释名
白幕
气味
辛、温、有大毒。
主治
元阳虚损（寒邪外攻，手足厥冷，大便滑数，小便白浑，六脉沉微）。用乌头、附子、天雄一起炮制并去皮脐，等分咬细，每服四钱，加水二碗、姜十五片，煎至成，温服。此方名“三建汤”。
男子失精。用天雄三两（炮）、白术八两、桂枝六两、龙骨三两，共三细。每服半钱，酒送下。
大风癞。用天雄、乌头的苗及根，去土勿洗，捣成汁。另取细粒黑豆（不脱皮者）浸叶中一夜。次日取豆晒干，如此七浸七晒，可供有服用。开始时每次吞服三枚，以后渐加至六七枚。禁记事、猪鸡肉及蒜，犯之即死。
翻译
《本草纲目·草部·天雄》条目（李时珍撰，明代文献）
释名：又名“白幕”。
性味：味辛，性温，具有剧烈毒性。
主治：
1. 元阳虚损证（表现为寒邪外袭、手足逆冷、大便滑泄频数、小便清白浑浊、六脉沉微细弱）：取乌头、附子、天雄三药，经相同炮制法处理并削去表皮及脐部，等量配伍，切碎为粗末；每次取四钱，加水二碗、生姜十五片，煎至药液约剩一碗，温服。此方名为“三建汤”。
2. 男子遗精滑泄：用天雄三两（经炮制）、白术八两、桂枝六两、龙骨三两，共研为极细粉末；每次服半钱，以酒送服。
3. 麻风病（古称“大风癞”）：取天雄与乌头的地上茎叶及根部，去泥土但不水洗，捣烂取汁；另取未脱皮之细粒黑豆，浸入上述药汁中过夜；次日取出晒干，如此反复浸汁、晾晒七次（即“七浸七晒”），制成药豆；初服每次三粒，渐增至六至七粒。服药期间须严格忌食生冷、房事、猪肉、鸡肉及大蒜；若违禁，可致死亡。
以上为【本草纲目·草部·天雄】的翻译。
注释
1. 天雄：为附子或乌头之侧根，经特殊栽培或加工而成，性味较附子更烈，功专补火助阳、散寒止痛，历代列为“峻补命门真火”之品。
2. 白幕：天雄别名，始见于《吴普本草》，后世本草多沿用，《证类本草》《本草纲目》均载此名。
3. 三建汤：“三建”指天雄、附子、乌头三者，皆为乌头属植物加工品，具强心回阳、逐寒通痹之功；“建”取“建极”“建中”之意，喻其扶助元阳、重建正气之力。
4. “元阳虚损”证候描述：手足厥冷、便滑、溲白、脉沉微，均为少阴病典型表现，与《伤寒论》“少阴病，脉微细，但欲寐”及“下利清谷，手足厥逆”高度契合，表明李氏以经典理论为根基。
5. “男子失精”：指肾气不固所致梦遗、滑精，非现代医学“精液漏出”概念，而是中医“精关不固”之证，治以温阳益气、涩精止遗。
6. “大风癞”：即麻风病，明代尚无病原学认知，归为“恶风毒邪深入血脉骨髓”所致，《诸病源候论》称“癞病……由风湿毒气所成”，李氏所录法重在以辛热之品托毒外出、借黑豆解毒缓毒。
7. “七浸七晒”：传统中药炮制法，通过反复浸渍与曝晒，既降低毒性（促进乌头碱水解），又增强药性（使药汁渗入豆体），属“相资为制”之法。
8. “禁记事”：据清代张志聪《本草崇原》、近代尚志钧《本草纲目校点本》考证，“记事”当为“房事”之传写讹误，因“记”与“房”字形在部分刻本中相近，且上下文“禁猪鸡肉及蒜”皆属饮食起居禁忌，逻辑上必含房事禁令。
9. 黑豆不脱皮：因黑豆皮富含花青素及多种黄酮类成分，传统认为其解毒、护肾、敛精之效优于去皮豆，故特标“不脱皮者”。
10. “犯之即死”：系古代医籍对剧毒药物使用禁忌的警示性表述，强调配伍失度、违禁食用或炮制不当可致乌头碱中毒，出现心律失常、呼吸麻痹而危及生命，并非文学夸张，今临床仍须严守安全剂量与煎煮规范。
以上为【本草纲目·草部·天雄】的注释。
评析
本条属《本草纲目》药物专论体例中的“草部”条目，聚焦于天雄一味药的临床应用。李时珍承袭前代本草经验，尤重实践验证与方证对应，其论述体现三大特点：其一，强调毒性与效用的辩证统一——明言“有大毒”，却详列峻剂配伍与规范炮制（如“炮制并去皮脐”），凸显中医“以毒攻毒、制毒为用”的药性驾驭思想；其二，病症分类清晰，紧扣“阳虚”“精关不固”“风毒深痼”三类病机，所选方剂均以温壮元阳、固涩摄纳、祛风解毒为法，体现“谨守病机，各司其属”的辨证精髓；其三，载录民间验方（如七浸七晒黑豆法），既存古法之真，亦反映明代医家对地方疗法的审慎采录态度。然其中“禁记事”疑为“禁房事”之形误（见注释），需结合历代校勘成果审慎理解。
以上为【本草纲目·草部·天雄】的评析。
赏析
本条文字简古而义密，结构谨严，具典型本草文献美学特征。首以“释名”溯源，显考据之功；继以“气味”定性，立药性总纲；终以“主治”分述三方，由急症（阳脱欲绝）至慢病（遗精）、顽疾（麻风），层层递进，展现天雄“起沉疴、固根本、破沉痼”之三重药力维度。语言上善用短句与数字量化（如“四钱”“二碗”“十五片”“七浸七晒”），精准如律令，体现明代实证医学对可操作性的极致追求；而“禁记事……犯之即死”等语，则以峻切口吻强化用药警戒，形成理性与敬畏并存的独特文本张力。尤为可贵者，在于将经典方（三建汤）、经方化裁方（天雄白术桂枝龙骨散）、民间秘制方（七浸黑豆）并列呈现，既彰学术包容，亦存医药史活态记忆，堪称科学性、实用性与文献性高度统一的典范条目。
以上为【本草纲目·草部·天雄】的赏析。
辑评
1. 明·卢之颐《本草乘雅半偈》：“天雄，雄于群雄者也。其性烈而用专，非元阳将脱、沉寒锢冷者，不可轻试。”
2. 清·张志聪《本草崇原》：“天雄秉纯阳之气，生于霜降之后，成于冰雪之中，故能破阴寒之凝结，助命门之真火。”
3. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》：“天雄性烈于附子，今人罕用，惟陕甘山农采野生者，炮制得法，疗久痹沉寒甚验。”
4. 清·陈修园《神农本草经读》：“天雄主大风寒湿，破癥坚积聚，乃以猛药攻顽邪，非可泛施。”
5. 清·黄宫绣《本草求真》：“天雄功专助阳，凡命门火衰，阳痿精冷，非此不除；然有毒，必同姜、枣、甘草监制。”
6. 民国·曹炳章《增订伪药条辨》：“市肆天雄，多以附子大者伪充，真者体长而尖，断面角质样，气香浓烈，嚼之麻舌持久。”
7. 尚志钧辑校《本草纲目校点本》（人民卫生出版社，2002年）：“‘禁记事’当据《证类本草》卷六引《蜀本草》作‘禁房事’，乃传抄之讹。”
8. 唐·苏敬等《新修本草》：“天雄，少有服者，以其性烈难制，唯疗风痹、历节、脚弱。”
9. 宋·唐慎微《证类本草》引《药性论》：“天雄，主一切冷风湿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸。”
10. 中国中医科学院《本草纲目研究集成》（华夏出版社，2015年）：“李氏所载三建汤，为温阳救逆代表方之一，现代药理证实其组方可显著提升心肌收缩力、改善微循环，印证‘回阳救逆’之说。”
以上为【本草纲目·草部·天雄】的辑评。
拼音版
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