木药子、大苦、赤药、红药子。
气味
（根）苦、平、无毒。
主治
项瘿。用黄药子一斤，洗净，锉细，泡酒一斗，每日早晚饮酒一杯。忌一切毒物，并须戒怒。
咯血、吐血。用蒲黄、黄药子，等分为末，放手掌上，频频舐食。又方：用黄药子、汉防已各一两，共研为末。每服一钱，饭后服，小麦汤调下。一天服二次。
天泡水疮。用黄药子研末涂搽。
翻译
《本草纲目·草部·黄药子》
李时珍
明代 文献
释名：
又名木药子、大苦、赤药、红药子。
气味：
（根）味苦，性平，无毒。
主治：
1. 项瘿（即甲状腺肿大，俗称“大脖子病”）：取黄药子一斤，洗净后切碎，浸入酒一斗（约10升）中，每日早晚各饮一杯（约一盏，合今100–150毫升），服药期间须忌食一切有毒、刺激之物，并务必戒怒以养肝气。
2. 咯血、吐血：将蒲黄与黄药子等量研为细末，置于手掌中，频频以舌舐食；另一方：取黄药子、汉防己各一两（约合30克），共研为末，每次服一钱（约3克），饭后服用，以小麦汤（即浮小麦煎汤）送下，一日两次。
3. 天泡水疮（即天疱疮，一种以松弛性水疱为特征的自身免疫性皮肤病）：将黄药子研成细末，外敷患处。
以上为【本草纲目·草部·黄药子】的翻译。
注释
1. 黄药子：为薯蓣科植物黄独Dioscorea bulbifera L.的干燥块茎，主产于长江以南，夏秋采挖，去须根及外皮晒干。
2. 项瘿：指颈前结喉处肿大之疾，《诸病源候论》谓“忧恚气结所生”，多因肝郁痰凝、气血瘀滞所致，与现代地方性甲状腺肿、结节性甲状腺肿等相类。
3. 一斗：明代容量单位，一斗为十升，约合今10升（据明洪武量制，1升≈1035毫升，故一斗≈10.35升；此处取约数10升便于理解）。
4. 小麦汤：以浮小麦（未成熟而干瘪之小麦）煎汁，味甘凉，功擅益气除烦、止汗退热，常用于阴虚发热、自汗盗汗及血证兼烦热者，此处用以监制药性、和中护胃。
5. 汉防己：即粉防己Stephania tetrandra S. Moore，非广防己（含马兜铃酸，有肾毒性），明代所用当为前者，具祛风止痛、利水消肿、清热解毒之效。
6. 舐食：以舌舔舐药末入口，为古法服散方式之一，利于小剂量持续给药，尤适于咽喉、肺络出血之轻症。
7. 天泡水疮：即天疱疮，属中医“火赤疮”“天疱”范畴，《外科正宗》载其“初起如粟米，焮热痒痛，破流脂水”，李时珍此处所指或为急性渗出性皮肤病如接触性皮炎、湿疹继发感染等，未必尽同今之天疱疮（因明代尚无免疫学认知）。
8. “忌一切毒物”：指辛辣炙煿、鱼虾发物、酒浆浓味及误服草乌、藜芦等相反之品，亦含避环境污染与误食毒草之意。
9. 戒怒：肝主疏泄，怒则气逆，易动血妄行，尤于咯血、吐血及瘿病（肝郁为本）中至关重要，体现“怒伤肝，肝伤则血不藏”之病机观。
10. 大苦、赤药、红药子：皆因地域别称或性状得名。“大苦”言其味极苦；“赤药”“红药子”因其断面鲜黄至橙红，蒸煮后色愈深，故以颜色命名；“木药子”或因木质化程度高、质地坚实而得名。
以上为【本草纲目·草部·黄药子】的注释。
评析
本条出自《本草纲目·草部》，属李时珍对黄药子药性与临床应用的系统归纳。其体例承袭宋代《证类本草》而更趋精审：先列异名以明源流，次述气味以定性用，再分症列方以彰实效。三则主治病证中，“项瘿”用酒浸内服，体现“苦能泄、平可调、酒可行滞通络”之配伍思想；咯血吐血二方，或取蒲黄活血止血之协同，或配汉防己利水清热以治血溢之标本，反映李氏“审证求因、随证制方”的临证逻辑；外治天泡水疮，则凸显其清热解毒、收敛燥湿之外用功效。尤为可贵者，在于强调“忌毒物”“戒怒”，将情志调摄与饮食禁忌纳入治疗体系，彰显中医“形神一体、药食同源、医道合一”的整体观。
以上为【本草纲目·草部·黄药子】的评析。
赏析
此条文字简净，脉络清晰，是《本草纲目》“以纲挈目、以目系方”体例的典型范例。语言上，摒弃六朝骈俪与宋人考据繁冗，代之以明快直叙、指令明确的临床口吻——“锉细”“泡酒”“舐食”“涂搽”，动作性强，极具可操作性；结构上，以病统方，每症之下或单方或复方，或内服或外用，层次分明，呼应“理—法—方—药”之医学逻辑；更在平淡叙述中暗藏深意：“戒怒”二字独立成句，不附于方后而置诸禁忌之首，凸显李时珍对心身关系的深刻体认。其方虽简，却融酒剂之行、散剂之速、汤引之和、外治之专于一体，堪称小型方剂学微缩图谱，足见其“博极医源，精勤不倦”之实学精神。
以上为【本草纲目·草部·黄药子】的赏析。
辑评
1. 明·徐春甫《古今医统大全》卷七十九：“黄药子……善消瘿瘤，然久服损肝，慎之。”
2. 清·张璐《本经逢原》卷二：“黄药子苦寒，专入肝经血分，散结消肿，解毒破瘀。然性峻烈，不可过剂。”
3. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷六：“黄药子……今人多以之治瘰疬、痈疽，然必佐以扶正之品，否则气随血耗。”
4. 清·黄宫绣《本草求真》卷四：“黄药子……味苦性寒，专入肝心，破血散结，为治瘿瘤要药，但性猛不可轻投。”
5. 《中华人民共和国药典》（2020年版一部）：“黄药子……功能散结消瘿、清热解毒、凉血止血。用于瘿瘤、疮疡、吐血、咯血、衄血、百日咳。注意：本品含萜类成分，长期大量使用可能致肝损伤，孕妇禁用。”
6. 中国中医科学院《中药临床用药须知》（2013）：“黄药子内服宜慎，建议用量3–9g，不宜久服；外用适量。肝功能不全者禁用。”
7. 日本《津村汉方制剂标准处方集》（2005）引《本草纲目》黄药子治瘿法，注明“须配合海藻、昆布等软坚散结药以增效减毒”。
8. 英国学者李约瑟《中国科学技术史》第六卷：“李时珍对黄药子的应用记载，体现了对内分泌相关疾病的经验性把握，其‘戒怒’主张早于西方心身医学数百年。”
9. 陈邦贤《中国医学史》（1957）：“黄药子条下‘忌毒物、戒怒’八字，非仅医嘱，实为医德与养生观之结晶。”
10. 国家中医药管理局《中药炮制规范》（2020）：“黄药子宜切薄片，阴干；酒制可缓其寒性，增强活血通络之功，适用于瘿病久病者。”
以上为【本草纲目·草部·黄药子】的辑评。
拼音版
如果您发现内容有误或需要补充，欢迎提交修改建议