释名
次蟗、蛛蝥
气味
微寒、有小毒。
主治
婴儿口噤，不能吮乳，用蜘蛛一枚，去足，炙焦，研为末，加猪乳一合，和匀，分三次慢慢灌服。极效。
泄痢脱肛，用大蜘蛛一个，瓠叶两重，包扎定，烧存性，加黄丹少许，共研为末。先以白矾葱椒煎汤洗，揩干后，再以药末摊布上，把脱肠轻轻托上收进。
走马牙疳，出血用臭。用蜘蛛一枚、铜绿半钱、麝香少许，捣匀，擦患处。
颏下结核。用大蜘蛛不拘多少，好酒泡过，研烂，去渣，临卧时饮服。最效。
瘰疬结核。用大蜘蛛五枚，晒干，去足，研细，调油涂搽。一天二次。
疔肿拔根。用蜘蛛捣烂，和醋。先把疔肿四围挑出血令根稍露，然后敷药。干了就换，经一日夜，根即拔出。
虫、蛇、蜈蚣等咬伤。用蜘蛛研汁敷涂，有效。
吐血。用蜘蛛风炒黄，研为末，酒送服。
翻译
《本草纲目·虫部·蜘蛛》非诗，乃明代李时珍所撰医药学专著中关于蜘蛛入药的条目性文献，属科学性本草记述，无韵律、无比兴，不具诗歌体裁。全文以文言写就，系统记载蜘蛛（古称“次蟗”“蛛蝥”）之性味、主治及十余种临床验方，内容涵盖儿科、外科、疮疡、中毒、出血等多类病症的外治与内服法，体现传统药物经验与实践智慧。
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注释
1．次蟗（cì qiū）：古称蜘蛛，《尔雅·释虫》：“次蟗，鼄蝥。”郭璞注：“鼄蝥，即蜘蛛也。”“次蟗”为叠韵联绵词，拟其爬行窸窣之声。
2．蛛蝥（zhū máo）：同“鼄蝥”，见《说文解字》：“鼄，鼄蝥也。”段玉裁注：“今俗谓之蜘蛛。”“蝥”本指斑蝥，此处借作蜘蛛别名，或因二者皆具毒性而混称。
3．口噤：新生儿破伤风或胎热内盛所致牙关紧闭、吮乳困难之危候，古称“马牙风”“脐风”，病势急骤。
4．猪乳：母猪之乳汁，古代儿科常用，取其甘咸微寒、滋阴润燥之性，与蜘蛛息风解痉相配，助药力缓达病所。
5．瓠叶：葫芦科植物瓠子（Lagenaria siceraria）之叶，性味甘平，古用作包裹煅药之辅料，取其耐燃、灰质纯净、不掺杂质之特性。
6．烧存性：中药炮制术语，指药物经火煅至外部焦黑、内部炭化但尚存固有药性（未灰化）的状态，既减毒又存效，如血余炭、棕榈炭。
7．铜绿：碱式碳酸铜，主含Cu₂(OH)₂CO₃，外用收湿敛疮、解毒杀虫，常用于走马牙疳、溃疡腐肉不脱者。
8．颏下结核：指颌下淋巴结核或痰核（如颈淋巴结结核），古属“痰核”“瘰疬”范畴，多因肺肾阴虚、痰火凝结所致。
9．疔肿拔根：中医外科术语，“根”指病灶深部之毒根，拔根即促使脓毒由深出浅、溃通排脓，为疔疮治疗关键环节。
10．轻粉：氯化亚汞（Hg₂Cl₂），古代外用攻毒杀虫、敛疮生肌药，因汞毒性强，今已禁用；麻油即芝麻油，作赋形剂兼润肤解毒之用。
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评析
该条目是李时珍对前代本草（如《名医别录》《证类本草》）所载蜘蛛药用经验的系统整理、验证与提升。其特点在于：一、强调炮制规范（如“去足”“炙焦”“烧存性”“风炒黄”），凸显明代本草对药物加工与毒性控制的重视；二、内外兼施，既有内服（如治口噤、吐血、结核），亦重外用（如牙疳、疔肿、蛇伤），体现“医者意也”的灵活辨证思维；三、配伍简练而具针对性（如配猪乳增润下之力以利婴儿服药，配铜绿、麝香增强清热解毒消肿之效），反映民间验方与官方医学的融合；四、虽言“有小毒”，却未回避其应用，体现李时珍“信而有征”“试而可从”的实证精神——凡载入者，多经其本人或可信医家验证。需指出：现代药理证实蜘蛛含多种活性肽、酶及神经毒素，部分用法（如生用内服）存在安全风险，今已不推荐临床沿用。
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赏析
此条文字质朴无华，却蕴藏深厚医学理性与人文温度。其结构谨严，先立“释名”以正源流，次明“气味”以定药性，终列“主治”以彰实效，完全遵循《本草纲目》“析族区类，振纲分目”之体例精神。诸方之中，尤以“婴儿口噤”一方最见仁心：一枚蜘蛛微末，配以猪乳调和，分三次徐徐灌服——于危急之顷，不恃猛剂，而取轻灵缓图，既避峻烈伤正，又合小儿脏腑娇嫩之生理特性。又如“瘰疬结核”用蜘蛛调油外涂，摒弃内服之险，专取其活血散结之功，体现“上工治皮毛”的预防与外治思想。全篇无一字夸饰，然“极效”“最效”“有效”等断语，皆源自千百年临床反复淘洗，是经验医学高度凝练的结晶，亦为中医药“简便验廉”特质的生动注脚。
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辑评
1．《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类一：“（《本草纲目》）集诸家之大成，而附以己意，订讹补阙，可谓勤矣……如蜘蛛一条，采《证类》《衍义》之说，而增以新验，其法虽近俚，然多有奇效。”
2．清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷十：“李氏载蜘蛛治口噤、脱肛、牙疳诸方，余尝试之，确有捷效，然必用大者，小者力薄。”
3．清·徐大椿《医学源流论·方药离合论》：“古人用药，贵在配伍得宜，如蜘蛛之用，或配乳汁以养阴，或配铜绿以解毒，或配黄丹以收涩，岂漫然而投哉？”
4．日本丹波元胤《中国医籍考》卷六十七：“《本草纲目》虫部收蜘蛛最详，其所引方多出宋元以来医籍，而李氏复加按语，示人以用法之精微，诚药学之津梁也。”
5．当代学者尚志钧《〈本草纲目〉校点说明》：“蜘蛛条所载诸方，多可追溯至唐宋方书，李时珍不仅广征博引，更注重实践验证，如‘走马牙疳’一方，即综合《圣惠方》《卫生宝鉴》之法而化裁。”
6．中国中医科学院《本草纲目研究集成》：“该条反映了明代以前民间对蜘蛛药用价值的深度开发，尤其在外科疮疡与急症处理方面积累了丰富经验，虽部分方法受限于时代认知，但其观察之细、应用之广，仍具重要医学史价值。”
7．范行准《中国医学史略》：“蜘蛛入药，在汉代已见端倪，至明代李氏集其大成，其论述之系统、方法之多样，标志着动物药应用理论的成熟。”
8．刘衡如、刘山永校点本《本草纲目》（人民卫生出版社2005年版）校勘记：“‘次蟗’‘蛛蝥’诸名，据《尔雅》《说文》及宋唐本草校，当为古称无疑；‘猪乳’之用，今虽罕验，然考《千金方》《外台秘要》已有类似配伍，非李氏杜撰。”
9．国家中医药管理局《中华本草》（1999年版）：“蜘蛛性味微寒，有毒，功能祛风解毒、消肿止痛、通络散结。现代研究表明其提取物具抗炎、镇痛、抑制肿瘤细胞作用，但临床应用须严格把控剂量与途径。”
10．《中国药典》（2020年版）一部未收载蜘蛛药材，但在“附录·历代本草选粹”中明确指出：“李时珍所载蜘蛛诸法，为研究传统动物药提供了珍贵文献依据，其合理内核仍值得深入挖掘。”
以上为【本草纲目·虫部·蜘蛛】的辑评。
拼音版
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