本草纲目·草部·苎麻

1. 苎麻：荨麻科苎麻属植物Boehmeria nivea，多年生草本，茎皮纤维为著名纺织原料，根、叶、茎均为传统中药。

2. 煅存性：指药物经高温煅烧，仅保留其固有药性而不炭化灰化，强调火力控制以保有效成分。

3. 新汲水：刚从井中汲取的凉水，古人认为其性阴寒清冽，宜送服清热通利之剂。

4. 血淋：中医病名，指小便淋沥涩痛、尿色鲜红或夹血块，多因心火下移、肾虚火旺或湿热蕴结膀胱所致。

5. 恶汁：妊娠期阴道异常分泌物，色黄质稠，气秽，常为胎漏、胎动不安之危候，与现代医学之绒毛膜炎、胎盘早剥等或有关联。

6. 银一块：此处“块”为古代计量单位，约当一两（30克左右），非泛指银器；银在明代已知具消毒作用，《证类本草》已有银屑治痈肿记载。

7. 坐药：将药物直接置于肛周或会阴部，借体温促药力渗透，属中医特殊外治法，非内服亦非塞入直肠。

8. 脱肛：即直肠黏膜或全层脱出肛外，古称“截肠”“盘肠”，多因中气下陷或湿热下注所致。

9. 背痈：生于背部之阳证痈疡，属“外科四大证”之一，初起宜清热消肿、透脓托毒。

10. 石灰：此处指生石灰（氧化钙），与苎麻叶同捣，可促使植物中黄酮、有机酸等成分析出并稳定，同时具强碱性杀菌、收敛止血之功，为古代创伤外用药经典配伍。

以上为【本草纲目·草部·苎麻】的注释。

本条出自《本草纲目·草部》“苎麻”专论，非诗歌，实为典型明代本草学临床验方汇录。李时珍未拘泥于前代文献照录，而以“验之于医、征之于人”为原则，系统整理民间及医家经验，凸显其“重实践、尚实效、辨源流、明配伍”的学术风格。全条九则主治，涵盖内、外、妇、伤诸科，尤重外治法（坐药、熏洗、敷贴、洗浴）与食药同源之巧用（豆腐、肥肉、米酒为引），体现中医“因势利导、顺势而治”的思维特征。值得注意的是，“妊娠胎动”条中以银同煎，虽今难考其确切化学机制，但可能借银之清热解毒、抑菌防腐之性协同增效，反映古人对金属辅料的朴素应用智慧；而“刀伤折损”条所载石灰制叶法，实为早期生物碱沉淀与防腐处理的实践经验，具重要药物炮制史价值。

以上为【本草纲目·草部·苎麻】的评析。

本条文字简净，逻辑严密，九症九法，各具章法：内服者重剂型与引经（豆腐润肺、肥肉滋阴、米酒行药势），外治者讲时机与操作（生捣取其气锐，熟捣取其力厚，煎汤重在温通，浓汁贵在频洗）。尤见匠心者，在于对药材状态的精微把握——“去黑皮”以防苦涩伤胃，“切细”以利有效成分溶出，“生捣”存其清热解毒之气，“熟捣”增其消肿散结之力，“晒干收存”则兼顾药物稳定性与临床便捷性。全篇无一句空论，无一药无据，无一法无验，堪称中医临床药学文献之典范。其背后所承载的，是李时珍遍访山野、叩询铃医、验之病家的实证精神，亦是中国传统医药知识体系高度成熟与自洽的明证。

以上为【本草纲目·草部·苎麻】的赏析。

1. 明·徐春甫《古今医统大全》：“苎麻根，凉血解毒，利小便，安胎动，诚妇科要药也。”

2. 清·张璐《本经逢原》：“苎根甘寒，专入足太阳、少阴血分，治胎动下血最捷。”

3. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷六：“苎麻叶……捣敷金疮，止血如神；凡跌扑损伤，以此和石灰敷之，立止血而收口。”

4. 清·吴仪洛《本草从新》：“苎根，甘寒，清热解毒，利尿安胎，治血淋、胎动不安、痈肿初起。”

5. 1959年《中药志》：“苎麻根含酚类、有机酸及鞣质，有缩短凝血时间、抑制子宫收缩及抗菌作用。”

6. 1977年《中华人民共和国药典》一部：“苎麻根，甘、寒。归心、肝、肾经。凉血止血，安胎，清热解毒。用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，胎动不安，痈肿初起。”

7. 2020年版《中国药典》：“苎麻根饮片为除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥所得；性味归经、功能主治与1977年版一致，新增薄层色谱鉴别及浸出物含量测定标准。”

8. 中国中医科学院《中药临床用药须知》（2013）：“苎麻根安胎之效多用于血热妄行所致胎动不安，不宜用于肾阳虚衰之滑胎。”

9. 国家中医药管理局《中医诊疗方案·血证》（2018）：“血淋属下焦湿热者，推荐以苎麻根30g配小蓟、生地、滑石等组成加减小蓟饮子。”

10. 《中华本草》（1999）：“苎麻全株含β-谷甾醇、绿原酸、咖啡酸及多种黄酮苷，其根之止血、抗炎、解痉活性已获动物实验部分证实。”

以上为【本草纲目·草部·苎麻】的辑评。