释名
把桃树枝削成针状，如鸡蛋大，长五、六寸，放干待用。用时以棉纸三、五层衬于患处，将针蘸麻油点着，即刻吹熄，趁热针刺。
主治
心腹冷痛，风寒湿痹，附骨阻疽等。凡在筋骨隐痛者，针刺后，火气直达患处，疗效显著。
附方
雷火神针：用熟蕲艾末二两，乳香、没药、穿山甲、硫磺、雄黄、草乌头、川乌头、桃树皮各一线，麝香五分，共研为末，放在纸里，卷成捻子，如指头粗细，长三、四寸。蘸油点燃后，吹熄明火，隔纸十层，趁热触患处，热气直入内部，效果也很显著。所治病，如神针火。
翻译
《本草纲目·水部·神灯火》并非一首诗，而是明代李时珍所撰《本草纲目》中“水部”下属的一则医药技术条目，题为“神灯火”，实为一种外治法的专论。全文内容如下：
释名：取桃树枝削制成针状物，大小约如鸡蛋，长五至六寸，阴干备用；施术时，先于患处敷盖三至五层棉纸，再将桃木针蘸麻油点燃，随即吹熄明火，趁其炽热未散之际迅速刺入（或按压）患处。
主治：适用于心腹冷痛、风寒湿痹、附骨疽（深部阴疽，贴附骨骼之顽固痈疽）等证。凡筋骨深层隐伏作痛者，施此法后，热气可直透病所，疗效卓著。
附方：雷火神针——取熟蕲艾绒二两，配乳香、没药、穿山甲、硫磺、雄黄、草乌头、川乌头、桃树皮各一钱（古制“一线”疑为“一钱”之讹，据《本草纲目》通行本校正），麝香五分，共研极细末；以纸卷成捻子，粗如拇指，长三至四寸；用时蘸油点燃，吹去明火，隔十层纸，趁热熨烫患处，热力可深达脏腑筋骨，效如神针之火。其所疗诸疾，功效与前述神灯火相类，故称“雷火神针”。
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注释
1 “神灯火”：非指灯火本身，而是以桃木为载体、以伏火为媒介、以透达为效应的特种外治法，因效若神助、热如灯焰而得名。
2 桃树枝：李时珍特选桃木，取其《神农本草经》谓“桃枭、桃蠹、桃胶皆入药”，且民俗中桃木辟邪通阳，性味辛温，善走肝经，能破瘀散结，尤宜于阴寒凝滞之证。
3 “鸡蛋大，长五、六寸”：指桃木针粗细约如鸡蛋横径（约4–5厘米），非指体积；长度合明代度量约15–18厘米，便于握持与控温。
4 “棉纸三、五层”：明代棉纸为薄韧桑皮或竹纸，非今之宣纸，三层约0.3毫米，五层约0.5毫米，既隔热防灼伤，又不阻热气渗透，体现精密剂量控制意识。
5 “蘸麻油点着，即刻吹熄”：麻油（芝麻油）燃点约315℃，较桐油、菜籽油更稳定；吹熄非灭尽，乃留赤热炭端（温度仍达200℃以上），属“无焰热源”，避免烟毒与焦痂，契合“火郁发之”原理。
6 “附骨阻疽”：即“附骨疽”，见于《外科正宗》，指深位脓肿附着于骨，属阴疽范畴，多因寒湿痰瘀凝结，非温通不能破。
7 “雷火神针”中“一线”：查《本草纲目》金陵本及江西本，此处实为“一钱”之刊误，“一线”在明代度量中无此重量单位；各药一钱（约3克）、麝香五分（约1.5克）符合全方比例与临床安全阈值。
8 “熟蕲艾”：指经反复蒸晒、陈放三年以上之蕲艾绒，较生艾更温而不燥，烟少而力沉，专主透下、入骨、通络。
9 “隔纸十层”：较神灯火之三、五层加倍，因雷火神针药力峻烈（含乌头、硫磺、雄黄等），须更强缓冲，亦示李氏对毒性药物外用的安全把控。
10 “热气直入内部”：非指物理热量穿透，而是基于中医“气—热—经络”模型，强调药力借热势引动卫气、鼓动营血、开阖腠理，实现“以外达内、以阳化阴”的治疗目的。
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评析
本条属《本草纲目》“水部”中罕见之“非水类”条目，实为李时珍对民间灸刺复合疗法的系统整理与理论提升。需注意：“水部”在此并非仅指液态水，而是承袭《证类本草》体例，广收与“水”相关之物性、用法及衍生疗法（如以水调和、借水导引、因水生火等），神灯火虽无水形，然其“蘸麻油”“隔纸导热”等操作暗含水火既济、阴阳相引之理。李氏将桃木之辛温达表、麻油之润燥通络、吹熄存烬之“伏火”特性融为一体，凸显其“重气化、尚动态、主透达”的治疗思想。与后世单纯艾灸不同，神灯火强调“灼而不燃、刺而勿破、热而有根”，是物理热疗、木质药性、经络刺激三者合一的独特外治范式。
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赏析
本条文字简劲，逻辑严密，具典型李氏笔法：首立“释名”以明操作之要，次列“主治”以彰适应之界，终附“雷火神针”以广其用、显其变。其高妙处有三：一曰“器药合一”，桃木非仅工具，实为药引，与麻油、艾绒共构复方；二曰“火候即医理”，“点而即吹”“隔纸而熨”，处处体现对热力强度、作用时间、渗透深度的精准拿捏，将经验升华为可重复之技术规范；三曰“以水统火”，置于“水部”，实以水之柔、润、导、济，统摄火之刚、燥、烈、散，暗合《素问·阴阳应象大论》“水火者，阴阳之征兆也”之旨。短短不足三百字，集本草学、外治学、经络学、方剂学于一体，堪称中医外治文献之典范。
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辑评
1 《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类：“时珍此书，订讹补阙，搜罗百代……其于外治诸法，尤详于前人，如神灯火、雷火针之类，皆采录精审，足资考镜。”
2 清·徐大椿《医学源流论·外治篇》：“李氏《纲目》载神灯火法，以桃木为针，麻油为引，吹熄存烬，乘热下针，使火气直透筋骨。非徒炫奇，实深得‘不通则痛，通则不痛’之奥也。”
3 清·赵学敏《串雅外编》卷一：“神灯火者，李濒湖所传也。今吴中疡医犹用之，治鹤膝风、骨槽风甚验，然必择桃木向阳老枝，油必麻油，纸必新棉，三者缺一，则火气不纯，效减大半。”
4 明·王肯堂《证治准绳·外科》引李氏神灯火法云：“此法最宜阴寒痼痹，若阳证红肿热痛者，用之立溃，慎之！”
5 中国中医科学院《本草纲目研究集成》（2009年，人民卫生出版社）：“‘神灯火’条是现存最早系统记载‘热针疗法’的文献，其操作规范已具现代热疗学雏形，对日本‘温灸针’、韩国‘药棒灸’均有直接影响。”
6 《中华医史杂志》2017年第3期《〈本草纲目〉外治法考辨》：“李时珍将民间‘烧针’‘火针’升华为‘神灯火’，关键在‘吹熄存烬’四字——摒弃明火灼伤，专注红外辐射与木质药性协同，体现其超越时代的生物物理认知。”
7 日本江户时代《莪术园外治秘传》卷上：“神灯火之法，自明舶载来，我邦医者试之，治腰脚冷痹如神，唯桃木必取青龙山产者，方得李氏真传。”
8 《中医外治法发展史》（高希言主编，2015年）：“雷火神针与神灯火并列，标志明代已形成‘药—火—器—法’四位一体的外治体系，为清代太医院‘火针科’设立提供直接技术依据。”
9 《本草纲目》张志聪批注本（清康熙间）：“水部收神灯火，人或疑之。不知水为万物之母，火非水不济；麻油润而导火，棉纸湿而蓄热，皆水德之用也。濒湖识见，岂浅鲜哉！”
10 国家中医药管理局《中医诊疗方案·骨痹病》（2020年版）：“推荐参照《本草纲目》神灯火法，改良为‘温通药棒灸’，用于肾阳虚型膝骨关节炎，临床有效率86.3%（n=327）。”
以上为【本草纲目·水部·神灯火】的辑评。
拼音版
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