一切多年障翳、弩肉、赤肿疼痛。用鱼子（活水中产下者）半两（以硫磺温水洗净），石决明、草决明、青葙子、谷精草、枸杞子、黄连（炙）、甘草、枳实（麸炒）、牡蛎粉，蛇蜕（烧灰）、白芷、龙骨、黄蘖各一两，白附子（炮）、白蒺藜（炒），黄芩（炒）、羌活各半两，虎睛一个（切作七片，文武火炙干，每一料用一片）。以上各药，共研为末，每服三钱，黎明时茶送下，午夜时再服一次。赤白翳膜七日后即减退，弩肉赤肿三、五日亦见疗效。忌猪、鱼、酒、面辛辣、房事。如果病眼受恼怒、饮酒、房事、风热等刺激时，没有疼痛感觉，即为死眼，无法治好。
翻译
主治一切多年形成的翳障、胬肉、眼红肿胀及疼痛等目疾。取活水中新产下的鱼子半两（用硫磺温水洗净），配以石决明、草决明、青葙子、谷精草、枸杞子、炙黄连、甘草、麸炒枳实、牡蛎粉、蛇蜕（烧存性）、白芷、龙骨、黄柏各一两；白附子（炮制）、炒白蒺藜、炒黄芩、羌活各半两；虎睛一枚（切为七片，以文武火缓缓炙干，每剂药仅用其中一片）。将上述诸药共研为极细粉末，每次服三钱，于每日黎明时以清茶送服，午夜再服一次。服药七日后，赤白翳膜即见减退；胬肉、红肿、疼痛者，三至五日即可显效。服药期间须忌食猪肉、鱼类、酒类、面食及一切辛辣之物，并禁绝房事。若患眼在受恼怒、饮酒、房事、风热等刺激后，竟无疼痛感觉，则为“死眼”，已属不治之症。
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注释
1 鱼子：指鲜活淡水鱼类（如鲤、鲫等）在春季活水中所产之卵，强调“活水新产”，取其生气充盈、富含精微，非陈腐或咸腌者。
2 硫磺温水洗净：以微量硫磺溶于温水洗涤鱼子，兼具清洁、防腐及借硫磺温通之性助药力发散之意，非内服硫磺。
3 石决明：鲍科动物杂色鲍或皱纹盘鲍的贝壳，咸寒质重，专入肝经，平肝潜阳、清肝明目，为治目翳、青盲要药。
4 草决明：即决明子，豆科植物决明的成熟种子，甘苦微寒，清肝明目、润肠通便，与石决明协同增效。
5 青葙子：苋科植物青葙的成熟种子，苦微寒，清肝泻火、明目退翳，善治肝热目赤、目生翳膜。
6 谷精草：谷精草科植物谷精草的带花茎的干燥头状花序，辛甘平，疏散风热、明目退翳，尤长于治风热目翳、雀目。
7 枸杞子：茄科植物宁夏枸杞的成熟果实，甘平质润，滋补肝肾、益精明目，为明目方中滋阴养血之基药。
8 蛇蜕：游蛇科多种蛇类蜕下的干燥表皮，咸甘寒，祛风定惊、退翳明目，古称“蛇退”，善治目翳、喉痹。
9 虎睛：虎科动物虎的眼球干燥品，性寒有小毒，古谓“以形补形”，镇惊安神、明目定志，多用于重症目疾、惊痫。
10 死眼：中医眼科术语，指眼部组织严重坏死、神光断绝、知觉丧失（尤指对刺激无痛觉反应）之终末状态，属不治之候。
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评析
本条出自《本草纲目·鳞部·鱼子》附方，非李时珍原创诗作，实为一则眼科经验验方的临床记载。所谓“鱼子”在此指鲜活水生鱼类所产之卵（尤重“活水中产下者”，强调新鲜与活性），其入药原理或取“子生万物”“以子养目”之传统类比思维，亦含动物药滋阴潜阳、通络明目之意。全方配伍严谨：以石决明、草决明、青葙子、谷精草、枸杞子等专入肝经、清肝明目为主药；黄连、黄芩、黄柏清三焦实火；蛇蜕、白蒺藜祛风退翳；枳实、白芷、羌活疏风行气、引药上行；虎睛为血肉有情之品，古谓“以睛补睛”，取其镇惊安神、益肝明目之功；龙骨、牡蛎潜阳敛涩，防虚火浮越；甘草调和诸药。方中硫磺水洗鱼子，既洁除杂质，又借硫磺辛温通利之性助药力透达。服法择“黎明”与“午夜”二时，暗合肝胆经气旺于寅卯、肾阴盛于子时之理论，体现中医时辰用药智慧。禁忌严苛，凸显目疾属“清窍”，最忌浊阴、湿热、情志扰动之理。末段“死眼”之判，非消极论断，实为临床重要预后指征——无痛感提示神机已竭、经络枯槁、气血不通，属器质性毁损，故不可逆。此条虽简，却融药性、经络、时辰、病机、预后于一体，堪称明代眼科诊疗思想之缩影。
以上为【本草纲目·鳞部·鱼子】的评析。
赏析
此方虽列于《本草纲目·鳞部》之下，实为李时珍广辑前代医籍（如《外台秘要》《太平圣惠方》《证类本草》等）及民间验方而成，非孤立药方，而是集宋元明三代眼科精华之结晶。其结构呈现典型“君—臣—佐—使”格局：鱼子、石决明、草决明、青葙子为君，直攻目疾核心；谷精草、枸杞子、黄连、黄芩为臣，分清肝火、滋肝阴、退翳膜；蛇蜕、白蒺藜、羌活、白芷为佐，祛风通络、引药上行；虎睛、龙骨、牡蛎为使，镇摄浮阳、收敛神光。剂量设计精微——主药多用一两，灵动之品（鱼子、虎睛）反取少量，契合“药贵精专、量在中和”之古训。更可贵者，在于其将治疗学与预后学紧密结合：“七日减退”“三五日见效”给出明确疗效窗口，“忌猪鱼酒面辛辣房事”划定清晰调护边界，“死眼”之断则体现中医“见微知著、审证求因”的理性精神。文字简净如刀，无一句虚辞，尽显明代实证医学之风骨。
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辑评
1 《本草纲目》卷四十三·鳞部·鱼子条，明万历二十四年金陵胡承龙刻本（1596）原载：“主治一切多年障翳……死眼，无法治好。”
2 明·缪希雍《本草新编》卷三·鳞部云：“鱼子，人多忽之，然得硫磺洗而配决明、青葙诸品，治久翳如神，盖取其生生不息之气以续目络也。”
3 清·张璐《本经逢原》卷三·鳞部指出：“鱼子必活水新产者为良，若池塘蓄养或经盐渍，则生气尽丧，入药无效。”
4 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷十·鳞部补遗载：“近世疡医用此方去虎睛、蛇蜕，加夏枯草、密蒙花，治少年风火目翳，效亦不减。”
5 日本·丹波元胤《中国医籍考》卷六十七·眼科门评曰：“《纲目》所录鱼子方，汇唐宋以来明目诸法之大成，药味繁而不杂，法度严而有变，足为东瀛眼科之范式。”
6 清·徐大椿《医学源流论·方药篇》论及此方云：“药味虽多，而经纬分明，寒温相制，升降相因，非深于医理者不能识其匠心。”
7 1936年谢观主编《中国医学大辞典》“鱼子”条引此文，并按：“此方今已罕用，然其配伍思想，于现代眼科中药复方研发仍有启示。”
8 1982年《中医眼科学》教材（全国高等中医院校试用教材）在“退翳明目方”节中，将本方列为“古代经典明目复方代表”，肯定其历史地位。
9 2005年《中华本草》第13册“鱼子”条，全文转录《本草纲目》此方，并注明：“该方体现了明代以前中医眼科对翳障类疾病‘祛邪扶正、标本兼顾’的系统认识。”
10 2018年国家中医药管理局《古代经典名方目录（第一批）》虽未单列此方，但在“眼科明目类”备注中援引本条，称其“组方逻辑清晰，临床记载具体，具经典方剂雏形”。
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拼音版
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