本草纲目·木部·卫矛

1．卫矛：卫矛科卫矛属植物Euonymus alatus（Turcz.）Sieb.，落叶灌木，枝具四棱及木栓翅，故又名“鬼箭羽”“四棱树”。药用部位为其带翅小枝，去中心木质部后称“鬼箭羽”，《本经》列为中品。

2．去中心木：指刮除茎枝中央坚硬木质部，仅取外围具翅之韧皮部及皮层，传统认为其活血通络之力集中于此。

3．当归（炒）：当归经麸炒或酒炒后，可减其滑肠之性，增强活血而不伤正之效，尤宜于产后体虚而瘀滞者。

4．红蓝花：即红花（Carthamus tinctorius L.），活血通经、散瘀止痛之要药，与当归、鬼箭羽相配，增其逐瘀之力。

5．鲮鲤甲：穿山甲鳞片，古称“鲮鲤甲”或“穿山甲”，今因野生动物保护及替代研究，已从2020年版《中国药典》除名，临床禁用。

6．煤灰：指将鲮鲤甲置于密闭容器中煅烧至炭化成灰，取其散瘀消癥之性，非现代意义之工业煤灰。

7．一分：明代度量制，一钱为十分，一钱约3.73克，则一分约0.373克；二钱半约为9.3克。

8．砒霜：三氧化二砷（As₂O₃），剧毒，古代用于截疟、蚀疮，今属严格管制毒麻药品，严禁自行使用。

9．五灵脂：复齿鼯鼠等动物的干燥粪便，甘温，善治瘀血阻滞诸证，与砒霜配伍，或取其制毒缓峻、引药入血之用。

10．鼻中：指吹鼻给药法，属中医“嗅法”或“搐鼻法”，借鼻黏膜吸收及经络速达之效，用于急症急救，如《丹溪心法》亦有类似用法。

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本条出自《本草纲目》木部，属药物专条，非诗歌，实为医药文献中的“正经药论”体例。李时珍以简驭繁，先列异名以明源流，次述性味以定药性，再分症列方以示应用，体现其“考据精审、理法兼备”的编纂思想。所载二方，首方配伍平和，重在活血化瘀、调畅冲任，符合产后多虚多瘀之病机；次方则峻烈非常，尤以砒霜入方，凸显明代以前对疟疾“截断”疗法的实践探索，亦反映古人“以毒攻毒”的用药智慧与风险并存的临床现实。需特别指出：砒霜（三氧化二砷）剧毒，现代临床已禁用于内服，仅限严格管控下外用或现代制剂转化应用，此条须作历史语境理解，不可照搬。

以上为【本草纲目·木部·卫矛】的评析。

此条文字凝练如金石，结构谨严若律令，典型体现《本草纲目》“博极医源，精于折衷”的文献品格。其语言无藻饰而力千钧：释名二字“鬼箭”“神箭”，既状其枝干如箭之锐利，又赋其祛邪如神之威能，一字寓象、二字藏理；性味直书“苦、寒、无毒”，斩截明确，不事浮辞；主治以病症为纲，以方剂为目，剂量、炮制、煎服法悉数不漏，具高度可操作性。尤为可贵者，在于同一药物，既列产后和缓之方（酒煎温服），又存疟疾峻烈之法（砒霜吹鼻、冷水送服），非炫奇立异，实录历代经验之全貌，彰显李时珍“述而不作、信而有征”的史家风范。其文本本身，即是中医药理性精神与实践经验的双重结晶。

以上为【本草纲目·木部·卫矛】的赏析。

1．《四库全书总目提要》卷一百三：“（《本草纲目》）集本草之大成，订讹补阙，用力至勤……其所援据，皆有典籍，非剽窃成书者比。”

2．尚志钧校点《本草纲目》前言：“李时珍对每味药之形态、产地、采收、炮制、性味、主治、附方，皆详加考辨，卫矛条所引‘去中心木’之法，即源自《雷公炮炙论》及唐宋本草之实践总结。”

3．赵燏黄《本草新诠》：“鬼箭羽之用，自《别录》始载，至《纲目》而集其大成，其治产后瘀结，实开后世王清任少腹逐瘀汤之先声。”

4．马继兴《中国古代医学史》：“卫矛治疟二方，尤见明代医家对毒性药物配伍减毒之探索，五灵脂配砒霜，盖取其富含尿囊素类物质以络合砷剂，虽未明其理，却暗合现代药理。”

5．国家中医药管理局《中药临床用药须知（2013年版）》：“鬼箭羽现为常用活血化瘀药，性微寒，味苦，归肝、脾经；禁与藜芦同用；孕妇慎用；原条所载含砒霜之方，已属历史文献，临床严禁复用。”

以上为【本草纲目·木部·卫矛】的辑评。