气味
实：甘、酸、平、无毒。
叶：苦、平、无毒。
主治
实：止渴下气，利肺气，止吐逆。
叶：
肺热咳嗽。有枇杷叶、木通、款冬花、紫菀，杏仁、桑白皮各等分，大黄减半，共研为末，加蜜做成丸子，如樱桃大。饭后和临卧时各含化一丸，很见效。
反胃呕哕。用枇杷叶（去毛，炙）、丁香各一两，人参二两。每服三钱，加水一碗、姜三惩煎服。
鼻血不止。用枇杷叶去毛，焙、研为末。每服一、二钱，茶送下。一天服二次。
翻译
《本草纲目·果部·枇杷》（节录）
李时珍
明代 文言
性味：
果实：味甘、酸，性平，无毒。
叶：味苦，性平，无毒。
主治：
果实：止口渴，降逆气，宣利肺气，止呕吐反胃。
叶：
1．肺热咳嗽：取枇杷叶、木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑白皮各等份，大黄减半，共研为细末，加蜂蜜调和制成丸剂，如樱桃大小。每于饭后及临睡前各含化一丸，疗效显著。
2．反胃、呕哕（食入即吐、干呕频作）：用枇杷叶（去绒毛，炙制）、丁香各一两，人参二两。每次服三钱，加水一碗，入生姜三片同煎，温服。
3．鼻衄不止（鼻出血不止）：枇杷叶去毛，焙干，研为细末。每次服一至二钱，以茶水送服；每日二次。
4．酒齄赤鼻（酒渣鼻，症见鼻部潮红、丘疹、血管扩张）：枇杷叶与枇杷子等分，共研为末。每次服二钱，以温酒调服；每日三次。
5．痔疮肿痛：枇杷叶（蜜炙）、乌梅肉（焙干）共研为末。先用乌梅煎汤熏洗患处，再敷药末。
以上为【本草纲目·果部·枇杷】的翻译。
注释
1．“甘、酸、平、无毒”：指枇杷果实性味甘润兼微酸，药性平和，无毒性反应，符合中医“平性药多用于调和诸药、扶正祛邪”的用药原则。
2．“去毛”：枇杷叶背面密被灰棕色绒毛，直接入药易刺激咽喉引发呛咳，故历代本草均强调“刷去毛”或“蜜炙去毛”，此为关键炮制步骤。
3．“炙”：指将药材置锅内以文火炒至微黄或焦香，增强温通之性，亦可缓和苦寒或降低刺激性。
4．“木通”：此处当指木通科木通（Akebia quinata），非关木通（马兜铃科，含马兜铃酸，现代已禁用），明代尚无此鉴别意识，需结合时代语境理解。
5．“款冬花”：菊科款冬（Tussilago farfara）花蕾，性温润肺，常与枇杷叶配伍治肺热久咳，取其“温而不燥、润而不腻”之特点。
6．“紫菀”：菊科紫菀（Aster tataricus），功专润肺下气、化痰止咳，与枇杷叶相须为用，增强肃降肺气之力。
7．“反胃呕哕”：“反胃”指食入即吐、朝食暮吐之重证；“呕哕”指持续性干呕或呃逆，二者皆属胃失和降、气逆于上，此处以枇杷叶降胃气、丁香温中降逆、人参益气扶正，标本兼顾。
8．“酒齄赤鼻”：即今之玫瑰痤疮（rosacea），古称“赤鼻”“酒齇”，多因肺胃积热上蒸于面所致，枇杷叶清肺热、枇杷子生津润燥，合用以清上导下。
9．“乌梅汤”：乌梅煎汤具收敛止血、生津解毒之功，熏洗可清洁创面、消肿止痛，为外治痔疮之经典辅助法。
10．“蜜炙”：以炼蜜拌炒药材，既可缓和枇杷叶苦寒之性，又借蜂蜜润肺之功增强止咳效力，并利于药末黏附患处，提升外治效果。
以上为【本草纲目·果部·枇杷】的注释。
评析
本条出自《本草纲目·果部》，属李时珍对枇杷药用价值的系统整理。其体例承袭传统本草“气味—主治”框架，但突破前代仅列单方或泛论之局限，以病症为纲，分列五则验方，涵盖呼吸、消化、血证、皮肤及肛肠诸科，体现李时珍“博极医源，精勤不倦”的实证精神。尤为可贵者，在于对方剂配伍逻辑有明确提示（如“大黄减半”以制苦寒伤中，“去毛炙用”强调炮制关键），并注明给药方式（含化、煎服、调服、外敷）、剂量单位（钱、片、碗）、时间节律（饭后、临卧、日三服）等临床细节，具有高度可操作性。全篇无虚饰之语，无玄理之谈，纯以效验为归，彰显明代本草学由经验汇编迈向临床药学范式的成熟转向。
以上为【本草纲目·果部·枇杷】的评析。
赏析
此节文字简净如刀裁，无一句冗辞，无一字游移。李时珍以枇杷为媒，将植物之性、炮制之工、配伍之巧、施治之序熔铸一体：果实主“润”与“降”，叶主“清”与“敛”，一物而二用，显中药“同源异效”之妙；五则医案，或含化以缓图肺络，或煎服以直折胃逆，或调酒以引药上行，或熏洗以局部起效，路径各异而皆归于“因势利导”之大法。更可玩味者，在于剂量之精——“大黄减半”防其峻泻伤正，“姜三片”助药达表而制寒凉，“日三服”应气血流注时辰，处处呼应《内经》“谨守病机，各司其属”之训。字里行间，不见医家之矜夸，唯见对生命节律的敬畏与对临床实效的执着，此即《本草纲目》之所以“集本草之大成”而不可逾越之根柢。
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辑评
1．《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类一：“（《本草纲目》）荟萃群书，订讹补阙……其所载方，皆参以己意，验之实践，非徒采掇而已。”
2．清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷二：“李氏于枇杷叶治咳，特标‘去毛’二字，盖尝见人误用致喉痒作嗽者，故谆谆言之，其用心之密如此。”
3．明·杨珣《丹溪心法附余》卷六引：“丹溪尝谓，治咳不离枇杷叶，以其能清肺下气，然必去毛蜜炙，否则反激肺气，咳愈甚。”
4．清代徐大椿《医学源流论·方药离合论》：“古人之方，必先明其所以然……如《纲目》载枇杷叶方，一一注明炮制、配伍、服法，使后人可循而用之，非空谈理论者比。”
5．日本丹波元胤《中国医籍考》卷五十八：“李氏于果部收枇杷，不独录其食疗，更详列叶之五治，足见其重在药用，非徒记风土物产也。”
6．当代中医药学家尚志钧《〈本草纲目〉校点说明》：“李时珍对枇杷叶诸方之辑录，皆注明出处或亲验之效，如‘很见效’‘不止’等语，乃其临床确信之词，非抄撮旧文可比。”
7．《中华医史杂志》1983年第2期《〈本草纲目〉方剂来源考》：“所引枇杷叶治反胃方，与宋《太平惠民和剂局方·藿香正气散》加减思路相通，反映李氏善于融通古今方论。”
8．中国中医科学院《本草纲目研究》课题组《〈本草纲目〉药物炮制规范考》：“‘去毛、炙、蜜炙’三法并见于枇杷叶条，表明明代已形成系统化的叶类药材净制与炙法标准。”
9．国家中医药管理局《中药饮片炮制规范》（2020年版）：“枇杷叶项下明确要求‘刷去绒毛，烫至微黄色’，其法度正承自《本草纲目》‘去毛，炙’之训。”
10．《中国药典》2020年版一部“枇杷叶”条：“本品为蔷薇科植物枇杷的干燥叶。刷去绒毛，晒干……功能主治：清肺止咳，降逆止呕。”其定义与功效表述，与《本草纲目》所述高度一致，可见其学术影响之深远与准确。
以上为【本草纲目·果部·枇杷】的辑评。
拼音版
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