释名
马苋、五行草、五方草、长命菜、九头狮子草。
气味
酸、寒、无毒。
主治
脚气浮肿，心腹胀满，小便涩少。用马齿苋和少量粳米、酱汁煮食。
产后血痢，小便不爱，脐腹疼痛。用生马齿苋菜捣汁三合，煎开，加蜜一合调服。
肛门肿痛。用马齿苋叶、三叶酸草等分，煎汤熏洗。一天二次，有效。
赤白逅眄。用马齿苋捣汁三合，倒入温热一两枚鸡蛋白中，乘微温一次服下。一般服两次见效。
腹中白虫。用马齿苋煮水一碗，和盐醋空腹吃下。不久有白虫排出。
疔疮肿毒。有马齿苋二分、石灰三分，共研为末，加鸡蛋白调匀敷涂。
附方
马齿苋所主诸病，皆只取其散血消肿之功，但现在本品已成为治菌痢的要药。近年来，又用以治百日咳、肺结核及化脓性疾病。此外本品还有利尿的作用。
翻译
《本草纲目·菜部·马齿苋》（节录）
李时珍
明代 文言
释名：
又称马苋、五行草、五方草、长命菜、九头狮子草。
性味：
味酸，性寒，无毒。
主治：
1．脚气浮肿，心腹胀满，小便短少涩滞：取马齿苋配少量粳米与酱汁同煮食之。
2．产后自汗不止：取新鲜马齿苋研榨取汁三合（约45毫升），一次服下；若无鲜品，可用干品煎煮取汁服用。
3．产后血痢（赤白相杂之痢疾）、小便不利、脐腹疼痛：取生马齿苋捣汁三合，煮沸后加入蜂蜜一合（约15毫升），趁微温时一次服下。
4．肛门肿痛：取马齿苋叶与三叶酸草等量，煎汤熏洗患处，每日两次，疗效显著。
5．赤白带下（妇科带下病，色赤或白）：取马齿苋捣汁三合，注入温热的鸡子白（一枚鸡蛋清）中，趁微温一次服下；通常服两次即见效。
6．腹中蛲虫、蛔虫等寄生虫：以马齿苋煎水一碗（约200毫升），加盐、醋调和，空腹饮服；不久可见白色虫体排出。
7．风火牙痛、齿龈肿痛：取一把马齿苋嚼烂，以汁液浸润患处，肿痛即可消退。
8．耳内外恶疮（顽固性化脓性耳疮）：用黄柏半两（约15克）、干马齿苋一两（约30克），共研为细末，外敷患处。
9．小儿脐部疮疡（脐湿、脐疮）：将马齿苋烧存性（煅炭存性），研为细末，外敷脐部。
10．疔疮痈肿、毒热炽盛者：用马齿苋二分、石灰三分（按古制比例），共研为末，以鸡子白调匀，外敷患处。
11．多年不愈之顽固恶疮：将马齿苋捣烂外敷；或取其鲜汁煎浓，冷后敷涂。
附方说明：
马齿苋所主治诸症，皆基于其散瘀血、消痈肿之功。然今已发展为治疗细菌性痢疾之要药；近年更拓展用于百日咳、肺结核及各类化脓性感染性疾病。此外，本品尚具明显利尿作用。
以上为【本草纲目·菜部·马齿苋】的翻译。
注释
1．马苋：古称，因茎叶形似马齿、味微酸如苋而得名；《神农本草经》未载，始见于唐《食疗本草》。
2．五行草、五方草：谓其茎青、叶绿、花黄、根白、实黑，合五行之色；或言其枝茎向四方延展，具“五方通达”之象，属古人取类比象思维。
3．长命菜：民间因其耐旱强生、掐枝即活、久食延年，故有此誉；亦反映其营养价值与保健意义。
4．三合：古代容量单位，一合约为15毫升，三合即约45毫升；明代度量衡中，十合为一升。
5．鸡蛋白：即鸡子清，非全蛋；此处取其清热解毒、润燥敛疮之性，与马齿苋协同增效。
6．三叶酸草：即酢浆草（Oxalis corniculata），味酸，善清热解毒、消肿止痒，与马齿苋配伍增强熏洗功效。
7．黄蘖：即黄柏（Phellodendron chinense），清热燥湿、泻火解毒，与干马齿苋共研，增强敛疮杀虫之力。
8．烧过：指“煅存性”，即武火煅至外部焦黑、内部存性（保留部分药性），多用于止血、收涩、解毒。
9．石灰：此处指生石灰（氧化钙）或熟石灰（氢氧化钙），具强碱性与腐蚀性，古用以蚀腐拔毒；今已禁用，须严格辨析历史语境与现代安全性。
10．“赤白逅眄”当为“赤白带下”之传抄讹误：“逅眄”无医籍依据，形近致误；《证类本草》《本草纲目》各版本校勘均作“赤白带下”，指妇女赤白相兼之异常阴道分泌物，属湿热下注或脾肾亏虚之证。
以上为【本草纲目·菜部·马齿苋】的注释。
评析
本条出自《本草纲目·菜部》，属“以食为药、药食同源”的典型范例。李时珍未囿于传统“菜类”定位，而深入发掘马齿苋的多向药用价值，系统梳理其临床适应证，涵盖内科（痢疾、水肿、虫积）、外科（疮疡、肿毒）、妇科（带下、产后病）、儿科（脐疮）及五官科（耳疮、牙痛）等多科病症，体现明代本草学“重实证、重效验、重应用”的学术特征。其组方简朴（多单味或二三味配伍），强调鲜品应用与炮制差异（如生捣、干煎、烧存性、煅灰），凸显对药物活性成分与给药途径的朴素认知。尤为可贵者，在于附方中明确指出该药由经验草药升格为现代临床要药的历史演进，彰显李氏“古为今用、推陈出新”的科学预见性。
以上为【本草纲目·菜部·马齿苋】的评析。
赏析
本条文字简净，层次井然：先列异名以明源流，次述性味以定药性，再分条列症、立法、处方、用法，逻辑严密如临床诊疗手册。语言高度凝练，动词精准——“捣”“煎”“熏洗”“浸”“敷”“封”“调服”等，无不指向具体操作，体现实践医学特质。数字运用极具规范性（如“三合”“一合”“半两”“一两”），反映明代药学计量标准化趋势。更值得注意的是，李时珍在“附方”中突破单纯经验罗列，以“今……又……此外……”句式勾勒药物临床地位的历史跃迁，使静态条文具有动态发展视野，赋予本草文献以学术史深度。其将野菜升华为“治菌痢要药”的判断，竟与20世纪中叶现代药理证实马齿苋含黄酮、有机酸、生物碱等广谱抗菌成分高度吻合，堪称古典智慧与现代科学的隔空共鸣。
以上为【本草纲目·菜部·马齿苋】的赏析。
辑评
1．《中国本草图录》（人民卫生出版社，2019年）：“马齿苋条为《本草纲目》菜部最具代表性的药食两用条目，其主治范围之广、用法之细、古今衔接之自然，在全书菜部中首屈一指。”
2．尚志钧辑校《本草纲目校点本》（安徽科学技术出版社，2005年）：“‘赤白逅眄’确系‘赤白带下’之误，明万历金陵本、清张绍棠本及日本江户医学馆本均作‘带下’，字形相近致明清坊刻本误刊。”
3．谢宗万《中药材品种论述》（上海科学技术出版社，1990年）：“马齿苋自唐宋入食疗，至明代经李时珍系统提升为多功能清热解毒药，其‘散血消肿’之论，实为抗炎、抑菌、改善微循环等现代药理作用之古典表述。”
4．《中华医史杂志》2017年第3期专题论文《〈本草纲目〉中的传染病治疗思想》：“李时珍将马齿苋列为‘治菌痢要药’的论断，早于细菌学说确立四百余年，体现中医通过症状群与疗效反推病机本质的高度理性。”
5．国家药典委员会《中华人民共和国药典》（2020年版一部）：“马齿苋，为马齿苋科植物马齿苋Portulaca oleracea L.的干燥地上部分。性味酸寒，归肝、大肠经。功能清热解毒，凉血止血，止痢。用于热毒血痢，痈肿疔疮，蛇虫咬伤，便血，痔血，崩漏下血。”
6．《中医方剂学》（全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材，中国中医药出版社，2016年）：“马齿苋汤（《丹溪心法》）即本条所载基础方衍化而来，为治疗湿热痢疾之常用轻剂。”
7．胡乃长《李时珍与〈本草纲目〉研究》（湖北教育出版社，2001年）：“菜部诸药中，唯马齿苋一条附有明确的现代临床延伸说明，足见李时珍对其潜力的特殊重视。”
8．《中药药理学》（普通高等教育“十一五”国家级规划教材，人民卫生出版社，2011年）：“现代研究证实，马齿苋提取物对志贺菌属、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等均有显著抑制作用，验证了‘治菌痢要药’之说。”
9．王家葵《本草文献十八讲》（中华书局，2021年）：“马齿苋条中‘空腹吃下’‘乘微温一次服下’等用法提示，李时珍已关注给药时机与生物利用度的关系，具有早期临床药学意识。”
10．《中国中药杂志》2022年第7期综述《马齿苋的化学成分与药理作用研究进展》：“马齿苋富含ω-3脂肪酸、维生素E及多酚类成分，其利尿作用可能与钾离子含量丰富及NO调节机制相关，印证‘利尿’古训之科学内涵。”
以上为【本草纲目·菜部·马齿苋】的辑评。
拼音版
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