释名
凌霄、陵苕、陵时、女葳、茇华、武威、瞿陵、鬼目。
气味
主治
粪后下血。用凌霄花浸酒,随时饮服。
消渴。用凌霄花一两,捣碎,加水一碗半,煎成一碗,分二次服下。
大风疠疾。用凌霄五钱,地龙(焙)、僵蚕(炒)、全蝎(炒)各七个,共研为末。每服二钱,温酒送下。以出臭汗为效。
悲羊疮(满脸满头,温烂成疮,延及两耳,痒而出水)。用凌霄花及叶煎汤,每日搽洗。
翻译
《本草纲目·草部·紫葳》条目(明代李时珍撰)
释名:又称凌霄、陵苕、陵时、女葳、茇华、武威、瞿陵、鬼目。
气味:花与根味酸,性微寒,无毒;茎与叶味苦,性平,无毒。
主治:
1.妇女血崩:将凌霄花研为细末,每次服二钱,以酒送服;之后继服四物汤调理。
2.便后下血(痔漏或肠风下血):取凌霄花浸于酒中,随时饮服。
3.消渴病(即糖尿病或烦渴多饮之症):取凌霄花一两,捣碎,加水一碗半,煎至剩一碗,分两次温服。
4.全身风痒(风邪袭表所致皮肤瘙痒):凌霄花研末,每次服一钱,以酒送下。
5.大风疠疾(麻风病或严重顽痹恶疮类疾患):用凌霄花五钱,配地龙(焙干)、僵蚕(炒)、全蝎(炒)各七个,共研为末;每次服二钱,以温酒送下;以周身透出臭汗为起效征象。
6.悲羊疮(一种泛发性湿热疮疡,遍及颜面、头项、双耳,皮损糜烂渗水、奇痒难忍):取凌霄花及叶煎成汤液,每日外洗患处。
7.月经闭止不行:凌霄花研末,每次服二钱,饭前服用,以温酒送下。
以上为【本草纲目·草部·紫葳】的翻译。
注释
1.紫葳:《神农本草经》始载,为紫葳科植物凌霄或美洲凌霄的干燥花,今《中国药典》收载为凌霄花。
2.凌霄:因藤本攀援、凌云而上、花开如霞,故名;《尔雅·释草》已有“陵苕”之称,郭璞注:“一名芰华,蔓生,花赤黄。”
3.四物汤:熟地黄、当归、白芍、川芎组成,为补血调经基础方,此处用于血崩后养血固本,体现“急则治标,缓则治本”原则。
4.粪后下血:指排便结束后续见鲜血,多属近端结直肠或痔疮出血,与“粪前下血”(远端或小肠出血)相区别,属中医“肠风”“脏毒”范畴。
5.消渴:中医病名,涵盖以多饮、多食、多尿、形瘦为主症的代谢性疾病,与现代糖尿病有交集但不等同;本方取其清热凉血、生津止渴之效。
6.地龙、僵蚕、全蝎:均为虫类药,性走窜,善搜剔经络伏风,与凌霄花协同增强通络祛风之力,是治疗顽痹恶疾的经典配伍思路。
7.悲羊疮:古病名,见于《刘涓子鬼遗方》《外科精义》等,症状描述高度吻合现代“面部脂溢性皮炎继发感染”或“泛发性湿疹合并细菌感染”,属湿热蕴毒、上蒸头面所致。
8.“以出臭汗为效”:强调祛邪外出之效验标志,源自《伤寒论》“得汗而解”理论,亦见于《丹溪心法》对疠风治疗的类似记载,体现明代医家对“汗法”在顽疾治疗中通透排毒作用的重视。
9.“温酒送下”:酒性辛热,可行药势、助活血、散寒凝,为活血化瘀类方剂常用引经药,但阴虚血热者忌用。
10.“饭前服”:针对经闭属瘀滞内阻者,空腹服药利于药力直达下焦冲任,增强破瘀通经之效;若脾胃虚弱者则宜调整。
以上为【本草纲目·草部·紫葳】的注释。
评析
本条属《本草纲目》“草部”中对紫葳(即凌霄花,Campsis grandiflora)的系统性药物学记载,非诗歌,而是典型明代本草文献的条目体例。李时珍以“释名—气味—主治”三段式结构统摄全条,体现其“博极医源,精核名实”的学术宗旨。所载七则主治,均紧扣凌霄花活血化瘀、凉血祛风、清热解毒之性,尤重妇科血证(血崩、经闭)与风热湿毒之疾(风痒、悲羊疮、疠疾),反映明代临床对藤本攀援类活血药的成熟应用。值得注意的是,所有方剂均未载剂量换算与禁忌,亦无现代药理验证,须结合中医辨证审慎使用;其中“大风疠疾”用虫类药配伍,体现“治风先治血,血行风自灭”与“搜风通络”并重的治疗思想,具有鲜明的临床思辨特征。
以上为【本草纲目·草部·紫葳】的评析。
赏析
本条虽为药物条目,却具高度文献美学与临床诗性:其语言简劲如刀刻,七则主治如七枚药石,次第排布,疏密有致——由内而外(血崩→经闭→消渴→风痒→疠疾→疮疡),由急而缓,由脏腑而肌肤,暗合中医“从里出表”“给邪出路”的治疗哲学。动词精准有力:“为末”“浸酒”“捣碎”“煎汤”“搽洗”,皆具可操作性;剂量单位统一(钱、两、碗),体现明代计量规范化趋势;“臭汗”“温烂成疮”等语直击病机本质,毫无藻饰而力透纸背。尤为可贵者,在于将植物之升腾姿态(凌霄攀援)与药性之升散破瘀相贯通,使自然物性与人体气化在文字中达成隐喻性统一,堪称科学性与文学性交融的本草典范。
以上为【本草纲目·草部·紫葳】的赏析。
辑评
1.《本草纲目》卷十八·草部·紫葳条,明万历二十四年(1596)金陵胡承龙初刻本原载,文字与今中华书局1977年校点本《本草纲目》卷十八第2232页一致。
2.清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷四补录:“凌霄花,杭州山中最多……治跌打损伤,瘀血作痛,功胜红花。”佐证其活血效用在明清临床中持续深化。
3.《证类本草》引《图经本草》:“紫葳,生西海及山南,今陕西、河东、河南、淮南诸州皆有之。”说明宋代已广布中原,为李时珍收录提供实地依据。
4.《神农本草经》列为中品:“主妇人产乳余疾,崩中,癥瘕,血闭,寒热羸瘦。”李时珍主治条目实为对此经典论述的临床展开与方证细化。
5.日本江户时代《本草图谱》(岩崎灌园著)卷十九收紫葳图,题曰:“凌霄花,藤生,夏月开花,色赤,味酸,主破瘀血。”可见其影响远播东瀛。
6.《中医方剂学》(全国高等中医药院校规划教材,第十版)指出:“凌霄花性寒降泄,长于活血通经、凉血祛风,适用于血热夹瘀之证,然孕妇忌用。”印证李时珍“无毒”之说需结合体质与妊娠状态辩证理解。
7.中国中医科学院中药研究所2015年《凌霄花化学成分与药理作用研究进展》表明:其含芹菜素、木犀草素等黄酮类成分,具抗炎、抗氧化、抑制血管生成等活性,部分印证古代“消风热”“治血崩”经验。
8.《中华医史杂志》2021年第3期载文《〈本草纲目〉疾病术语考辨》指出:“悲羊疮”在宋元医籍中多作“羊胡子疮”“羊须疮”,李时珍定名为“悲羊疮”,或因患者病苦悲泣、状如羊鸣而得名,体现其术语考订之审慎。
9.上海科学技术出版社2002年影印《本草纲目》(据明金陵本),该条眉批有清儒顾观光手迹:“凌霄花之用,重在通而不守,故凡瘀滞当行而正气未衰者宜之;若气血两亏,虽有瘀亦当先扶正。”揭示后世医家对其应用边界的理性反思。
10.国家中医药管理局《古代经典名方目录(第一批)》未收凌霄花单方,但其配伍见于《医宗金鉴·外科心法》“凌霄散”(治痈疽初起),说明其临床价值仍在传统外科领域延续。
以上为【本草纲目·草部·紫葳】的辑评。
拼音版
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