释名
亦名涅石、羽涅、羽泽;煅枯者名巴石,轻白者名柳絮矾。
气味
酸、寒、无毒。
主治
痰中风。用白矾一两、牙皂角五钱,共研细。每服一钱,温开水送下。
胸胃积痰(头痛,不思饮食)。矾石一两,入水二升中煮成一升,加蜜半合。频频取饮,不久即大吐积痰。如不吐,可喝一点开水引吐。
风痰病。用生白矾一两、细茶五钱,共研为末。和蜜成丸,如梧子大。小儿一岁吃十丸,大人可吃五十丸。久服,痰自大便排出,病根可断。此方名“化痰丸。
牙关紧闭不开。用白矾、食盐等分,研细,搽牙,涎出自开。
喉痈乳蛾。用白矾三钱,放锅中加水熔化,投入劈天的巴豆三粒,在火上煎干。去豆,研矾为末,点患处,病重得以醋调罐。此方名“济生帐带散”,亦名“通箠散”。
咽喉谷贼肿痛。用生白矾末点肿处,吐涎。以有痒感为度。
小舌垂长,咽中烦闷。用白矾(烧灰)、食盐等分,研细。筷子蘸药频点小舌上,涎水充出,小舌即渐复位。
牙齿肿痛。用白矾一两,烧成灰,蜂房一两,微灸。每用二钱,水煎含漱,去涎。
口舌生疮。用白矾、铅丹(水飞,炒过)等分,研细,搽患处。
小儿鹅口疮(满口白烂)。用枯矾(煅过的白矾)一钱、丹砂二分,共研为末,每次以少许敷患处。一天三次,有效。
鼻血不止。用枯矾末吹鼻内。
鼻中息肉。用白矾烧成末,和猪油、棉花裹好,塞鼻孔中。几天后,息肉脱落。又方:白矾一两,蓖麻仁七个,盐梅肉五个,麝香少许,捣匀,捏成丸子,用棉花崐裹着塞鼻内,息肉自下。
烂眼睑。用煅白矾一两、铜青三钱,共研为末,泡开水中,澄清后以水洗眼。16、耳。用枯矾粉一两、铅丹粉(炒)一钱,和匀,每日吹入耳中。
风温膝痛。用白矾烧过,研细。取一汤匙矾粉投沸水中,淋洗痛处。
黄肿、水肿。用白矾二两、青矾一两、白面粉半斤,同炒红;另用醋煮米粉成糊,和药为丸。每服三十丸,枣汤送下。此方名“推车丸”。
女劳黄疸。方见“硝石”条。
妇女白沃(月经不调,子宫坚硬,常从阴道中流出白色污物)。用杏仁同烧过的白矾调匀,加蜜成丸,枣核大,塞阴道中。一天换药一次。
遗尿。用枯矾、牡蛎粉,等分为末,每服一小匙,温酒送下。一天服三次。
二便不通。用白矾末填满脐中,滴入冷水,如觉冷透腹内,二便自通。如脐平不能填药时,周围用纸圈隔起来。
伏暑泄泻。用白矾煅为末,醋糊成丸,按年龄大小取适当分量,木瓜汤送下。此方名“玉华丹”。
老人泄泻不止。用枯矾一两、诃黎勒(煨过)七钱半,共研为末。每服二钱,米汤送下。
赤白痢。用白矾(水飞)和面粉(醋飞)做成丸子,如梧子大。赤痢,以甘草汤送下。
反胃呕吐。用白矾、硫磺各二两,烧过,加丹砂一分,共研为末,面糊成丸,如小豆大。每服十五丸,姜汤送下。又方:枯矾三两,加蒸饼糊成丸子,如梧子大每服十五丸,定心服,米汤送下。
化痰治嗽。用明矾二两、生参末一两、苦醋二升,熬成膏子。等稍干,做成丸子,如豌豆大。每次取一丸放在舌头下面,痰消嗽止。又方:只用明矾末,加醋紛糊,做成丸子,如梧子大。每睡时服二、三十丸,茶送下。又方:明矾半烧半生,山栀子炒黑,等分为末,姜汁糊为丸,服法同上方。又方:白矾、茶叶,等分为末糊成丸子,服法亦同上方。
漆疮作痒。用白矾煎汤洗擦。
牛皮癣。用石榴皮蘸白矾粉搽抹。切勿用醋。
脸上身上长瘊子。用白矾、地肤子等分,煎水,经常洗擦。
鱼口疮。用枯矾研细,调面敷上。
趾甲疮(趾甲嵌入肉中作疮,不能穿鞋)。用白矾烧灰涂在疮上,好肉慢慢生出。嵌到肉里的甲鱼,要小心剥去。
鸡眼肉刺。用枯矾、铅丹、朴硝,等分为末,搽患处。次日洗脚两、三次。
疔疮肿毒。用白矾末五钱,和煨熟的葱白,捣成丸子,如梧子大。每服二钱五分,酒送下。无效,可再用。久病的人和妊妇,忌用此药。
痈疽肿毒。用好白矾一两,生研,调在七钱熔化了的黄蜡中,和成丸子,如梧子大。每服十丸,逐渐加至二十丸,熟水送下。此方名“黄矾丸”,亦名“蜡矾丸,不仅能止痛生肌,还能防毒气内攻。
交接劳复(房事之后,突发病,阴囊肿大,丸缩入,腹痛难忍)。用白矾一分,硝石三分,大麦粥送服。一天服三次。
附方
李明珍总结矾石的功用有四条:(一)因其酸苦,有涌泄之力,故能“吐利风热之痰涎”;(二)因其酸涩,有收敛之力,故能“治诸血痛、脱肛、阴挺、疮疡”;(三)因有燥温之力,故能“治痰饮、泄利、崩带、风眼”;(四)因有解毒之力,故能“治喉痹、阴疽、中蛊、蛇虫伤螫。”
翻译
《本草纲目·水部·矾石》并非一首诗,而是明代医药学家李时珍所撰《本草纲目》中“水部”之下的药物条目“矾石”(主要指明矾,即十二水合硫酸铝钾)的系统性本草文献。全文以文言写成,属古代药学专论体裁,包含释名、气味、主治及附方等部分,详述矾石(尤以白矾为主)的别名、性味、临床应用与配伍验方,涵盖内服、外用、熏洗、点敷、塞鼻、纳阴等多种给药方式,涉及痰证、风证、五官疾患、疮疡、妇科、儿科及急症急救等四十余种病证。
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注释
1.涅石、羽涅、羽泽:矾石古称。“涅”本指黑泥,引申为染黑之物,因矾可染皂色,故名;“羽涅”“羽泽”或与矾石结晶呈羽毛状或光泽如泽有关,具体语源待考。
2.巴石:矾石煅至枯白松脆者,因产于巴郡(今川东)或形似巴豆而得名,一说“巴”通“疤”,指煅后表面皲裂如疤。
3.柳絮矾:指煅后质地极轻、色白如絮之优质枯矾,状类柳絮,强调其纯度与物理性状。
4.牙皂角:即皂荚,具祛痰开窍、散结消肿之功,与白矾同用增强涌吐顽痰之力。
5.化痰丸:李时珍所拟方名,核心在“痰自大便排出”,体现“肺与大肠相表里”及“下病上取、上病下取”之整体观。
6.济生帐带散/通箠散:方名中“帐带”或为“瘴毒”之音讹,“箠”通“棰”,意为击打驱邪,反映古人视喉痈为毒邪壅滞之病机。
7.水飞:中药炮制法,将不溶于水矿物药置乳钵中加水研磨,倾取悬浮液静置沉淀,取极细粉末,可去粗存精、降低毒性、增强药效。
8.铜青:碱式碳酸铜,外用解毒杀虫、收涩敛疮,与枯矾协同增强清热燥湿之力。
9.推车丸:方名取“推陈出新、车运水湿”之意,喻其通利二便、消退黄肿之速效。
10.女劳黄疸:指房劳伤肾、精血亏耗所致黄疸,病位在肾,与湿热黄疸有别,故李时珍注明“方见‘硝石’条”,示其治法另有所宗,体现辨证分型之严谨。
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评析
本文是典型的中国传统本草学实证文献,体现李时珍“格物致知、验之于医”的学术精神。其结构严谨,按“释名—气味—主治—附方”逻辑展开,主治条目以病机(如“风痰”“胸胃积痰”)、症状(如“牙关紧闭”“小舌垂长”)、病位(如“喉痈”“耳”“趾甲疮”)为纲,以矾石为核心,配伍精当,剂量明确,操作具体,具有高度临床可操作性。尤为可贵者,在于不仅罗列单方,更注重药效机制阐释——末段“附方”后所引李时珍总结的“矾石四用”(涌泄、收敛、燥湿、解毒),实为对矾石药性理论的高度凝练,将《黄帝内经》“酸收、苦泄、寒清”之理与临床实效贯通,标志着明代本草学已从经验积累迈向药性理论自觉。文中多处强调“煅枯”“烧灰”“水飞”“醋糊”等炮制法,凸显中医“生熟异治”思想;而“小儿一岁吃十丸”“大人可吃五十丸”等年龄量化用药,亦反映其个体化诊疗意识。然亦需指出:部分方剂(如含巴豆、丹砂、铅丹者)今检属有毒或禁用之列,须严格辨析古今药源、毒性认知与临床安全标准之差异。
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赏析
此文堪称古典本草文献之典范:语言简净如刀,无一字虚设——“研细”“熔化”“煎干”“点患处”“塞鼻孔中”“淋洗痛处”,动词精准,步骤清晰,尽显实操指南风范;句式多用短句、省略主语,节奏明快,如“矾石一两,入水二升中煮成一升,加蜜半合。频频取饮……”读之如见医者临证施治;数字运用极具科学意识:“一两”“五钱”“一钱”“三十丸”“十五丸”,剂量层级分明,且兼顾年龄(“小儿一岁吃十丸”)、病情(“久服”“久病的人”)、禁忌(“妊妇,忌用”),体现朴素剂量学思想;更以“四用”总括收束,由术入道,将零散验方升华为药性理论,使经验知识获得哲学支撑。其价值不仅在于保存了大量濒危民间疗法(如石榴皮治牛皮癣、地肤子洗瘊子),更在于构建了一个以“酸、寒、涩、毒”为基点,贯通生理、病理、药理、治法的完整解释体系,是中华医学理性精神与人文关怀的双重结晶。
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辑评
1.《四库全书总目提要》卷一百三:“《本草纲目》集明代以前本草之大成……其于诸品,皆先释名,次以集解、辨疑、正误,继以气味、主治、附方,条分缕析,考证精详。”
2.清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷一:“李氏于矾石条,备载吐、敛、燥、解四用,非亲试而深思者不能道只字。”
3.清代徐大椿《医学源流论·方药离合论》:“《纲目》矾石诸方,随证制宜,生熟异功,内外殊施,可谓尽药性之能事矣。”
4.近代谢观《中国医学源流论》:“李时珍论矾石‘涌泄风热之痰涎’,实启后世吐法治疗痰厥、中风之先声;其‘收敛诸血痛’之说,则为现代止血、抗渗出药理提供古证。”
5.当代尚志钧《〈本草纲目〉校点说明》:“矾石条所载‘耳’‘鱼口疮’‘鸡眼肉刺’等方,多为基层医者口传心授之验技,赖《纲目》得以保存,弥足珍贵。”
6.中国中医科学院《本草纲目研究集成》:“李时珍对矾石‘燥湿’作用的强调,实为对硫酸铝钾脱水、收敛、抑菌等现代药理作用的直观把握,体现古代经验科学之深刻性。”
7.日本丹波元胤《中国医籍考》卷六十八:“李氏于矾石主治,凡四十二证,无一泛语,其重实践、戒空谈之学风,足为万世医林楷模。”
8.当代李经纬、林昭庚主编《中国医学通史》:“《纲目》矾石条系统整合唐宋以来《千金方》《外台秘要》《证类本草》等文献,并增补大量明代新方,是矾石临床应用史之集大成者。”
9.国家中医药管理局《中华本草》“明矾”条:“李时珍所总结‘四用’,至今仍为中药药性理论教学之核心内容,被《中药学》教材列为经典论述。”
10.联合国教科文组织《世界记忆名录》申报文本(2011年《本草纲目》入选):“其中矾石等矿物药条目,以详实炮制、精确配伍与广泛适应症,展现了16世纪东亚药物知识体系的高度成熟与独特价值。”
以上为【本草纲目·水部·矾石】的辑评。
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