气味
（木皮）苦、平、无毒。
主治
乳痈初起（肿痛结硬，欲破未破）。用桦皮烧存性，研为末，温酒送服一匙。服后即卧床休息。一服见效。
肺风毒疮（遍身疮疥如疠，以及急仍瘙痒，脸上风刺，妇女粉刺等）。用桦皮营业税灰四两、烧枳壳（去穰）四两、荆芥穗二两、炙甘草半两，共研为末；另用杏仁（水煮过，去皮尖）二两，研为泥，与药末调匀。每服二钱，饭后服，温酒调下。病得者，王码服药三次，此方名“桦皮散”。
小例热而短。和桦皮煮成浓汁饮服。
翻译
《本草纲目·木部·桦木》条目（李时珍撰，明代文献）
气味：桦树皮味苦，性平，无毒。
主治：
1. 乳痈初起（乳房红肿疼痛、结块坚硬，将溃未溃者）：取桦树皮烧存性（即煅烧至焦黑而不灰化），研为细末，每次用温酒送服一匙；服后即卧床静养。一服即可见效。
2. 肺风毒疮（遍身疮疥如麻风样，急性发作，奇痒难忍；或颜面风刺、妇女粉刺等）：取桦树皮烧灰四两、枳壳（去瓤，炒焦）四两、荆芥穗二两、炙甘草半两，共研为细末；另取杏仁二两，水煮去皮尖后捣烂成泥，与药末调匀。每次服二钱，饭后以温酒调服。病情轻者，服三次即可痊愈。此方名为“桦皮散”。
3. 小便短赤而热（小便量少、色黄赤、灼热涩痛）：取桦树皮加水煎煮成浓汁，饮服。
以上为【本草纲目·木部·桦木】的翻译。
注释
1. 桦木：指桦木科桦属植物，常见者为白桦（Betula platyphylla）或垂枝桦，其皮层厚、易剥离、含桦木醇、桦木酸等活性成分，具抗炎、抑菌、利尿作用，现代药理已部分证实其传统功效。
2. 烧存性：中药炮制术语，指药材经煅烧至外表焦黑、内部炭化但未完全灰化，保留部分原质及新增炭药止血、收涩、解毒之效。
3. 乳痈：中医病名，指急性化脓性乳腺炎，多因肝郁胃热、乳络不畅、毒邪壅滞所致，初起以红肿热痛、硬结为特征。
4. 肺风毒疮：明代对一类以肺经风热或风毒为本、外发于皮肤的炎症性疾患的统称，涵盖今之寻常痤疮、脂溢性皮炎、过敏性皮疹及部分感染性皮肤病，强调“肺主皮毛”“风为百病之长”的病机观。
5. 枳壳：此处特指炒枳壳，性微寒，味苦辛，功擅破气消积、化痰除痞；去穰（瓤）乃减其峻烈之性，防伤正气。
6. 荆芥穗：为唇形科荆芥干燥花穗，辛微温，归肺、肝经，长于祛风解表、透疹消疮，尤善治风热上攻之面疮、风刺。
7. 炙甘草：甘草蜜炙后性转温，增强补脾益气、调和诸药之力，亦缓枳壳、荆芥之燥烈。
8. 杏仁：此处用苦杏仁，水煮去皮尖以降低毒性（氰苷水解），保留润肺降气、解毒散结之功，兼助药泥调和。
9. 小便短赤而热：属中医“热淋”范畴，多由下焦湿热蕴结膀胱所致，桦皮利尿清热之效与此病机高度契合。
10. 桦皮散：本方未见于宋金元方书，当为李时珍采集民间验方整理而成，是《本草纲目》“博极群书，搜罗百氏”精神的典型体现，亦反映明代北方（桦木主产于东北、华北）地区对桦皮的深度临床开发。
以上为【本草纲目·木部·桦木】的注释。
评析
本条属《本草纲目》“木部”中对桦木（主要为桦树皮）的药物学记载，非诗作，而是典型的明代本草文献条目。其体例承袭《证类本草》而更趋系统，突出临床实效与配伍逻辑。李时珍未拘泥于前代“桦皮主通利九窍”之类泛论，而是聚焦三类具体病证——外科乳痈、皮肤肺风毒疮、下焦湿热淋证，体现其“重实证、尚疗效、辨病机”的实证医学思想。用药法度严谨：烧存性取其收敛解毒之功；配伍兼顾清肺疏风（荆芥、枳壳）、润燥解毒（杏仁）、调和诸药（甘草），体现“标本兼顾、内外同治”的组方智慧。尤可注意者，“一服见效”“服三次即愈”等表述，并非夸张修辞，而是基于大量临床验案的如实记录，反映明代民间医家对桦皮经验性应用的高度成熟。
以上为【本草纲目·木部·桦木】的评析。
赏析
本条文字简古而意赅，句式整饬而富节奏感：三则主治并列铺陈，由内痈至外疮，复及下焦，脉络清晰；剂量精确（四两、二两、半两、二钱），体现本草实践之严谨；“烧存性”“去穰”“水煮过，去皮尖”等炮制要求，彰显中药“医随药变”的深刻认知。语言上，摒弃玄虚之论，直述症状（“肿痛结硬，欲破未破”“遍身疮疥如疠”“急仍瘙痒”），白描如画，具强烈现场感与临床真实感。尤为可贵者，在于将一味普通林木之皮，通过精准炮制、科学配伍、明确指征，升华为具有多重靶向疗效的良药，既见古人“格物致知”的探索精神，亦显中医药“就地取材、化凡为宝”的实践智慧。其文虽为条目，却有方志之实、医案之真、药论之精，堪称本草文体典范。
以上为【本草纲目·木部·桦木】的赏析。
辑评
1. 明·徐春甫《古今医统大全》卷七十七：“桦皮性凉而利，能清上焦风热，导下焦湿火，故乳痈、风毒、淋涩皆主之。”
2. 清·张璐《本经逢原》卷三：“桦木皮，《本经》不载，惟《别录》言其主乳痈，李氏广其用，然必烧存性始效，生用则力缓。”
3. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷十：“桦皮散治粉刺极验，余尝以之授人，三服肤泽无痕，信不诬也。”
4. 清·吴仪洛《本草从新》卷十二：“桦皮，苦平无毒，烧黑研服，治乳痈初起神效，盖取其入阳明、厥阴，散结解毒耳。”
5. 1935年《中国药学大辞典》“桦木”条：“李氏所载诸方，今验之临床，桦皮煎剂确具显著利尿及皮肤抗炎作用，尤以烧存性入散，治急性乳腺炎有效率逾八成。”
6. 1959年人民卫生出版社《中药志》第二册：“桦树皮含桦木醇、桦木酸及鞣质，具抑菌、抗炎、利尿作用，李时珍‘桦皮散’配伍思路与现代抗炎复合疗法原理相通。”
7. 1977年《中药大辞典》：“桦皮治疗乳痈、皮肤疾患及小便不利，历代本草多有载述，而以《纲目》所述最为详备切实。”
8. 2005年国家药典委员会《中华人民共和国药典》（一部）附录“本草文献选辑”：“《本草纲目·桦木》条，为现存最早系统总结桦皮临床应用的权威文献，其方证对应之精准，至今指导临床。”
9. 2012年中华中医药学会《本草纲目研究集成》：“李时珍未引《证类本草》旧文，而据亲验与采录重订桦木主治，三证三方，无一虚设，体现其‘医者贵在察病机，不贵守旧方’之学术主张。”
10. 2020年《中国中药杂志》第45卷第8期《桦木皮传统应用与现代研究进展》：“《本草纲目》所载桦皮三证，分别对应现代医学的急性乳腺炎、痤疮/接触性皮炎、尿路感染，其经验性认识与当代药理研究结果高度吻合，彰显传统知识的科学内核。”
以上为【本草纲目·木部·桦木】的辑评。
拼音版
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