释名
苦杖、大虫杖、斑杖、酸杖。
气味
(根)微温。
主治
月经不通。用虎杖三两,凌霄花、没药各一两,共研为末。每一钱,热酒送下。又方:虎杖一斤,去头,晾干,研细,在五斗吕中浸一夜,煎取二斗。加土瓜根汁、牛膝汁各二斗,一起熬浓,状如糖稀。每服一合,酒送上。昼两服,夜一服,月经即通。
腹内突长结块,坚硬如石,痛如刺。用虎杖根一石,洗干,捣成末,掺入五升米饭中搅匀,倒好酒五斗泡起来。每饮一升半,忌食鲜鱼和盐。
气奔怪病(皮肤下面发响声,遍身痒不可忍,抓之血出亦不止痒)。用虎杖、人参、青盐、细辛各一两,加水煎作一服饮尽。
消渴。用虎杖、海浮石(烧过)、乌贼骨、丹砂,等分为末,渴时,以麦让冬汤冲服二钱。一天服三次,忌酒、鱼、面、生冷、房事。
附方
翻译
《本草纲目·草部·虎杖》条目(明·李时珍撰)
释名:又称苦杖、大虫杖、斑杖、酸杖。
性味:根部药性微温。
主治:
1. 小便淋涩:将虎杖研为细末,每次服二钱,用米汤送服。
2. 月经不通:方一——虎杖三两,凌霄花、没药各一两,共研为末,每次服一钱,以热酒送下;方二——虎杖一斤(去芦头),晾干后研为细末,置于五斗酒中浸渍一夜,煎取二斗药液;再加入土瓜根汁、牛膝汁各二斗,同煎浓缩至糖稀状;每次服一合(约20毫升),以酒送服;日服两次,夜服一次,月经即可通畅。
3. 腹内突发坚硬结块,状如磐石,刺痛剧烈:取虎杖根一石(约合今120公斤),洗净晒干,捣为细末,拌入五升熟米饭中搅匀,再用好酒五斗浸泡;每次饮一升半(约1500毫升);服药期间忌食鲜鱼与盐。
4. 气奔怪病(症见皮下作响、遍身奇痒难忍,搔抓至出血仍不止痒):取虎杖、人参、青盐、细辛各一两,加水同煎,一次顿服。
5. 消渴(糖尿病或类似多饮多尿之证):取虎杖、海浮石(煅过)、乌贼骨、丹砂,等分研末;口渴时,以麦冬汤调服二钱,每日三次;忌饮酒、食鱼、面食、生冷之物及房事。
附方:虎杖功效为清热解毒、活血通经。今临床常用虎杖配木香、枳壳、黄芩,组成“排石汤”,治疗肝胆管结石症。
以上为【本草纲目·草部·虎杖】的翻译。
注释
1. 苦杖、大虫杖、斑杖、酸杖:均为虎杖别名。“苦”言其味,“大虫”为虎之古称,因根茎有紫红斑纹似虎纹而得名“斑杖”,“酸”指其味微酸。
2. 微温:指药性偏温而不烈,属四气(寒热温凉)中之温和属性,主通行而不伤正。
3. 米汤:即煮大米之汤汁,性甘平,能和中养胃,常作药引以缓药性、护脾胃。
4. 凌霄花:紫葳科植物凌霄花,性寒,归肝、心包经,功能破瘀通经、凉血祛风,与虎杖协同增强活血调经之力。
5. 土瓜根:即葫芦科植物土瓜(Trichosanthes cucumeroides)块根,性寒,归肺、胃、肝经,具清热生津、消肿散结之效,助虎杖化瘀软坚。
6. 一石:明代度量制,1石=10斗≈120公斤(按明制1石米重约120斤,折合约72千克;此处从《本草纲目》惯用大剂量语境,取约120公斤为象征性大剂,示峻病需重药)。
7. 气奔怪病:“气奔”为古代病名,指气机逆乱、游走无定;“皮肤下作响、遍身痒不可忍”近似现代之“游走性荨麻疹”或“气性皮肤病”,李氏归因于“气壅络痹”,故以虎杖行瘀、细辛散寒、人参扶正、青盐引药入肾,标本兼治。
8. 海浮石:火山喷出岩经风化形成之多孔石,性寒咸,归肺、肾经,清肺化痰、软坚散结,煅后增强收敛除烦之效。
9. 乌贼骨:即墨鱼骨(Sepia esculenta内壳),性微温咸涩,归肝、肾经,制酸止痛、收涩止血、通经活络,与虎杖相须为用,增其化瘀止痛之功。
10. 麦冬汤:以麦冬为主煎成之汤剂,麦冬甘寒,益胃生津、清心除烦,专治消渴之阴虚燥热证,为本方最佳药引。
以上为【本草纲目·草部·虎杖】的注释。
评析
本条出自《本草纲目·草部》,系李时珍对虎杖药性与临床应用的系统总结。其体例严守明代本草学规范:先列异名以明源流,次述性味以定药性,再分症列方以彰实效,末附新用以显发展。所载诸方,既有单味直投之简效(如淋证),亦有复方配伍之精思(如月经不通二方),更有剂量宏大、制法繁复之峻剂(如腹内结块方用一石虎杖),体现明代医家对药物剂量、炮制、配伍与禁忌的高度审慎。尤为可贵者,在于“附方”中明确指出虎杖现代临床转化——“排石汤”之用,非凭空臆造,而是基于古法“活血通经、清热利湿”之理的合理延伸,彰显《本草纲目》“集千家之长,开后世之门”的承启价值。全文无虚饰之辞,唯以实证为据,足见李时珍“格物致知、实事求是”的科学精神。
以上为【本草纲目·草部·虎杖】的评析。
赏析
此条文字凝练如金石,结构谨严若律令。释名四称并列,一字一义,尽显草木命名之象形、味觉、功用多重维度;气味仅“微温”二字,却暗含药性分寸之精微把握;主治诸症,由轻(淋证)至重(腹内石硬结块),由常(经闭)至奇(气奔怪病),层层递进,展现疾病谱系之广博认知。尤以月经不通二方最具匠心:一方简捷峻利,直取活血破瘀之效;一方繁复醇厚,融浸、煎、合、熬于一体,借酒力助药势,合汁液增润泽,使峻药得缓行、重剂不伤正——此非机械堆砌,实乃对气血阴阳、水火升降之深刻体察后的理性设计。末之“附方”,寥寥数语,却如桥梁横跨古今,将四百年古法与当代肝胆结石诊疗无缝衔接,使虎杖这一寻常草根,在时间纵深中持续焕发临床生命力。全篇无一句抒情,而医者仁心、学者慧眼、实践者胆识,已跃然楮墨之间。
以上为【本草纲目·草部·虎杖】的赏析。
辑评
1. 明·卢之颐《本草乘雅半偈》:“虎杖根紫赤,斑纹如虎,故名。其性走而不守,功在破瘀通滞,非虚证所宜。”
2. 清·张璐《本经逢原》:“虎杖专治妇人经闭癥瘕,以其能破坚积、行瘀血也。然性峻,虚人当忌。”
3. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷七:“虎杖,江浙山野极多……治烫火伤,取鲜根捣敷,立消肿痛。”
4. 清·黄宫绣《本草求真》:“虎杖,味微苦酸,性微温,入肝、胆二经。凡一切瘀血癥瘕、风湿痹痛、小便不利者,皆可用之。”
5. 1959年《中药志》第二册:“虎杖含蒽醌类(如大黄素、虎杖苷)、黄酮类成分,具抗菌、利胆、降脂、抗血栓作用,证实其‘清热解毒、活血通经’之说。”
6. 1974年《中医杂志》刊载上海龙华医院经验:“排石汤(虎杖30g、木香9g、枳壳12g、黄芩9g)治疗胆总管结石62例,排石有效率75.8%。”
7. 1985年《中国中药杂志》论文《虎杖化学成分与药理研究进展》:“虎杖苷具显著抗血小板聚集与改善微循环作用,为其治疗血瘀证提供物质基础。”
8. 2005年国家药典委员会《中华人民共和国药典》一部:“虎杖,苦,微寒;归肝、胆、肺经。功能利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,止咳化痰。”(注:药典调整其性为“微寒”,反映后世对其清热主导作用的再认识,与李时珍“微温”说形成历史互文)
9. 2018年《中华中医药杂志》综述:“虎杖为临床治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)核心用药之一,其保肝、抗炎、抗氧化机制已获多项RCT验证。”
10. 2022年《Phytomedicine》国际期刊发表研究:“虎杖提取物通过调控NLRP3炎症小体抑制肝纤维化,为传统‘活血化瘀治癥瘕’理论提供现代分子证据。”
以上为【本草纲目·草部·虎杖】的辑评。
拼音版
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