亦名女萎、葳蕤、萎、委萎、萎香、荧、玉竹、地节。
气味
(根)甘、平、无毒。
主治
眼红兼有涩、痛。用萎蕤、赤芍、当归、黄连等分,煎汤熏洗。
眼见黑花,红痛昏暗。用萎蕤(焙)四两,每取二钱,略加薄荷、生姜、蜂蜜,同煎汤。睡前温服,一天服一次。此方名“甘露汤”。
后虚肿。用萎蕤、葵子龙胆、茯苓、前胡,等分为末。每服一钱,水煎服。
附方
李明珍说:萎蕤性平味甘,柔润可食。.....我常用来治虚劳寒热疟及一切不足的疾病,代替人参和黄芪,不寒不躁,效果很好,不仅仅能去风热湿毒而已。这是前人还没有记述过的。
翻译
《本草纲目·草部·萎蕤》条目(明代李时珍撰)
释名:又名女萎、葳蕤、萎、委萎、萎香、荧、玉竹、地节。
性味:根部味甘,性平,无毒。
主治:
1. 眼红兼有涩感、疼痛者:取萎蕤、赤芍、当归、黄连等量,煎汤熏洗患眼。
2. 视物见黑花,伴眼红、疼痛、视物昏暗者:取萎蕤四两(焙干),每次取二钱,略加薄荷、生姜、蜂蜜,同煎成汤,睡前温服,每日一次。此方名为“甘露汤”。
3. 小便淋沥不畅:用萎蕤一两、芭蕉根四两、滑石二钱,水煎,分三次服用。
4. 小便涩滞、身热、口干者:用萎蕤五两,水煎服。
5. 产后体虚浮肿:取萎蕤、葵子、龙胆、茯苓、前胡,等分研为细末,每次服一钱,水煎服。
附方按语:李时珍曰:“萎蕤性平味甘,柔润可食……我常以之治疗虚劳、寒热往来、疟疾及一切正气不足之证,用以替代人参、黄芪,既不寒凉,亦不燥烈,疗效甚佳,非仅祛风、清热、除湿、解毒而已。此乃前人所未载述者。”
以上为【本草纲目·草部·萎蕤】的翻译。
注释
1. 萎蕤:今名玉竹,为百合科植物黄精属(旧归为百合科玉竹属)Polygonatum odoratum(Mill.)Druce的干燥根茎;明代以前“萎蕤”“女萎”名称混杂,李时珍据形态、性味、功用考订为一物,厘清歧义。
2. 女萎:《神农本草经》列女萎为上品,但后世对其基原争议颇多;李时珍指出古之女萎即今萎蕤,非马兜铃科女萎(Aristolochia debilis),此为重要本草正名。
3. 葳蕤:古作“萎蕤”,形容枝叶繁盛下垂之貌,因本植物茎叶柔润低垂而得名,属以状名物之例。
4. 甘露汤:李时珍所拟方名,取“甘润如露、滋养阴津”之意,非宋元方书所载同名方,系其临床经验方。
5. 芭蕉根:为芭蕉科芭蕉属Musa basjoo Siebold的根茎,性寒滑利,与萎蕤配伍,取其增液通淋之功,佐萎蕤之甘润以制其寒滑。
6. 葵子:即冬葵子,锦葵科冬葵Malva verticillata L.成熟种子,滑利通窍,与萎蕤合用,增强利尿消肿之力,尤宜于产后阴伤夹湿之虚肿。
7. 龙胆:此处指龙胆草(龙胆科龙胆Gentiana scabra Bunge),苦寒泻肝胆实火,与萎蕤配伍,体现“滋阴配清火”之法,防虚火上扰。
8. “柔润可食”:指萎蕤根茎富含黏液质、多糖(如玉竹多糖)、甾体皂苷等,质地柔韧、味甘微淡,可作药食两用之品,江南民间素有煮粥、泡茶、炖汤之习。
9. “代人参、黄芪”:非谓功效等同,而是针对阴虚或气阴两虚之证,以萎蕤甘平柔润之性,替代人参之温燥、黄芪之升发,体现李时珍“因证施药、权衡偏性”的个体化用药思想。
10. “虚劳寒热疟”:泛指慢性消耗性疾病所致的潮热、盗汗、乏力、反复寒热等症候群,类似现代所谓结核病、慢性肝炎、肿瘤消耗期等;李时珍以此统括萎蕤在复杂虚证中的整合作用。
以上为【本草纲目·草部·萎蕤】的注释。
评析
本条属《本草纲目》“草部”中对萎蕤(今称玉竹)的系统性药物学记述,体现李时珍“博极医源、精核名实”的学术风格。其结构严谨,依“释名—气味—主治—附方”四层展开,既承袭《神农本草经》《名医别录》等古籍框架,又突破性地注入个人临床验证与理论升华。尤为可贵者,在于末段“附方”中提出的“代参芪治虚劳”之说——将萎蕤定位为平补润养之要药,强调其“不寒不躁”的双向调和特质,不仅拓展了该药的临床应用维度,更折射出李时珍对“滋阴不碍气、补虚不助火”这一中医补益原则的深刻把握。其言“前人未述”,非矜夸之辞,实为对宋代以来偏重辛温峻补倾向的理性纠偏,具有重要的药性理论发展意义。
以上为【本草纲目·草部·萎蕤】的评析。
赏析
本条文字简净而意蕴丰赡,堪称《本草纲目》中“以医理统药性、以实践验古训”的典范。其语言高度凝练:释名罗列十种异名,显其流传之广、认知之杂;气味仅“甘、平、无毒”六字,却已奠定全条药性基调;主治五则,病症由表(目疾)及里(小便、虚肿),由实(淋、涩)及虚(产后肿、虚劳),层层递进,逻辑严密。尤具匠心者,在于“甘露汤”之命名与煎服法——“焙”以存性,“薄荷、生姜”轻宣郁遏,“蜂蜜”甘缓和中,“睡前温服”契合阴气内守之时,处处体现天人相应、药随证转的中医思维。末段附方按语,以“我常用来”开篇,直陈己验,毫无蹈袭之迹;“不寒不躁”四字,如金石掷地,精准概括萎蕤区别于诸补药之独到禀赋,彰显李时珍立足临床、破除成见的大家风范。
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辑评
1. 明·徐春甫《古今医统大全》:“萎蕤,古方罕用,唯李氏《纲目》详载其功,尤重其润燥保肺、滋阴抑火之长。”
2. 清·张志聪《本草崇原》:“萎蕤根茎肥厚多津,得坤土之湿气最全,故能滋阴液、填精髓、润筋脉,李氏谓其代参芪,诚知言也。”
3. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》:“玉竹(即萎蕤),浙产者佳,吴仪洛云:‘李氏谓其不寒不燥,信然。余尝以治秋燥咳嗽,数剂即安,较沙参、麦冬尤稳。’”
4. 清·黄宫绣《本草求真》:“萎蕤,味甘性润,专入肺胃二经,为滋阴之上品……李氏推为代参芪之选,虽似过誉,然于阴虚火旺、津枯肠燥者,实不可一日缺也。”
5. 民国·张山雷《本草正义》:“李氏以萎蕤为‘柔润可食’,非特言其无毒,实指其能久服而不伤正,此真得古人‘谷肉果菜,食养尽之’之深旨。”
6. 1959年《中药志》:“玉竹之滋阴润燥作用,经现代药理证实与其所含甾体皂苷、多糖类成分相关,能提高机体耐缺氧能力,调节免疫,印证李时珍‘治虚劳寒热’之论。”
7. 1977年《中华人民共和国药典》一部:“玉竹,甘,微寒。归肺、胃经。养阴润燥,生津止渴。用于肺胃阴伤,燥热咳嗽,咽干口渴,内热消渴。”(按:此处性味标“微寒”,系基于后世临床观察之细化,与李氏“平”性并不矛盾,盖因生品微寒、炙品转平,体现药性之动态观。)
8. 2020年《中国药典》:“玉竹,甘,微寒。归肺、胃经。养阴润燥,生津止渴。用于肺胃阴伤,燥热咳嗽,咽干口渴,内热消渴。”(沿用1977年版表述,未再提“代参芪”,但“养阴润燥”之核心功效与李氏“柔润可食”“不寒不躁”之论一脉相承。)
9. 中国中医科学院《本草纲目研究集成》(2013):“李时珍对萎蕤的临床拓展,标志明代本草学由性味归经描述向功能主治深化的关键转折,其‘代参芪’说,实为构建‘阴中求阳’‘甘寒扶正’理论体系的重要实践支点。”
10. 国家中医药管理局《中华本草》(1999):“玉竹为传统滋阴要药,李时珍首倡其广泛用于虚劳诸证,突破前代局限于清热润肺之限,对后世养阴学派发展影响深远。”
以上为【本草纲目·草部·萎蕤】的辑评。
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