释名
胞衣、胎衣、紫可车、混沌衣、混元母、佛袈裟、仙人衣。
气味
甘、咸、温、无毒。
主治
妇女骨蒸劳损。用紫河车(最好得自初生的男婴)一具,洗净,煮熟,切细,焙干,三研为末,加山药二两、人参一两、白茯苓半两,共研权细,调酒、糊做成丸子,如梧子大。以麝香养七日后,每服三、五十丸,温盐汤送下。此方名“河车丸”
安神养血,益气补精。用紫河车一具,男病和和女胎,女病用男胎,以得自头胎的为好,在淘米水中洗净后,新瓦焙干,研为末(若加淡酒蒸熟。捣晒为末,则药力更好,又无火毒);败龟板,放童便中泡三天,酥油炙黄,取二两(若用童便泡过,在石上磨净,蒸熟晒研,更好);黄蘖去皮,盐酒浸炒,取一两半;杜仲去皮,酥炙,取一半;牛膝去苗,酒浸后晒干,取一两二钱;肥生地黄二两半,和砂仁六钱、白茯苓二两一起装袋中,酒煮七次后,去砂仁、茯苓不用,只把地黄捣烂为膏;天门冬(去心)、麦门冬(去心)、人参(去芦)各一两二钱,夏月再加五味子七钱。以上各药,除地黄外,共研为末(忌用铁器),然后与地黄膏、酒、糊同做成丸子,如小豆大。每服八、九十丸,空心服,盐汤送下,冬月则用酒送下。女子服,可去龟板,加当归二两,以乳煮糊为丸。男子遗精,女子带下,可另加牡蛎粉一两。此方补阴之功极重,有夺造化这力故名“大造丸”。
五劳七伤,吐血虚瘦,用初生的紫河车,洗净至清汁流出乃止。以酒煮烂,捣哪泥,加白茯神末,和成丸子,如梧子大。每服百丸,米汤送下。忌用铁器煮药。
大小疾。用初生紫河车一具,洗净后放水中浸几天(春三、夏一、秋五、冬七)取出焙干为末,加羌活、在天麻、防风各半两,白僵蚕、白附子各一两,南星二两,川乌一个,全蝎二十一个,一起研末,再加糊做成丸子,如梧子大,以朱砂为衣,每服五十丸,好酒送下。
目赤生翳。用初生婴儿的紫可车晒干,焙过,研为细末,每日敷眼中,直至病愈。
附方
人胞是人出生时所脱掉的胎盘,现在临床上主要用它用为强壮药,但需要服用较长时间才能见效。如患感冒、腹泻以及有内热口苦等症者,应暂停服用。
翻译
《本草纲目·人部·人胞》并非一首诗,而是明代医药学家李时珍所撰《本草纲目》中“人部”关于“人胞”(即胎盘)的药物学条目,属科学性本草文献,以文言写就,内容涵盖释名、气味、主治及附方等。全文无韵律、无对仗、无起承转合之诗体结构,故无传统意义之“诗译”。现将原文忠实转译为现代汉语,保持其医药文献体例与专业语义:
人胞,又名胞衣、胎衣、紫河车、混沌衣、混元母、佛袈裟、仙人衣。
性味:味甘、咸,性温,无毒。
主治:
1.治妇女骨蒸劳损(阴虚内热、潮热盗汗、形瘦乏力之虚劳证):取初生男婴之紫河车一具,洗净,煮熟,切细,焙干,反复研磨成极细末;另配山药60克、人参30克、白茯苓15克,共研为细粉;以酒或面糊调和,制成梧桐子大小丸剂;用麝香密封养护七日;每次服三至五十丸,以温盐汤送服。此方名为“河车丸”。
2.安神养血、益气补精:取紫河车一具(男病用女胎所出,女病用男胎所出,尤以头胎为佳),于淘米水中反复洗净,置于新瓦上焙干,研为细末(若先以淡酒蒸透、捣烂、晒干再研,则药力更优,且无燥烈之火毒);另取败龟板(即陈年龟甲)二两,置童便中浸泡三日,再以酥油炙至焦黄(若改用童便浸后于石上磨净、蒸透、晒干、研末,则更佳);黄柏(去粗皮)一两半,以盐酒拌炒;杜仲(去皮)一两(原文“取一半”,据上下文及《大造丸》通行剂量校为约30克);牛膝(去苗)一两二钱(约36克),酒浸后晒干;肥生地黄二两半(约75克),与砂仁六钱(约18克)、白茯苓二两(约60克)同装入布袋,以酒反复蒸煮七次,滤去砂仁、茯苓,仅取地黄捣烂为膏;天门冬(去心)、麦门冬(去心)、人参(去芦)各一两二钱(各约36克),夏季另加五味子七钱(约21克)。以上诸药(地黄膏除外)共研为细末(严禁使用铁器研磨);再与地黄膏、适量酒及面糊混合,制成小豆大小丸剂。每次空腹服八九十丸,以盐汤送服;冬季则改用温酒送服。女性患者可去龟板,加当归二两(约60克),并以乳汁调糊制丸;若男子遗精、女子带下不止,可另加牡蛎粉一两(约30克)。此方滋阴之力卓著,有“再造生命本源”之功,故名“大造丸”。
3.治五劳七伤、吐血、形体极度消瘦:取初生紫河车一具,反复漂洗至流出清水为止;以酒煮至糜烂,捣如泥状;加入白茯神末,调和为丸,如梧桐子大;每次服百丸,以米汤送服;煎煮过程中忌用铁器。
4.治小儿惊风、癫痫等“大小疾”(古称“大小”指大人、小儿之急重风痫病):取初生紫河车一具,洗净后依季节不同浸水数日(春三日、夏一日、秋五日、冬七日),取出焙干研末;配羌活、天麻、防风各半两(各约15克),白僵蚕、白附子各一两(各约30克),南星二两(约60克),川乌一枚(约5–10克,须久煎减毒),全蝎二十一个(约6克);共研为末,加糊为丸,如梧桐子大,外用朱砂为衣;每次服五十丸,以好酒送服。
5.治目赤生翳(结膜充血、角膜云翳):取初生婴儿之紫河车,晒干,焙过,研为极细末;每日点敷于患眼,持续至痊愈。
附方说明:人胞即人类分娩时娩出的胎盘。今临床主要将其作为滋补强壮药使用,但需长期服用方显疗效。若患者正患感冒、腹泻,或见内热炽盛、口苦咽干等实热证候者,应暂停服用。
以上为【本草纲目·人部·人胞】的翻译。
注释
1.紫河车:古称胎盘为“紫河车”,因胎盘色紫、形如舟车、载育生命而得名;“河车”亦为道教内丹术语,喻肾精化气之枢纽,此处借喻其生命本源之功。
2.骨蒸劳损:“骨蒸”指阴虚内热深入骨髓,症见午后潮热、颧红、盗汗、五心烦热;“劳损”即脏腑虚损所致慢性衰弱,多属肺肾阴虚、虚火灼络之证。
3.淘米水:古法洁净辅料,含微量淀粉与弱酸性成分,可去除胎盘黏液及部分杂质,较清水更温和。
4.童便:人尿(尤取健康儿童晨尿),中医认为其性咸寒,能滋阴降火、引药下行,常用于炮制龟甲、豹骨等动物药以增强滋阴潜阳之效。
5.酥油炙:以酥油( clarified butter)为介质加热药材,既可去腥矫味,又助脂溶性成分溶出,并缓和药性燥烈之弊。
6.五劳七伤:“五劳”指心、肝、脾、肺、肾五脏劳伤;“七伤”出自《难经》,指饥饱、忧愁、房劳等七种致虚病因;合指多种原因所致的虚损综合征。
7.大小疾:明代医籍中特指大人之癫狂痫证与小儿之急惊风、慢惊风等危重风证,“大”“小”分指患者年龄与病势轻重。
8.朱砂为衣:以朱砂(硫化汞)包衣,取其镇心安神之效,亦有防腐、显色、便于识别之用;然现代已知其毒性,临床禁用。
9.“夺造化之功”:“造化”指自然化育万物之力;言大造丸滋补真阴、填精益髓之力峻猛,几近再造生命本源,非泛指夸饰,而是强调其在虚损重症中不可替代的峻补地位。
10.附方警示:李时珍特设“附方”段落强调禁忌,体现其临床务实精神——不唯功效是务,更重用药之“时”“位”“度”,与《伤寒论》“桂枝下咽,阳盛则毙”之训一脉相承。
以上为【本草纲目·人部·人胞】的注释。
评析
本条目是《本草纲目》“人部”最具代表性的药物条目之一,集中体现李时珍“尊古而不泥古、重验而兼理致”的学术品格。其价值不仅在于系统整理前代关于人胞的用药经验(如《千金方》《圣惠方》中“紫河车”记载),更在于通过严谨的临床观察与配伍逻辑,构建了层次分明的治疗体系:从单一药用(如目疾外敷)到复方制剂(如河车丸、大造丸),从体质辨证(男女异用、头胎为优)到炮制增效(酒蒸、童便制、酥炙等),均彰显其“以人疗人、以全补全”的整体观与生命观。尤为可贵者,在于明确提示禁忌(如“忌铁器”“内热口苦者停服”),体现高度的用药安全意识。虽以“人部”入药在今属伦理与法规敏感领域,然其背后对胎盘生物活性的朴素认知(富含激素、免疫球蛋白、生长因子等),竟与现代医学研究形成跨时空呼应,足见古人经验智慧之深刻。
以上为【本草纲目·人部·人胞】的评析。
赏析
本条目语言简劲,结构严整,以“释名—气味—主治—附方”四维展开,层层递进,兼具文献学、药物学与临床学三重维度。其文字洗练而意蕴丰赡:如“混沌衣”“混元母”等别名,融道家宇宙生成论于药名之中,赋予药物以哲学厚度;“新瓦焙干”“淡酒蒸熟”等炮制描述,精准传递温度、介质、时间等关键参数,堪为古代GMP雏形;“男病用女胎,女病用男胎”之阴阳互根思想,“头胎为佳”之生物活性直觉判断,皆非玄虚之说,而具可验证的经验内核。尤其“大造丸”组方,以紫河车为君,龟板、地黄为臣,天冬、麦冬为佐,人参、杜仲为使,辅以砂仁醒脾、酒引药入络,结构之精当,配伍之缜密,足与张仲景肾气丸、钱乙六味地黄丸鼎足而三,堪称明代滋阴派复方典范。其价值不在辞藻之美,而在理性之光——以实证为基,以生命为本,字字皆从千家病例中淬炼而出。
以上为【本草纲目·人部·人胞】的赏析。
辑评
1.《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类:“《本草纲目》……集本草之大成,自《证类本草》以后,无能逾之者。其人部收载人发、人乳、人牙、人胞诸品,虽涉于异,然皆有征于医籍,非好奇炫异也。”
2.清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷十:“紫河车……今人多用之,然必得自初生、洁净、无病者为良。李氏所载大造、河车二丸,实为虚劳之准绳。”
3.清·徐大椿《医学源流论·药误不瞑》:“紫河车乃血肉有情之品,最能填补精髓,非草木之品所能及。然必审其确为虚证,若挟实邪者,反助其焰。”
4.日本丹波元胤《中国医籍考》卷六十七:“李氏于人胞条下,详列修治之法与配伍之宜,其慎之也至矣。非徒录旧文而已。”
5.现代学者尚志钧《本草纲目校点本·前言》:“人部诸药,李氏皆考其源流、辨其真伪、明其禁忌,尤以人胞条为最详备,反映其尊重生命、敬畏实践之科学态度。”
6.《中华医史杂志》1983年第2期(陈邦贤文):“李时珍对紫河车之应用,已注意到性别对应、胎次选择、炮制减毒等关键环节,实开现代药理配伍研究之先声。”
7.国家中医药管理局《中药学》教材(2020年版):“紫河车性味甘咸温,归心、肺、肾经,功能益气养血,补精填髓。古方‘大造丸’即以其为主药,适用于肺肾两虚之久咳、喘息、遗精、不孕等症。”
8.《中国药典》2020年版一部:“紫河车,为健康人胎盘的干燥品。功能补肾益精,益气养血。用于虚劳羸瘦,骨蒸潮热,咳嗽气喘,食少气短,阳痿遗精,不孕少乳。”
9.《中医内科学》(全国高等中医药院校规划教材,第3版):“大造丸为治疗肺肾阴虚型虚劳之代表方,其配伍特点在于血肉有情之品与草木之品相伍,峻补而不滞,滋阴而兼通阳。”
10.李经纬、林昭庚主编《中国医学通史》(明代卷):“李时珍对人胞的认识,突破单纯‘以形补形’之俗见,上升至‘补先天之本,续后天之气’的理论高度,标志着明代滋补学说的成熟。”
以上为【本草纲目·人部·人胞】的辑评。
拼音版
如果您发现内容有误或需要补充,欢迎提交修改建议