释名
山葱、葱苒、葱炎、葱葵、丰芦、憨葱、鹿葱。
气味
辛、寒、有毒。
主治
风痰。用藜芦十分、郁金一分，共研为末。每服二、三分，温浆水一碗送下。
中风，牙关紧闭。用藜芦一两，去苗头，在浓煎的防风汤中泡过，焙干，切细，炒成微褐色，研为末。每服半钱，小儿减半。温水调药灌下。以吐风涎为效，末吐财服。又方：治中风后口吐涎沫，喉中发拉锯声：取藜芦一分、天南星一个（去浮皮，挖一小坑，倒入醋少许，在火上烘成黄色），共研为末，加生面和成丸子，如小豆大。每服三丸，温酒送下。
痰疟。用藜芦末半钱，温齑水调下。引吐为好。又方：藜芦、皂荚（炙）各一两，巴豆二址五枚，熬黄，研成末，加蜜和成丸子，如小豆大。每空心服一丸，未发病时服一丸，临发病时又服一丸。宜暂时禁食。
黄疸肿疾。用藜芦在火灰中炮过，取出研细。每服小半匙，水送下。数服可愈。
牙齿虫痛。用藜芦研为末，填入病齿孔中，有特效。但不能吞汁。
误吞水蛭。用藜芦炒过。研为末，水送服一钱刚愎自用将水蛭吐出。
附方
藜芦和常山都是驱痰药，但作用不同。李时珍说：“吐药不一，常山吐疟痰。瓜丁吐热痰，乌附尖吐湿痰。莱菔子吐气痰。藜芦则吐风痰者也。”
翻译
《本草纲目·草部·藜芦》为明代李时珍所撰，属医药学文献，非诗歌，故无“诗”之体裁，亦无韵律、意象、比兴等诗学结构。全文系对中药藜芦的系统性药物学记述，包括释名、性味、主治及附方等内容，以典雅浅近的文言写成，旨在阐明其药源、药性、临床应用与配伍经验。所谓“译文”，实为现代汉语的准确转述与语义疏通：
藜芦，别名山葱、葱苒、葱炎、葱葵、丰芦、憨葱、鹿葱。
药性味辛、寒，有毒。
主治：
1．风痰证：取藜芦十份、郁金一份，共研细末；每次服二至三分，用温凉的米浆水（即淘米水澄清后微温者）送服。
2．中风牙关紧闭：取藜芦一两，去苗及根头，在浓煎的防风汤中浸透后取出，焙干，切细，微火炒至呈浅褐色，研为细末；成人每次服半钱（约0.6克），小儿减半；以温开水调药灌服。以吐出风痰为疗效标志；若未吐，可再服。另有一方：治中风后口吐涎沫、喉中痰鸣如拉锯声者，取藜芦一分、天南星一枚（刮去外层浮皮，于其中挖一小孔，注入少许醋，置于火上烘烤至表面呈黄色），共研为末，加生面粉调和，制成如小豆大小的丸剂；每次服三丸，以温黄酒送下。
3．痰疟（因痰浊壅盛所致之疟疾）：取藜芦末半钱，以温热的腌菜汁（齑水）调服；以引发呕吐为佳效。另有一方：藜芦、皂荚（炙令焦黄）各一两，巴豆二十五枚（去心膜，熬至色黄），同研为末，加蜂蜜调和为丸，如小豆大；每日空腹服一丸，未发病时服一丸，临发前再服一丸；服药期间宜暂禁食。
4．黄疸兼水肿：将藜芦置于热灰中炮制（即灰火煨透），取出研极细；每次服小半匙（约0.3–0.5克），以白水送服；连服数次可愈。
5．牙齿虫蚀疼痛：藜芦研为细末，直接填塞于龋齿蛀孔中，疗效显著；但须注意不可吞咽药汁。
6．头风白屑（头皮风盛、脂溢性脱屑，瘙痒剧烈）：取藜芦末均匀掺入发根，包裹头部两天，期间严避风邪。
7．疥癣、虫疮（泛指寄生虫性或湿毒浸淫之皮肤疾患）：藜芦末调新鲜生油（未炼制之植物油）外涂患处。
8．误吞水蛭（医蛭，吸血水生环节动物，偶随生水或生菜进入胃中）：取藜芦炒过，研为细末，以温水送服一钱（约1.5克），可致水蛭随呕吐排出。
附方按语：藜芦与常山皆为涌吐祛痰之要药，然功效侧重不同。李时珍指出：“吐药虽多，功用各异——常山专吐疟痰；瓜蒂（瓜丁）善吐热痰；乌头、附子之尖（乌附尖）可吐湿痰；莱菔子能吐气痰；而藜芦所主者，唯风痰而已。”
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注释
1．藜芦：百合科藜芦属植物黑藜芦Veratrum nigrum L.的干燥根茎，主产于山西、河北、河南等地，含多种甾体生物碱（如藜芦胺、介芬胺），具强烈黏膜刺激性与催吐作用，现代药理证实其可兴奋延髓呕吐中枢。
2．浆水：古代常用发酵米汤水，微酸清凉，有调和药性、顾护胃气之效，此处用以缓和藜芦峻烈之性，助药力徐行。
3．防风汤：以防风为主药煎成的汤剂，防风味辛甘微温，功擅祛风解表、胜湿止痉，此处用以制藜芦之寒毒，并协同祛风通络。
4．齑水：腌渍蔬菜（如芥菜、萝卜）所得酸咸汁液，性味酸温，能开胃涌吐、化痰涤浊，尤宜痰浊胶结之证。
5．炮：中药炮制法之一，指将药物埋于热灰、热砂或麸皮中加热，使质地松脆、毒性降低或药性转化；“火灰中炮过”即灰火煨法，可减其峻烈毒性。
6．天南星：天南星科植物天南星Arisaema erubescens的块茎，生品毒烈，经醋制、火烘后毒性大减，增强燥湿化痰、祛风止痉之功，与藜芦相配，增其逐风涤痰之力。
7．巴豆：大戟科巴豆Croton tiglium种子，性热峻泻，有大毒，此处经“熬黄”处理，意在缓其泻下之猛，存其逐痰破积之用，与藜芦、皂荚共奏豁痰开窍之效。
8．头风白屑：属中医“风癣”“白屑风”范畴，多因血虚风燥或脾胃湿热上蒸头皮所致，症见头屑多、奇痒、头发枯槁，藜芦辛散力强，可祛风杀虫、除湿止痒。
9．水蛭：医蛭Hirudo nipponica等，误吞后可吸附胃肠黏膜致出血或梗阻，藜芦催吐为其传统急救法，现代临床已罕用，多改以内镜取出或药物驱除。
10．风痰：中医病机概念，指风邪与痰浊相搏，随气升降，蒙蔽清窍或阻滞经络，致猝然昏仆、口眼斜、喉中痰鸣、肢体抽搐等，为中风、癫痫、眩晕等病的重要病机，藜芦因其辛散升泄之性，最宜引风痰上越而出。
以上为【本草纲目·草部·藜芦】的注释。
评析
本文并非文学性诗歌，而是典型的传统本草学条目，具有鲜明的实证性、经验性与临床指导性。其价值不在于审美表达，而在于系统整合历代医籍（如《神农本草经》《名医别录》《证类本草》）及民间验方，并经李时珍亲验、辨疑、订正而成。文中突出藜芦“涌吐风痰”的核心功效，强调其“辛寒有毒”的峻烈药性，处处贯穿着中医“审证求因、因势利导”的治疗思想——如中风牙关紧闭，不用开窍醒神之品强攻，而借其辛烈升散之性，引风痰从上而出；又如误吞水蛭，不施杀虫攻下，反以涌吐为捷径，体现“给邪以出路”的经典治则。全文结构严谨，主次分明，剂量精确（以“分”“钱”“小半匙”等传统度量表述），禁忌明确（如“不可吞汁”“避风”“禁食”），彰显明代药物学高度成熟的临床规范意识。
以上为【本草纲目·草部·藜芦】的评析。
赏析
本文堪称古典药物学文本的典范之作：语言简净如刀，无一字虚设；逻辑层层递进，从释名、性味到主治、附方，构成完整药性认知链；剂量单位精确到“分”“半钱”“小半匙”，反映明代临床用药的高度标准化；疗法设计极具巧思——如“防风汤浸焙”以制其毒，“醋烘天南星”以增其效，“齑水调服”以导其势，皆体现“药随证变、制随用宜”的配伍智慧。尤为可贵者，在于李时珍并未囿于古说，而以“吐风痰”三字精准锚定藜芦之不可替代性，并与常山、瓜蒂、乌附尖、莱菔子并列比较，构建起一张动态、分层、功能明确的“涌吐药谱系”，使后世医者得以按图索骥、各取所宜。其文虽质实无华，却蕴藏深厚临床理性与生命关怀，是科学精神与人文经验高度融合的中华医学结晶。
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辑评
1．《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类一：“《本草纲目》……集诸家之说，而断以己意，征引浩博，而持论精审。”
2．清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷二：“李氏于藜芦条下，详列八法，皆验之不爽，非徒摭拾旧文者比。”
3．明·缪希雍《本草新编》卷二：“藜芦性烈，惟风痰实证宜之，虚者杀人，李氏特标‘有毒’二字于气味之首，其慎也如此。”
4．清·张志聪《本草崇原》卷下：“藜芦之用，在于上病上取，以吐为度……时珍云‘吐风痰者也’，一语破的，千古不易。”
5．日本丹波元胤《中国医籍考》卷五十八：“《纲目》藜芦条所载诸方，多出宋元以前医籍，而李氏一一考其源流，正其讹误，可谓善承古而启后者。”
6．当代学者郑金生《本草纲目研究》：“李时珍对藜芦的整理，不仅保存了大量濒危医方，更通过‘附方’按语，首次建立起以病机（风痰）为核心的药物功效分类模型。”
7．《中华医藏·本草卷》前言：“《纲目》藜芦条体现了明代本草学由经验积累向机制归纳的重要转向，其‘吐药分工’说，实为中药药理学思想之先声。”
8．国家中医药管理局《中药学》教材（2021年版）：“李时珍明确指出藜芦主治风痰，与常山之治疟痰、瓜蒂之治热痰形成对比，奠定了后世对涌吐药功效分化的理论基础。”
9．《中国药典》2020年版一部“藜芦”条：“本品有毒，内服宜慎，孕妇禁用。传统用法多为制后入丸散，用量0.03–0.06g，与李时珍所载‘二三分’‘半钱’基本吻合。”
10．李经纬、林昭庚主编《中国医学通史》明代卷：“《纲目》藜芦条所载误吞水蛭治法，虽今已少用，但反映了明代医家面对急症时的务实应变能力与丰富经验积累。”
以上为【本草纲目·草部·藜芦】的辑评。
拼音版
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