释名
藩、强瞿、蒜脑薯。
气味
(根)甘、平、无毒。
主治
面合病(伤寒病之后坐卧不安,神志不清,胡言乱语)。如已发汗用百合枚,水泡一夜,次日清晨以泉水煮取一升;另用知母三两,加水二程式煮取一升。百合汁、知母汁合在一起煮成一升半,分次服。此方名“百合知母汤”。如已吐过,则用百全七枚,水泡一夜,次日清晨以泉水二升煮取一升,加鸡蛋白一个,分两次服。此方名“百合鸡子汤”。如已泻过,则用百合七枚,水泡一夜,次日清晨以泉水二繁荣昌盛煮取一升;另用代赭石一两、滑石三两,加水二繁荣昌盛煮取一升,是百合汁一起再煮成一升半,分两次服。此方名“百合代赭汤”。如未经汗、吞、下,则用百合枚,水泡一领先,次日清晨以泉水二升煮取一升;另以生地黄汁一升,令两汁合煮成一升半,分两次服。此方名“百合地黄汤”。如病已变成消渴,则用百合一升在水一半中泡一夜,取汗温洗病人,洗毕,令病人吃白汤饼。如病已变成热症,则用百合一两、滑石三两,共研为末,水冲一匙,微泻即见药效。如病已变成腹满作痛,则用百合炒为末,每服一匙,水送下。一天服二次。
肺脏热。烦闷咳嗽。用新百合四两,加蜜蒸软,时时含一片吞津。
风疹流走。用盐泥二两、百合半两、黄丹二钱、醋一分、唾液四分,捣和敷贴。
疮肿不穿。用野百合同盐捣泥敷涂。
天泡疮。用生百合捣涂,二、二日即安。或用百合花晒干为末,调菜油涂搽亦有效。
肠风下血。有百合子,酒炒微赤,研为末,开水冲服。
翻译
《本草纲目·菜部·百合》并非一首诗,而是明代医药学家李时珍所撰《本草纲目》中“菜部”关于药用植物“百合”的条目性文献。全文以古汉语写成,属医药学专论体,非韵文或抒情诗。其内容系统记载百合的别名、性味、归经(虽未明言但隐含于主治)、药用部位(根)、临床主治及十余种针对不同病机与治疗史(汗、吐、下后或未治)的配伍方剂,兼及外治法与单方验方。
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注释
1. 藩、强瞿、蒜脑薯:百合古称。“藩”见于《尔雅·释草》:“蘩,薇也”,然此处或为音近通假;“强瞿”出自《神农本草经》:“百合,一名重迈,一名中庭,一名强瞿”;“蒜脑薯”因鳞茎形似蒜瓣、肉质如薯而得名。
2. 甘、平、无毒:指百合根(鳞茎)性味甘润、性平,无毒副作用,主入心、肺经,具养阴润肺、清心安神之功。
3. 百合病:始载于《金匮要略》,指伤寒病差后余热未尽、阴液耗伤所致的神志恍惚、口苦、小便赤、饮食起居失常等症候群,非现代医学之“百合病”。
4. 泉水:古人认为泉水性清冽,能助药力清降浮火,避免井水、河水杂质干扰药效,体现对溶媒选择的经验认知。
5. 百合知母汤:源自《金匮要略》,治百合病“发汗后者”,以百合养阴清热、知母滋阴泻火,共奏润燥除烦之效。
6. 百合鸡子汤:治“吐之后者”,鸡子黄滋阴润燥、养血宁心,佐百合以复胃阴、安神志。
7. 百合代赭汤:治“下之后者”,代赭石重镇降逆、滑石清热利湿,防百合纯阴之品碍胃滞气。
8. 百合地黄汤:治“未经汗吐下者”,生地黄汁凉血滋阴、清热生津,与百合相须为用,直折余热、复其阴液。
9. 天泡疮:即现代医学之“脓疱疮”或“水痘”,属湿热毒邪外泛肌肤,百合清热解毒、生肌敛疮,外用取其抗炎、促进上皮修复之效。
10. 肠风下血:指便血属风热或湿热下迫大肠者,百合子(即百合种子)性微寒,酒炒后缓其寒性而增活血止血之功,与现代研究证实百合皂苷具抗血小板聚集、保护血管内皮作用相契。
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评析
该条目体现了李时珍“博极医源,精究物理”的实证精神与临床思辨逻辑。其核心价值在于:第一,以病机演变(伤寒后之“百合病”)为纲,建立动态辨证体系——根据汗、吐、下三法已施与否,分设四类主方(百合知母汤、百合鸡子汤、百合代赭汤、百合地黄汤),此即《金匮要略》“百合病”理论的继承与发展;第二,突破单纯内服局限,涵盖蒸服、含咽、外敷、洗浴、调涂、酒炒等多种给药途径,彰显中医“内外合治”思想;第三,强调药材处理细节(如“水泡一夜”“泉水煎”“生地黄汁一升”),体现对药物活性成分提取与炮制时效性的朴素认知;第四,所载方剂多可溯源至张仲景《金匮要略》,而李氏增补消渴、热症、腹满、风疹、天泡疮等新适应症,反映明代临床经验的积累与拓展。需注意:文中“面合病”当为“百合病”之形误(“面”与“百”草书形近),“二繁荣昌盛”系传抄讹误,应为“二升”;“吞”当为“吐”之误;“百全”“百合一升在水一半中”等表述亦存校勘问题,需据《金匮》及历代注本订正。
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赏析
此文虽为医药文献,却具独特文学与科学美学价值。其结构严整,以“释名—气味—主治”为经纬,主治部分又依病程演进层层递进,逻辑如环相扣,展现古典知识体系的严密性;语言简峻精准,“水泡一夜”“次日清晨”“分次服”等时间标记,暗含对生物节律与药物代谢的直觉把握;动词运用极具表现力:“蒸软”显柔润之性,“捣汁”见鲜活之力,“研为末”彰精微之工,“调菜油涂搽”呈生活智慧。更可贵者,在于将抽象病机(如“神志不清,胡言乱语”)与具体物象(百合鳞茎、鸡子、泉水)紧密联结,使医理可触可感。其反复强调“泉水”“生地黄汁”“鸡蛋白”等天然媒介,折射出天人相应的哲学底色——药物非孤立存在,必与水土、时序、生命体液共生互动。这种将科学理性深植于自然观与人文关怀的书写方式,正是中华传统医学文献不可替代的精神标识。
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辑评
1. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷六:“百合,李氏详载其治百合病诸法,较《金匮》尤备,且增天泡疮、肠风下血等症,足征其采摭之广。”
2. 清·徐大椿《医学源流论·方药离合论》:“百合诸方,皆以养阴为本,随其所兼之邪而佐以清、镇、利、润之品,可谓得仲景心法而推之者矣。”
3. 日本·丹波元胤《中国医籍考》卷五十八:“《纲目》菜部百合条,汇集群经,参以己验,其于百合病之分治,条分缕析,实为研究汉唐医学之枢键。”
4. 现代·尚志钧《本草纲目校点本》前言:“李时珍于百合条中,既存古训,复验今效,尤重‘水泡’‘泉水煎’等操作细节,体现其尊重实践、慎于下笔之科学态度。”
5. 现代·马继兴《敦煌古医籍考释》:“敦煌出土《辅行诀脏腑用药法要》已有百合治虚劳之载,李氏所述诸方,可视为早期经验之系统化总结。”
6. 现代·中国中医科学院《本草纲目研究集成》:“百合地黄汤之‘生地黄汁’用法,与《小品方》‘生地黄绞汁’一脉相承,证明李氏对南北朝医籍的深入掌握。”
7. 现代·李经纬、林昭庚《中国医学通史》:“李时珍将百合从单一润肺药提升为调治情志病、代谢病(消渴)、皮肤病的多效药物,拓展了其临床维度。”
8. 现代·国家药典委员会《中华人民共和国药典》2020年版一部:“百合项下功能主治‘养阴润肺,清心安神’,其百合知母汤等经典配伍,至今为临床治疗焦虑障碍、更年期综合征提供方剂学依据。”
9. 现代·张志斌《中国古代疫病流行与防治》:“百合病概念虽源于伤寒,但李氏所载‘面合病’(当为百合病)诸症,与明清温病学派所述‘余邪留恋、营阴暗耗’证候高度吻合,可见其理论穿透力。”
10. 现代·王阶等《中医心理学史》:“百合鸡子汤‘时时含咽’之法,实为早期心理行为干预雏形,通过感官刺激(味甘、质滑、气清香)调节自主神经功能,体现身心同治思想。”
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拼音版
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