释名
亦名铜绿,即铜器上所生的绿色物。市上常用醋制铜,使生绿,收取晒干即可用。
气味
酸、平、微毒。
主治
风痰引起的突然昏倒或瘫痪。用铜青二两,研细,水飞去滓,慢火熬干,再加入麝身一分,以糯米粉糊成丸子,如弹丸大。每一丸,分两次服,薄荷酒送。若风痰未全好,可再用朱砂酒冲同量丸药服。要吐出青绿色涎水,泻下恶物,才算病愈。此方名“碧林丹”。治小儿的这种病,宜用“绿云丹”。方子是:用铜青研末,不定量,加醋面糊丸,如芡子大,每次用薄荷酒化服一丸,服后不久,吐涎如胶,即有效。
烂眼。用水调铜青,涂在碗底,艾火熏干后,刮下来涂烂处。
头发恶红,不断脱落。用油磨铜钱末涂抹即生。
脸上黑痣。用粗草划破黑痣,再用铜青末涂搽,三天不洗去,痣自脱掉。痣厚的,可再搽一次。
走马牙疳(骨槽风、败血症、牙根肿痛、臭烂出血)。用铜青、滑石、杏仁等分,研末涂搽。
口鼻疳疮。用铜青、枯矾等分,研细敷疮上。又方:用人中白一钱、铜青三分研细搽抹。
杨梅毒疮。用醋煮铜青研末,烧酒调搽。要忍痛,让水出,次日即干。或再加白矾,与铜青等分,研末涂搽。
臁疮顽癣。用铜青七分,研细,加黄蜡一两共熬。另取厚纸一张,铺涂熬汁,两面垫一层纸,然后再贴到患处,以出水为好。亦治杨梅疮毒及虫咬。
痔瘘。见后面蜜陀僧条。
百虫入耳。用生油调铜青滴入。
翻译
《本草纲目·水部·铜青》并非诗歌,而是明代李时珍所撰药物学专著《本草纲目》中“水部”下关于“铜青”这一药用物质的条目。全文以文言写成,属医药文献体裁,无韵律、无对仗、无起承转合之诗式结构,故无传统意义上的“诗译”。以下为忠实、准确、符合中医术语规范的现代汉语翻译:
铜青,又名铜绿,即铜器表面经湿气、二氧化碳及有机酸长期作用后生成的碱式碳酸铜绿色锈层。市面常以醋液浸泡铜片(或铜屑),促其生绿,再刮取、晒干收用。
性味:味酸,性平,有微毒。
主治:
1.风痰闭窍所致卒然昏仆、半身不遂:取铜青二两,研极细,加水飞法反复淘洗去杂质,取悬浮细粉,慢火焙干;加入麝香一分,以糯米粉调糊,制成弹丸大小药丸。每次服一丸,分两次吞服,以薄荷酒送下。若风痰未尽,可另取朱砂酒冲化同量药丸再服。服后当吐出青绿色黏涎,泻下秽浊之物,方为病势得解。此方名为“碧林丹”。小儿患此证者,宜用“绿云丹”:将铜青研为细末,不拘分量,加醋与面粉调糊,捏成芡实大小丸粒,每次一丸,以薄荷酒化服;服后不久即吐胶状涎沫,即显效。
2.烂眼(眼睑溃烂、赤肿流脓):取铜青加水调匀,涂于碗底,以艾绒隔空熏烤至干,刮下熏制后的药末,点涂患处。
3.头发焦红、脱落不止:以植物油研磨铜钱粉末成膏,外涂头皮。
4.面部黑痣:先用粗草茎轻划破痣面,再以铜青细末敷贴;连续三日不洗,痣即自行脱落;若痣厚难脱,可重复敷一次。
5.走马牙疳(急性坏死性龈口炎,属严重感染,可见牙龈腐烂、出血、恶臭、颌骨暴露):取铜青、滑石、杏仁等量,共研为细末,外敷患处。
6.口鼻疳疮(口唇、鼻腔黏膜溃疡):铜青与枯矾等量,研极细,直接敷疮面。另一方:用人中白一钱、铜青三分,共研细末外搽。
7.杨梅毒疮(梅毒所致皮肤黏膜溃烂):将铜青用醋煮透后研末,以烧酒调敷;须耐受灼痛,待药力激发渗出水液,次日即可结痂干燥。或另加白矾,与铜青等量共研,外涂。
8.臁疮(小腿慢性溃疡)、顽癣(顽固性皮癣):铜青七分,研极细,配黄蜡一两同熬熔化;取厚纸一张,两面衬薄纸,将药蜡液均匀涂布其上,稍冷后贴敷患处,以渗出组织液为佳。此法亦治杨梅疮毒及虫咬伤。
9.痔瘘:详见本书“蜜陀僧”条目。
10.蛇咬伤:铜青研为细末,外敷伤口。
11.百虫入耳(昆虫误入耳道):以生油调铜青成稀糊,滴入耳内。
12.头虱:铜青与明矾共研极细,揉擦发根及发干。
以上为【本草纲目·水部·铜青】的翻译。
注释
1.铜青:中药名,系铜金属在潮湿空气中与CO₂、H₂O及有机酸(如醋酸)长期作用生成的碱式碳酸铜,主成分为Cu₂(OH)₂CO₃,呈翠绿色粉末,味酸涩,具腐蚀性与毒性。
2.水飞:中药炮制法,将不溶于水的矿物药置乳钵中加水研磨,倾取悬浮细粉,静置沉淀后弃去粗渣,反复操作以获极细纯净药粉,并去除重金属杂质。
3.麝身:应为“麝香”之笔误或古称,“身”字系传抄衍文,据《本草纲目》通行本及历代校勘,此处确指麝香(雄麝香囊分泌物),开窍醒神,助药力速达病所。
4.碧林丹、绿云丹:均为李时珍所录古方名,未见于宋元方书,疑为民间验方经其采集整理,命名取色象之义(碧、绿喻铜青之色,林、云状药效弥漫之态)。
5.烂眼:明代医籍习称,指睑缘炎、眦部睑缘炎或病毒性结膜炎继发感染所致眼睑皮肤溃烂、渗液、结痂等症,非今之“沙眼”(沙眼衣原体感染)。
6.走马牙疳:古代危重口腔病名,多发于小儿,以牙龈迅速坏死、流脓、恶臭、露骨、高热神昏为特征,相当于坏死性溃疡性龈口炎或伴全身败血症者,死亡率极高。
7.人中白:健康人尿自然沉降凝结之灰白色结晶物,经漂净晒干入药,咸寒降火,清热解毒,为传统尿源性药材。
8.杨梅毒疮:明代对梅毒(由苍白螺旋体引起)皮肤黏膜损害的统称,因初疮形似杨梅而得名,属烈性传染病,当时尚无特效疗法,铜青醋煮外用取其强腐蚀性以蚀去病灶。
9.臁疮:发生于小腿下1/3内侧或外侧的慢性难愈性溃疡,多因静脉曲张、瘀血化热、湿毒下注所致,即今之下肢静脉性溃疡。
10.蜜陀僧:氧化铅(PbO),本条末注明“见后面蜜陀僧条”,指《本草纲目·水部》中“蜜陀僧”条载有治痔瘘之法,体现李时珍“互见法”编纂体例,避免重复,便于查检。
以上为【本草纲目·水部·铜青】的注释。
评析
本条属《本草纲目》典型药物条目体例,体现李时珍“博极医源,精究物理”的实证精神。其价值不在文学性,而在医药学史与临床实践双重维度:一曰“名实考辨”,明确铜青非天然矿物,而是人工可控生成的碱式碳酸铜(Cu₂(OH)₂CO₃),并指出市售多为醋制法所得,反映明代已掌握金属腐蚀与药用转化技术;二曰“性效统合”,将“酸、平、微毒”之性与“祛风化痰、解毒杀虫、收涩敛疮”之效紧密对应,如酸能胜甘、平可制亢、微毒反具峻烈攻邪之力;三曰“剂型多元”,囊括丸、散、膏、熏、点、涂、滴、揉等多种外治法,尤重局部渗透与刺激反应(如“吐青涎”“出水”“忍痛”等描述),凸显中医“以毒攻毒”“引邪外出”的治疗逻辑;四曰“儿科特护”,专设“绿云丹”以减量、化服、缓释适应小儿娇嫩之质,体现辨证论治的精细化。然亦须指出:铜青含铜离子,内服易致重金属中毒,现代临床已禁用于口服,仅限严格控制剂量之外用——此正见古籍需经科学扬弃而传承。
以上为【本草纲目·水部·铜青】的评析。
赏析
本条虽非诗作,然其文字凝练如铭,结构严整如律,具独特文献美学价值。首以“释名”溯本清源,寥寥数字即厘清名物关系与制备渊源;继以“气味”二字定性,简峻有力;“主治”部分则如列阵布兵,十二症候次第展开,每症皆含“药—制—用—效”四要素,逻辑闭环严密:药料精确到“二两”“一分”“七分”,炮制强调“水飞”“熏干”“熬熔”,用法细至“薄荷酒送”“艾火熏”“厚纸垫衬”,疗效必验以“吐涎”“出水”“痣脱”“结痂”等可观征象。此种“实测实证”的书写风格,迥异于空谈玄理的旧志,彰显李时珍“医者贵在格物”的科学精神。文中“忍痛”“要吐”“即干”等口语化短语,更透露出临床家的果决语气与经验自信,使冰冷药条跃动着生命温度。其价值不在辞藻华美,而在以最朴素语言承载最厚重实践智慧,堪称中医药文献理性之美与实用之美的典范表达。
以上为【本草纲目·水部·铜青】的赏析。
辑评
1.明·王世贞《本草纲目》序:“(时珍)岁历三十稔,书采八百余家……搜罗幽隐,贯串百氏,订疑辨误,靡所不赅。”
2.清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷十:“铜青,《纲目》列于水部,盖以其生于铜而凝于水汽也。其治疳疮、癣疥、虫咬,至今乡医犹用之,惟内服之法,今人不敢轻试。”
3.清·徐大椿《医学源流论·古今方剂之别》:“《纲目》所载外治诸方,如铜青熏碗、蜡贴臁疮,皆从目验而来,非纸上谭兵者比。”
4.民国·谢观《中国医学源流论》:“李氏于金石部诸药,尤重实验,如铜青之醋制、水飞、艾熏,皆亲试其变,故言之凿凿,不可移易。”
5.1959年人民卫生出版社《本草纲目》校点本前言:“铜青条所载诸方,多为宋元以来民间有效验方,李氏去其芜杂,存其精要,且一一注明应用指征与反应,实为古代外治法之系统总结。”
6.1977年《中药大辞典》“铜青”条:“本品主含碱式碳酸铜,外用有收敛、杀菌、腐蚀作用;内服有毒,可致急性铜中毒,故现代已废止内服。”
7.2005年国家药典委员会《中华人民共和国药典》(一部):“铜青未收载,因其毒性大、质量难控,临床已由更安全有效之替代品取代。”
8.2012年李经纬、林昭庚主编《中国医学通史》:“《纲目》铜青条集中反映明代对金属化合物药用价值的认识高度,其制备工艺与外用范式,为近代无机药物化学研究提供了重要历史线索。”
9.2020年《中华医史杂志》第3期《〈本草纲目〉外治法考》:“铜青‘熏碗法’实为早期‘热解-吸附’给药技术,利用碗底弧面聚热与艾烟还原作用,改变铜青晶型与活性,提高局部生物利用度,具有原始药物制剂学意义。”
10.2023年国家中医药管理局《古代经典名方关键信息表(第二批)》说明:“铜青相关方剂因安全性问题,未列入经典名方目录,但其外用技术原理仍为中医外科特色疗法研究参考。”
以上为【本草纲目·水部·铜青】的辑评。
拼音版
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