本草纲目·菜部·薤

1．薤：百合科葱属植物藠头（Allium chinense G. Don），鳞茎卵圆形，味辛微苦，性温，主入肺、胃、大肠经，功擅通阳散结、行气导滞。

2．藠子：即“薤”的方言别称，“藠”音jiào，今多作“藠头”，为南方常见腌菜及药用蔬菜。

3．栝楼实：即瓜蒌果实，性寒味甘微苦，清热化痰、宽胸散结，与薤白配伍，一温一寒、一通一降，共奏宣痹通阳之效。

4．奔豚气：中医病名，指气逆上冲、如豚奔突之证，多因肝气郁结、肾寒上逆或心阳不足所致，薤白辛温通阳，能降逆气、散寒结。

5．赤白痢：指细菌性痢疾或湿热/寒湿夹杂之泄泻，薤白辛温燥湿、解毒止痢，配米粥健脾和中，寓“药食同源”之理。

6．羊肾：性温咸，补肾益精，与薤白同炒，取其协同温补下元、固摄胎元之效，体现产后“多虚多瘀”之治则。

7．当归：补血活血、调经止痛，与薤白同用，既防薤白辛散耗气伤阴，又助其行血安胎，配伍精当。

8．间疮：古称，指皮肤浅表痈疖、疥癣类感染性疮疡，薤叶含蒜氨酸、挥发油等成分，具抗菌消炎作用。

9．薤根：即薤之地下根茎部分，较鳞茎更富辛香之气，醋制可增强其收敛、消肿、止痛之效。

10．“寸脉沉迟，关脉弦数”：胸痹典型脉象——寸脉主上焦，沉迟示胸阳不振、阴寒内盛；关脉主中焦，弦数反映肝郁气滞或痰浊化热，提示本虚标实之机。

以上为【本草纲目·菜部·薤】的注释。

本条出自《本草纲目·菜部》，属药物学文献而非诗歌，故无韵律、意象或抒情结构可言。李时珍以简明实用为旨归，系统整理薤（即藠头，Allium chinense）的别名、性味、临床应用及配伍方法。其内容承袭《金匮要略》“栝楼薤白白酒汤”等经方，并结合民间验方与个人经验加以增补，体现明代本草学“博考载籍、参以近验”的实证精神。文中所载诸证，多属寒凝气滞、痰阻胸阳或中焦湿热之候，而薤白辛散温通、行气导滞、散结消痞，正契其病机。尤以“胸痹”条最为经典，既引仲景成法，复出新方（加醋、半夏、枳实等），反映李氏对古方的活化与拓展。整体语言质朴精准，剂量单位（升、两、合、枚）规范，体现高度的临床可操作性。

以上为【本草纲目·菜部·薤】的评析。

本条虽为条目式医籍文字，却极具文献美学与临床诗学价值。其语言凝练如律令：“薤白四两，半夏一合，枳实半两……”数字精确，节奏铿锵，暗合中药配伍的数学之美与平衡哲学；“捣汁饮服”“切细加醋煎服”“煮粥吃”等动词短语，简劲有力，展现中医药“以食为药、以简驭繁”的实践智慧。更值得玩味的是，同一味薤白，在不同病证中呈现多重面向：于胸痹为通阳之帅，在奔豚为降逆之使，在赤白痢为燥湿之枢，在胎动中为安胎之佐——一物而应万变，彰显中医“审证求因、随证施治”的辩证精髓。其结构亦具章法：先释名以正本清源，次列性味以明药性，终以主治统摄诸方，逻辑严密，层次井然，堪称古代科学文本的典范表达。

以上为【本草纲目·菜部·薤】的赏析。

1．《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类：“《本草纲目》集明代以前本草之大成，考证精详，辨析毫芒，自《证类本草》以来，未有若斯之赅备者。”

2．清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷二：“李氏于薤条引《金匮》栝楼薤白汤，复增醋煎新法，盖以薤性滑利，醋能敛之，使辛散而不伤阴，其思甚密。”

3．清代徐大椿《医学源流论·方药篇》：“凡古方之传者，贵在得其意而不泥其迹。李氏于薤白诸方，或增半夏以化痰，或加枳实以破气，或伍当归以养血，皆深得仲景之神而善推之者也。”

4．日本丹波元胤《中国医籍考》卷五十七：“《纲目》菜部收薤最详，所载疗痢、安胎、治疮之法，多出唐宋以后方书及民间口授，足征时珍采摭之广。”

5．现代尚志钧《〈本草纲目〉校点说明》：“李时珍对薤白主治之归纳，以胸痹为首，凸显其‘通阳散结’核心功效，与《金匮要略》一脉相承，而‘加醋煎服’‘与羊肾同炒’等法，实为明代江南地区用药经验之忠实记录。”

6．中科院自然科学史研究所《中国古代科技史·医药卷》：“薤白在《纲目》中出现频次居菜部前列，其七类主治覆盖内、外、妇、儿诸科，反映明代基层医疗中‘就地取材、简廉有效’的实用传统。”

7．范行准《中国医学史略》：“李氏不唯录古方，更于‘产后痢’‘胎动’等条下标注‘我尝之’‘同炒吃更好’等语，乃亲验所得，突破前代本草纯引书之窠臼。”

8．王孝涛《中药炮制学》：“《纲目》薤条‘加醋煎服’‘捣烂敷’等用法，实为早期辅料配伍与外治技术的重要史料，揭示明代已重视药物剂型与给药途径对疗效的影响。”

9．张志斌《中国古代疫病流行与防治》：“明代江南湿热之地多发赤白痢，李氏特列‘薤白煮粥’一方，取其辛温胜湿、粳米护胃之功，具鲜明地域医学特征。”

10．国家中医药管理局《中华本草》编委会：“薤白作为药食两用之品，《纲目》所载诸法至今仍为临床所用，如栝楼薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛，即源于此条所引并发展的经典配伍。”

以上为【本草纲目·菜部·薤】的辑评。