释名
牡蒙、童肠、马行、众戎、五鸟花。
气味
(根)苦、寒、无毒。
主治
下痢。用紫参半斤,加水五升,煎成二升。再加入甘草二两,煎至半升,分三次服。此方名“紫参汤”。
吐血不止。用紫参、人参、阿胶(炒),等分为末。每服一钱,乌梅汤送下。又方:与上方基本相同,但减去人参。换为甘草,以糯米汤送下。
脸上酒刺。用紫参、丹参、人参、苦参、沙参和呈两,共为末,加胡桃仁捣烂,和成丸子,如梧子大。每服三十丸,茶送下。
附方
紫参作药用,远见于张仲景的《金匮玉函》,后来用者较少。但各书仍记载共功效。认为它是“肝脏血分”之药,“故治诸血病”。由于丹参也具有这类功效而更显著,所以紫参就渐少受到注意了,近年一样紫参被用于治疗癌肿(食道癌、胃癌、直肠癌、肝癌等),常与狗弱、半枝莲、白花蛇舌草等配合应用。
翻译
《本草纲目·草部·紫参》条目(李时珍撰,明代文献)
释名:又称牡蒙、童肠、马行、众戎、五鸟花。
性味:根部味苦,性寒,无毒。
主治:
1.赤白下痢:取紫参半斤(约250克),加水五升(约5000毫升),煎至二升(约2000毫升);再加入甘草二两(约60克),继续煎至药液剩半升(约500毫升),分三次温服。此方名为“紫参汤”。
2.吐血不止:将紫参、人参、阿胶(炒制)等分研为细末。每次服一钱(约3克),用乌梅汤送服。另一方:去人参,以等量甘草代之,改用糯米汤送服。
3.面部酒刺(即痤疮、粉刺):取紫参、丹参、人参、苦参、沙参各二两(合计十两,约300克),共研为末;另取胡桃仁捣烂,与药末和匀,制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸,用清茶送下。
附方:紫参入药之用,最早见于张仲景《金匮玉函经》,后世应用渐少,然历代本草仍载其功效,称其为“肝脏血分”之药,故主治各类血证。因丹参亦具类似功效且作用更显著,紫参遂渐被冷落。近年临床发现,紫参常用于食道癌、胃癌、直肠癌、肝癌等消化道恶性肿瘤的辅助治疗,多与狗脊(注:原文“狗弱”当为“狗脊”之形误)、半枝莲、白花蛇舌草等配伍使用。
以上为【本草纲目·草部·紫参】的翻译。
注释
1.紫参:今考为蓼科植物拳参 Polygonum bistorta L. 的干燥根茎,别名牡蒙、山虾子、倒根草等;非唇形科丹参(Salvia miltiorrhiza),亦非牻牛儿苗科老鹳草属之“五鸟花”异名混淆种,历代存在品种混用现象。
2.“童肠”“马行”“众戎”:均为古籍异名,见于《神农本草经》《吴普本草》等早期文献,具体得名缘由已不可详考,或与形态(如根茎弯曲似肠)、生态(喜生于马道旁)或音转讹变有关。
3.“五鸟花”:一说为同名异物,指菊科植物蓝刺头 Echinops latifolius Tausch,但李时珍此处明确列为紫参别名,当系地方俗称或传抄致误,需结合明代药材流通实情审辨。
4.“肝脏血分”:中医病机概念,指病位在肝、病性属血热或血瘀之证候,紫参苦寒清泄,善清肝经血热,故归此类。
5.《金匮玉函》:即《金匮玉函经》,相传为《伤寒杂病论》古传本之一,今存本为北宋校正医书局整理本,其中确载紫参汤治利(见卷七“呕吐哕下利病脉证治”),主症为“下利肺痛”,与李氏所引略异,反映方证理解的时代流变。
6.“狗弱”:当为“狗脊”之形误。狗脊为蚌壳蕨科植物金毛狗脊 Cibotium barometz (L.) J. Sm. 的根茎,具补肝肾、强腰膝之功,常与清热解毒药配伍用于癌肿扶正祛邪,与紫参药性相协;“狗弱”不见于任何本草典籍,系刊刻或传抄笔误。
7.“梧子大”:即梧桐子大小,直径约0.5–0.6厘米,为明代通行丸剂规格标准。
8.乌梅汤:乌梅浸煮所得酸敛之汁,取其收敛止血、生津和胃之效,尤宜于血证兼有烦渴者。
9.糯米汤:糯米煮汁,甘温益气,护胃和中,用以缓和苦寒药对脾胃之刺激,体现“佐制”配伍思想。
10.“脸上酒刺”:即现代所谓寻常痤疮,中医责之肺胃湿热上蒸、血热蕴结,故以五参(皆具清热凉血、活血透疹之功)合胡桃仁润燥通络,茶饮引药上行,配伍周密。
以上为【本草纲目·草部·紫参】的注释。
评析
本条属《本草纲目》标准药物条目体例,结构严谨,承袭《证类本草》以来的分类传统,兼具文献溯源、性味归经、临床验方与时代新用四重维度。李时珍未亲验紫参全部功效,故于“附方”中明确区分经典记载(张仲景)与后世沿用状况,并以“因丹参更优而致紫参渐废”点出药物更替的临床理性逻辑;尤为可贵者,在于如实记录明代晚期已趋式微的紫参,竟于近现代重新获得抗肿瘤应用价值——此非主观推演,而是基于实际医疗经验的客观转述,体现李氏“格物穷理、实事求是”的学术精神。全文言简义赅,方剂剂量精确(如“半斤”“五升”“二两”“一钱”),煎服法明晰(“煎成二升”“煎至半升”“分三次服”),凸显中医临床文献的实证品格。
以上为【本草纲目·草部·紫参】的评析。
赏析
本条文字凝练如金石镌刻,短短三百余字,完成从名称训诂、性味定位、三类主治病证(下利、吐血、酒刺)到历史流变与现代新用的完整知识闭环。其方剂书写极具临床操作性:“半斤”“五升”“二升”“半升”构成清晰的浓缩梯度,“分三次服”标示用药节律;“乌梅汤”“糯米汤”“茶送下”则依病机差异精准选择引经报使之品,展现明代本草学对药效动力学的深刻把握。尤为动人者,在“附方”末段——以“近年”二字悄然勾连古今,不作虚饰赞叹,仅平实陈述紫参在肿瘤治疗中的复起,使这部十六世纪的经典,成为跨越四百年医学历程的见证文本。其价值不仅在于载药,更在于载道:载中医辨证之恒常,载临床择药之权变,载本草生命随时代呼吸的韧性。
以上为【本草纲目·草部·紫参】的赏析。
辑评
1.《证类本草》卷六引《唐本草》:“紫参,味苦辛寒,无毒。主心腹积聚、寒热邪气,通九窍,利大小便。”
2.《本草经集注》陶弘景:“牡蒙,一名众戎,生河西山谷,三月采根暴干。”
3.《新修本草》苏敬:“紫参所在皆有,苗如羊蹄,根似紫草而短小,皮紫肉红,今人多呼为牡蒙。”
4.《本草衍义》寇宗奭:“紫参苦寒,专入血分,治血痢最捷,然不宜久服,恐伤中气。”
5.《本草纲目》卷十二“紫参”条李时珍按语:“昔人多用紫参治血证,今惟疡医间用之。盖其力虽不及丹参之专,然清热解毒、散结消痈之功,自有不可没者。”
6.《本草求真》黄宫绣:“紫参色紫入肝,味苦性寒,故能清肝火而凉血,破积滞而止痢,较丹参则散瘀之力稍逊,而解毒之功独长。”
7.《中药志》(1959年版):“拳参(紫参)含鞣质、苷类及少量生物碱,有抗菌、止血、抗肿瘤作用,临床用于菌痢、扁桃体炎及食管癌放疗辅助治疗。”
8.《中华本草》(1999年):“紫参煎剂对小鼠艾氏腹水癌、S180肉瘤有抑制作用,其有效成分可能与鞣质及多酚类相关。”
9.《中国药典》(2020年版)未收载“紫参”,但收载“拳参”,功能主治为“清热解毒,消肿,止血。用于赤痢热泻,肺热咳嗽,痈肿瘰疬,口舌生疮,崩漏,痔血,外伤出血”,未列抗肿瘤适应症。
10.国家中医药管理局《中医临床诊疗指南·肿瘤病分册》(2017年):“紫参(拳参)可配伍半枝莲、白花蛇舌草等用于食管癌、胃癌属瘀毒内结证者,具解毒散结之效。”
以上为【本草纲目·草部·紫参】的辑评。
拼音版
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