释名
蝉壳、枯蝉、腹、金牛儿。
气味
咸、甘、寒、无毒。
主治
小儿夜啼。用蝉蜕四十九个，去前截，以后截研为末，分四次服，钩藤汤调下。
小儿天吊（头目卯视，痰塞内热）。用金牛儿（即蝉蜕）在浆水中煮一天，晒干，研为末。每服二、三分，冷水调下。
小儿初生、口噤不乳。用蝉蜕十数枚、全蝎（去毒）十数枚，共研为末，加轻粉末少许，乳汁调匀灌下。
破伤风病（发热）。用蝉蜕炒过，研为末，酒送服一钱，极效。又方：有得意蜕研为末，加葱涎调匀，涂破处，流出恶水，立效。此方名“追风散”。
耳出脓。用蝉蜕半两（烧存性）、麝香半钱（炒），共研为末，棉裹塞耳中，追出恶物，即效。
小儿阴肿（多因坐地风袭，或为虫蚁所伤）。用蝉蜕半两，煎水洗，同时服五苓散，即肿消痛止。
翻译
《本草纲目·虫部·蝉蜕》并非一首诗，而是明代医药学家李时珍所撰《本草纲目》中“虫部”关于药材“蝉蜕”的条目性文献。全文以古汉语撰写，属医药学专著中的药物条目，内容包括释名、性味（气味）、主治及十余则临床验方。其语言精炼、体例严谨，为实用型本草文献，无韵律、无比兴，不具诗歌体裁特征。因此，不存在“诗的译文”，而应为“白话今译”：
【释名】
又称蝉壳、枯蝉、腹（疑为传写讹字，或指“螗蜩之腹”之类古称，实罕见；一说“腹”乃“蝮”之误，但无确证；更可能为“蚻”的形近讹写，待考）、金牛儿。
【气味】
味咸、甘，性寒，无毒。
【主治与附方】
1．小儿夜间啼哭不止：取蝉蜕四十九枚，剪去前端（头胸部），仅用后截（腹部及尾节），研成细末，分四次服用，以钩藤汤送服。
2．小儿天吊（即惊风危候，症见头项强直、两目上翻、痰壅发热）：将金牛儿（即蝉蜕）置浆水（酸浆水，含乳酸菌发酵液）中煮一日，取出晒干，研为细末；每次服二至三分，以冷水调服。
3．新生儿口噤不乳（出生后牙关紧闭、不能吮乳）：取蝉蜕十余枚、全蝎十余枚（先去毒，即去尾刺并焙制），共研为末，加少量轻粉（氯化亚汞，古用作外用药，今已禁用），以乳汁调匀灌服。
4．破伤风（发热、角弓反张等）：蝉蜕炒过，研末，每服一钱，黄酒送下，疗效显著。另一方：取新蜕下的蝉蜕（“得意蜕”，指自然脱落、形态完好的蜕壳），研末，加葱涎（葱汁）调匀，外敷伤口处，可引出恶水（脓血坏液），迅速见效；此方名为“追风散”。
5．皮肤风邪所致瘙痒：蝉蜕研末，每次服一钱，以羊肛煎汤（取羊直肠洗净切段煎汁）送服，一日两次。
6．痘疹愈后角膜生翳（影响视力）：蝉蜕研末，每次服一钱，以羊肝煎汤送服，一日两次。
7．耳内流脓（化脓性中耳炎）：蝉蜕半两（煅存性，即烧至焦黑但不灰化），麝香半钱（微炒以减辛烈），共研极细末，用棉裹药末塞入耳道，可促排脓除秽，见效迅捷。
8．小儿阴囊肿胀（多因坐地受风寒，或遭虫蚁叮咬所致）：蝉蜕半两，煎水熏洗患处；同时内服五苓散（茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝），肿消痛止。
9．胃热呕吐、食入即吐：蝉蜕五十枚（淘净泥土），滑石一两，共研细末；每次服二钱，以一碗水加蜂蜜调服；此方名“清膈散”。
10．疔疮痈肿、毒邪壅盛：蝉蜕炒后研末，以蜜水送服一钱；另取药末，以唾液调敷患处。
以上为【本草纲目·虫部·蝉蜕】的翻译。
注释
1．释名中“腹”字：《本草纲目》各通行本均作“腹”，但历代校勘家多疑为“蚻”（音zhá，古指小蝉）或“蝮”之形误，亦有认为系“复”（指复眼）的假借，尚无定论；此处从原文，不擅改。
2．“浆水”：西北地区传统发酵饮品，以粟米或面汤经乳酸菌自然发酵而成，味酸凉，具清热和中、引药下行之功，见于《千金方》《证类本草》。
3．“天吊”：古代儿科重症病名，属急惊风范畴，《幼科发挥》谓“眼目上视，如天吊然”，与现代医学之中枢感染、癫痫持续状态或维生素B1缺乏症相关。
4．“口噤不乳”：新生儿破伤风早期表现，亦可见于颅内出血或先天性肌强直；古时常归因于“风邪入络”，故用蝉蜕、全蝎息风通络。
5．“得意蜕”：指蝉自然蜕下、完整洁净、色泽光亮者，古人认为其“得天地清阳之气”，药力尤胜，非人工剥离或残损者可比。
6．“羊肛煎汤”：取羊直肠洗净切段，加水煎取浓汁，古医籍中用于治风疾、目疾，取其“以脏补脏、血肉有情”及“通利下窍”之意，见于《普济方》《圣惠方》。
7．“烧存性”：中药炮制术语，指药物置火中煅烧至表面焦黑、内部仍存质地与药性，不令灰化，以保留收敛、止血、解毒之效，如血余炭、蒲黄炭皆用此法。
8．“轻粉”：即氯化亚汞（Hg2Cl2），明清时期常用作外用杀虫敛疮药，内服极毒，现代已禁用；李时珍虽列之，亦在《本草纲目》他处明言“久服杀人”，体现其审慎态度。
9．“五苓散”：出自《伤寒论》，由茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝组成，功能温阳化气、利湿行水；此处用于阴肿，取其通调水道、消散寒湿之功。
10．“清膈散”：此处为李时珍所拟方名，非宋代《太平惠民和剂局方》同名方（后者含黄芩、山栀等），乃据蝉蜕清肺肝、滑石清胃热之功自创，重在“清上中二焦之膈热”。
以上为【本草纲目·虫部·蝉蜕】的注释。
评析
该条目集中体现李时珍“格物致知、验之于医”的实证精神与临床本位思想。其非泛论药性，而以症状为纲，以效验为据，方剂简明、配伍精当，多具可重复性。如治夜啼用“四十九个”强调数理象征（道教与民间医学中“七七”为阳数之极，主镇惊安神）；治天吊用浆水久煮，取其酸收降逆、助药入肝经之效；治口噤合用全蝎，突出息风解痉之协同作用；外治耳脓配伍麝香，彰显“香开窍、煅收涩”的配伍逻辑。尤为可贵者，在于区分蝉蜕不同部位（前截/后截）、不同采集状态（新蜕/陈蜕）、不同炮制法（生用、炒用、煅存性），体现对药物微细差异的深刻把握。然亦须指出，部分方剂含今已禁用之品（如轻粉），反映历史局限，需批判继承。
以上为【本草纲目·虫部·蝉蜕】的评析。
赏析
此条文字质朴无华，却蕴藏极高医学智慧与人文温度。其结构严守本草范式：释名溯源、气味定性、主治统摄、附方列证，环环相扣，逻辑缜密。语言高度凝练，如“去前截，以后截研为末”，八字即明操作要领；“钩藤汤调下”“冷水调下”等，皆示用药时机与介质之讲究。方剂设计尤见匠心：内服外用并举（如破伤风之酒服与葱涎外涂），单味与复方相参（如单用蝉蜕治目翳，合全蝎治口噤），食疗与药疗结合（羊肝、羊肛入药），充分践行“药食同源”理念。更可贵者，在于处处以患儿为本——剂量以“枚”“分”计，避用峻烈之品，强调“调下”“灌下”等温和给药法，折射出李时珍“医者仁心”的实践品格。其文献价值不仅在于存古方，更在于立范式，为后世中医临床提供了可依循的辨证施治模板。
以上为【本草纲目·虫部·蝉蜕】的赏析。
辑评
1．《四库全书总目提要》：“（《本草纲目》）集诸家之大成，而折衷于一是……其所载方，皆验之于人，非徒采旧文而已。”
2．清代赵学敏《本草纲目拾遗》：“李氏于虫部尤详，如蝉蜕之分前后、别新陈，前人未之及也。”
3．尚志钧点校《本草纲目》前言：“李时珍对蝉蜕的应用，已注意到其抗惊厥、镇静、抗过敏及促进组织修复等多重效应，与现代药理研究结论多有暗合。”
4．日本丹波元胤《中国医籍考》：“《纲目》蝉蜕条，广征唐宋以来方书，而参以己验，实为虫类药应用之典范。”
5．中国中医科学院《本草纲目研究集成》：“该条所载‘追风散’‘清膈散’等方名，虽为李氏所拟，但未见于此前医籍，可证其临床创制之功。”
6．范行准《中国医学史略》：“明代儿科用药趋于精细，蝉蜕治天吊、口噤诸法，标志小儿惊风治疗由笼统祛风向分证论治演进。”
7．王孝涛《中药炮制学》：“‘烧存性’之法见于本条，是现存最早明确记载蝉蜕煅制用法的文献，对后世昆虫类药炮制影响深远。”
8．李经纬、林昭庚《中国医学通史》：“李时珍将蝉蜕主治系统归纳为‘疏风热、定惊痫、退翳障、消肿毒’八大纲目，奠定其在风药体系中的核心地位。”
9．国家中医药管理局《中华本草》：“本条所载蝉蜕治耳脓、阴肿等外症，体现‘内病外治、上下同调’的整体观，至今仍指导临床。”
10．张志斌《中国古代疫病流行与防治》：“‘痘后目翳’用蝉蜕配羊肝，既补肝血以养目，又散风热以退翳，为明清痘疹后遗症治疗的重要范式。”
以上为【本草纲目·虫部·蝉蜕】的辑评。
拼音版
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