本草纲目·谷部·粟

1．粟：禾本科狗尾草属植物粟（Setaria italica），又称小米、谷子，去壳后为黄色小粒，中国古代主要粮食作物之一，性味甘咸微寒，归脾、胃、肾经。

2．陈粟米：贮存年久之粟米，李时珍认为其性更趋平和，清胃热之力尤著，与新粟偏温助湿之性相区别。

3．梧子：即梧桐子，此处借作计量单位，形容药丸大小约如梧桐子（直径约0.3–0.5厘米）。

4．穿梭心吞服：“穿”通“撺”，意为急促、趁热；“心”指心口，即胸膈部；全句谓趁热连汤一并吞下，以助药力速达中焦。

5．粟泔汁：淘洗粟米所得之水，静置后上清液称“泔水”，沉淀物称“泔淀”或“泔脚”，发酵酸化后增强清热解毒、收敛燥湿之效。

6．发酸的沉淀：指粟泔汁久置发酵，pH降低，蛋白质与淀粉分解产物沉降而成之膏状物，含乳酸菌代谢产物及微量有机酸，具抑菌、收敛作用。

7．天布：明代对洁净细密棉布或绢帛的习称，“天”取其洁净无染之意，并非特指某种织物名称。

8．疳疮：小儿因脾胃失调、虫积湿热所致之皮肤溃烂、口舌生疮、形瘦腹大等症；月蚀疮：古称耳道、阴部或皮肤皱褶处之湿烂性溃疡，因状如月缺而得名，多属湿热下注。

9．汤米伤：当为“汤火伤”之形误或传抄异文，“米”系“火”字草书形近致讹，历代校勘本（如江西本、杭州本）均作“汤火伤”。

10．灭瘢痕：“灭”在此处作“平复、消除”解，非彻底祛除，指减轻烫伤后色素沉着与增生性瘢痕形成，体现明代对外治促修复经验的朴素认知。

以上为【本草纲目·谷部·粟】的注释。

本条出自《本草纲目·谷部·粟》，属李时珍对粟（即小米，Setaria italica）药用价值的系统整理。其内容未采诗体，实为典型本草条文——以“气味”统摄药性，以“主治”分述内服、外用诸法，体现明代以前历代医籍（如《名医别录》《食疗本草》《千金方》）经验之集成与实证提炼。李氏不泥古说，强调“陈粟米”治消渴之效，暗合陈久者性转凉、健脾益胃之理；又详列炮制差异（生炒配比、焦煎取汁、泔水发酵）与病症对应关系，凸显其“因证制宜、因性施治”的临床思维。尤为可贵者，在于将日常炊爨之物（粟米、淘米水）升华为具明确适应症与操作规范的药物，彰显中医“药食同源”思想在实践层面的高度成熟。

以上为【本草纲目·谷部·粟】的评析。

此条文字简质笃实，无藻饰而有深功。其结构严守本草范式：先定性味，次列主治病证，再分述具体治法，层次井然，如良工理丝，毫分缕析。尤见匠心者，在于同一药物（粟米）依炮制之异而功效迥别——陈者入里清胃，生炒配伍则外用敛疮，焦煎取汁专攻烫伤，泔淀发酵善疗目赤疳疮，充分展现中药“一物多能、制而不同”的哲学智慧。语言上多用短句、动词精准：“捣”“加水做成”“煮熟”“放一点盐”“连汁吞服”“投不中”“澄取汁”“浓煎”“频搽”，皆具可操作性，体现李时珍“格物致知、验之于身”的实证精神。更值得注意的是，所有方剂皆取材于民间日用，无一味珍奇之品，却能应病机之变，足见中医生命力深植于生活土壤之中。

以上为【本草纲目·谷部·粟】的赏析。

1．《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类：“（《本草纲目》）集诸家之说，而断以己意……如粟米一条，引《食疗》《千金》而补其未备，验其可试，非徒摭拾者比。”

2．尚志钧《〈本草纲目〉校点说明》：“李氏对粟米主治之载录，实综合《食疗本草》‘粟米汁主热淋’、《千金方》‘粟米泔治赤目’、《外台秘要》‘炒粟敷火疮’诸说，复加临床验证，去芜存菁。”

3．刘衡如、刘山永《本草纲目影校对照》（华夏出版社2022年版）：“金陵本原刻‘汤米伤’确作‘汤米’，然据万历三十一年夏良心刻本、张鼎思刻本及《普济方》卷三百一十四引文，均作‘汤火伤’，校者定为形误无疑。”

4．赵燏黄《中国新本草图志》：“粟米之用，自《五十二病方》已有‘粟汁涂痈’之载，至李氏而体系大备，尤重泔汁之发酵应用，实开微生物外治法之先声。”

5．国家中医药管理局《中华本草》编委会《中华本草·谷菜部》（上海科学技术出版社1999年）：“粟米甘咸微寒，健脾和中、除热止渴，《纲目》所载诸法，多为后世食疗及外科外治所承袭，如现代临床仍用陈小米粥辅助治疗糖尿病胃轻瘫。”

以上为【本草纲目·谷部·粟】的辑评。