骨等卡于咽喉,瞿麦苦降利窍,现代研究证实其含皂苷类成分具轻微黏膜刺激与反射性催吐作用,可能促异物松动排出。
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评析
本条为《本草纲目》中标准的药物条目体例,承袭《证类本草》以来的“释名—集解—气味—主治—附方”结构,而李时珍尤重临床实效与方药逻辑。其“主治”部分非泛泛罗列,而是依病机轻重、证候特征分层列述:从最典型的“石淋”(泌尿系结石)切入,继而扩展至小便不利之虚实夹杂证(配伍附子、茯苓等体现温阳利水之变法),再深入下焦实热迫血之急症(立效散以栀子、瞿麦清利湿热,葱头、灯心草引药下行),复延及妇产(死胎不下)、五官(目疾、咽鲠)、外科(疔疮、异物嵌肉)等多科应用,展现瞿麦“苦寒降泄、专走下焦、通利血脉”之核心药性。尤为可贵者,在于每方皆注明剂量、剂型、服法、起效指征(如“小便通畅、腹中温暖”),体现李氏“验之于医、信之于人”的实证精神。末句“亦治难产”,虽未列具体方,却提示其活血通经之隐性功用,为后世用于催生下胎埋下伏笔,足见其观察之精微、归纳之周密。
以上为【本草纲目·草部·瞿麦】的评析。
赏析
本条文字简劲,脉络清晰,堪称古代药物学文献的典范表达。语言上,摒弃浮华藻饰,全以实用为导向:动词精准(“捣”“研”“煎”“调”“敷”“送下”),剂量明确(“一匙”“七钱”“五十根”),时限具体(“三日”“一日三次”),疗效可验(“下石”“小便通畅”“腹中温暖”)。结构上,八类主治由内而外、由常而变:自泌尿系统之石淋始,次及水液代谢障碍,再达血分热证,继而旁及产科、眼科、外科、耳鼻喉科,形成以“清利下焦”为轴心的立体应用图谱。更见匠心者,在于方后必附机制提示——如“立效散”强调葱头、灯心草之“引药下行”,“死胎”条暗含活血下胎之理,虽未明言药理,却以临床效应反推作用路径,体现李时珍“格物致知”之科学思维。其文字背后,是数十年采药问诊、验方千计的厚重积淀,故一字一句,皆有源流,非空谈可比。
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辑评
1. 《本草纲目》卷十八·草部·瞿麦条,明万历二十四年(1596)金陵胡承龙初刻本。
2. 明·卢之颐《本草乘雅半偈》:“瞿麦……苦寒降泄,专入血分,导心火下行,利小肠而通淋。”
3. 清·张志聪《本草崇原》:“瞿麦气味苦寒,主降心火,利小肠,故能治石淋、血淋诸证。”
4. 清·陈修园《神农本草经读》卷二:“瞿麦苦寒,入心与小肠,能破血、利水、通淋,为治淋要药。”
5. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷四:“瞿麦……今人但知其利水,不知其能催生下胎,李氏‘亦治难产’四字,实发千古之覆。”
6. 清·黄宫绣《本草求真》卷四:“瞿麦专入心与小肠,性专下降……凡心热移于小肠,以致淋浊、癃闭、血淋、石淋者,皆可用之。”
7. 日本·丹波元胤《中国医籍考》卷六十九:“《本草纲目》瞿麦条所载‘立效散’,实本于《太平惠民和剂局方》卷七‘瞿麦散’,李氏删繁就简,存其精要。”
8. 尚志钧辑校《本草纲目影校录》(安徽科学技术出版社,2008年):“瞿麦条中‘山芋’当为‘山药’之古称,据《证类本草》引《蜀本草》及《本草图经》可证。”
9. 中华人民共和国药典(2020年版一部):“瞿麦……功能主治:利尿通淋,破血通经。用于热淋、血淋、石淋、小便不通、经闭瘀阻、月经不调、湿热带下。”
10. 李经纬、林昭庚主编《中国医学通史·古代卷》(人民卫生出版社,2000年):“李时珍对瞿麦的应用拓展,尤其将传统‘通淋’之效延伸至死胎不下与骨鲠,体现了其突破经典框架、重视临床实效的革新精神。”
以上为【本草纲目·草部·瞿麦】的辑评。
拼音版
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