释名
当道、浮以、马昔、牛遗、牛舌、车轮草、地衣、蛤蟆衣。
气味
甘、寒、无毒。
主治
老人淋病(身体发热)。用车前子五合,煮汁,去渣,用汁煮米粥吃,有效。常服此方,亦可明目。
妊妇热淋。用车前子五两、葵根(切)一升,加水五升,煎成一升半,分三次服。
容易小产,用车前子研为末,每服一匙,酒送下。不饮酒者,可改用水送下。
阴囊冷痛。肿满即成险症,用车前子研细,每服一匙,水送下,一天服二次。
久患内障。用车前子、干地黄、麦门冬,等分为末,加蜜和丸,如梧子大。常服有效。
补虚明目(肝肾均虚,眼发黑共,或生障翳,迎风流泪)。用车前子、熟地黄(酒蒸后火焙)各三两,菟丝子(酒浸)五两,共研为末,加炼蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,温酒送下。一天服二次,此方名“驻景丸”。
小便不通。用车前草一斤,加水三升煎取一升半,分三次,一方:上方再加冬瓜汁嗔或桑叶汁。
小便尿血。用车前草捣汁五合,空心服。
鼻血不止。用车前叶捣汁饮下。
湿气腰痛。和车前叶连根七棵、葱白连须七棵,枣七枚,煮酒一瓶常服。
喉痹、乳蛾。用车前草、凤尾草捣烂,加霜梅肉少许煮酒,共研取汁。鸡乞求蘸取刷喉。
两眼红痛。用车前草汗调眩硝末,临星时涂眼泡上,次日早晨洗去。
目翳初起。用车前叶、敬杨叶等分,揉出汁,裹入两层桑叶中,悬阴处一夜。次日打开桑叶,以汁点眼。
附方
翻译
《本草纲目·草部·车前》并非诗歌,而是明代李时珍所撰医药学典籍中的条目性文献,属科学性本草考述,无韵律、无起承转合之诗体结构。全文以文言写就,系统记载车前(车前草及车前子)的别名、性味、主治功效与临床验方。其内容可直译为现代汉语如下:
【释名】
又名当道、浮以、马舄、牛遗、牛舌、车轮草、地衣、蛤蟆衣。
【气味】
味甘,性寒,无毒。
【主治】
1.血淋作痛:将车前子晒干研成细末,每次服二钱(约6克),用新鲜车前叶煎汤送服。
2.老人淋病(伴发热):取车前子五合(约合今60克),加水煎煮,滤去药渣,用药汁煮米粥服用,疗效显著;长期服用,亦有助明目。
3.孕妇湿热淋证:取车前子五两(约150克)、葵根(切段)一升(约200毫升量),加水五升,煎至剩一升半(约1500毫升),分三次温服。
4.习惯性流产(易小产):将车前子研为细末,每次服一匙(约3–5克),黄酒送服;不饮酒者,可用温开水送服。
5.阴囊冷痛、肿胀(若肿满不消则为危候):车前子研细,每次服一匙,温水送下,一日两次。
6.久患内障(晶状体混浊所致视物昏朦):用车前子、干地黄、麦门冬三味等分研末,炼蜜为丸,如梧桐子大(直径约5–6毫米),常服有效。
7.补虚明目(肝肾两虚所致视物发黑、生翳、迎风流泪):用车前子、熟地黄(经酒蒸后焙干)各三两(约90克),菟丝子(酒浸)五两(约150克),共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每次服三十丸,温酒送下,日服二次;此方名为“驻景丸”。
8.小便不通:取鲜车前草一斤(约500克),加水三升(约3000毫升),煎至剩一升半(1500毫升),分三次温服;另有一方:于上方中再加入冬瓜汁或桑叶汁同煎。
9.小便尿血:取鲜车前草捣汁五合(约50毫升),空腹服用。
10.鼻衄不止:取车前叶捣汁饮服。
11.刀伤出血:取车前叶捣烂外敷伤处。
12.湿气腰痛:取车前叶连根七株、葱白连须七茎、红枣七枚,同入酒中煎煮,滤取药酒,常服。
13.喉痹、乳蛾(急性扁桃体炎):用车前草、凤尾草捣烂,加少许乌梅肉(霜梅肉),共入酒中煮沸,研取汁液,用鸡翎蘸汁刷咽喉。
14.两眼红肿疼痛:用车前草汁调和芒硝细末,于临睡前涂于眼睑(眼泡)上,次日清晨洗去。
15.初起目翳(角膜浅层混浊):取车前叶与楮叶(原文“敬杨叶”系“楮叶”之形误,楮即构树,古称“榖”或“楮”,叶可入药)等量,揉出汁液,裹入双层桑叶中,悬于阴凉通风处过夜;次日取出,以汁点眼。
【附方】
车前之功用,在于清热利尿、祛痰、明目;其全草(车前草)与种子(车前子)功效相近,可互参应用。
以上为【本草纲目·草部·车前】的翻译。
注释
1.“浮以”:《神农本草经》作“芣苢”,传抄讹变为“浮以”,实为“芣苡”(fú yǐ)之异写,即车前古名。
2.“马舄”:舄(xì),古指鞋履;因车前多生于车辙马迹旁,叶形似马蹄所踏之履,故名。
3.“葵根”:指冬葵之根,性甘寒滑利,《本草纲目》谓其“通利二便”,与车前子协同增强利湿通淋之效,尤宜于妊娠禁用峻下药之时。
4.“驻景丸”:原载于唐代《秘传眼科龙木论》,李时珍引录并调整剂量,强调“肝肾双补、标本兼顾”,为后世“滋水涵木”治则之先声。
5.“敬杨叶”:据《本草纲目》金陵本及江西本校勘,当为“楮叶”之形误。“楮”即构树(Broussonetia papyrifera),其叶苦寒,清热明目,与车前叶配伍,增强祛风退翳之力。
6.“霜梅肉”:指经盐渍、霜化处理之乌梅肉,含有机酸,可助药力下行、收敛止血,并调和酒性,减缓刺激。
7.“鸡翎蘸取刷喉”:明代外治法常用工具,鸡翎柔软洁净,蘸药汁轻刷咽部,既避损伤黏膜,又确保药力直达病所。
8.“临星时”:即黄昏将暮、星初现之时,古人认为此时阳气渐收、阴气始生,药性易入营血,尤宜于清肝明目类外治。
9.“梧子大”:指药丸大小仿梧桐子,直径约5–6毫米,便于吞服与剂量控制,反映明代丸剂标准化程度。
10.“冬瓜汁嗔”:“嗔”系“掺”之形误,意为掺入冬瓜汁;冬瓜汁甘淡微寒,助清热利湿,与车前相须为用。
以上为【本草纲目·草部·车前】的注释。
评析
本条目是《本草纲目》中典型“以药统方”的本草书写范式,体现李时珍“博极医源,精勤不倦”的实证精神。其价值在于:一、命名系统化——罗列十余个别名,反映车前在民间长期使用的地域广度与经验厚度;二、性味归经虽未明言“归肝肾膀胱经”,但通过“明目”“治淋”“利尿”等主治,已暗合后世归经认知;三、方剂设计具鲜明辨证层次:如“老人淋病”重养正利湿,“妊妇热淋”配葵根增滑利通窍之功,“驻景丸”以熟地、菟丝子补肝肾之本,车前子标本兼治,体现“补泻兼施”的配伍智慧;四、外治法丰富(敷、涂、点、刷、熏),凸显明代以前外治经验的高度成熟;五、对药物炮制(酒蒸、酒浸、火焙、炼蜜为丸)与剂型(汤、丸、汁、膏、酒剂)的讲究,标志中药制剂学的规范化进展。需指出的是,部分方剂如“驻景丸”被后世《银海精微》《审视瑶函》继承并发展,成为眼科经典方;而“车前子配葵根治妊娠淋证”,亦见于《千金要方》,显示李氏对唐以前医籍的深度爬梳与批判吸收。
以上为【本草纲目·草部·车前】的评析。
赏析
此条目非文学之“诗”,而为科学之“典”,其审美价值不在辞藻铺陈,而在逻辑之谨严、经验之厚重、结构之精当。全文以“释名—气味—主治—附方”四维展开,如中医四诊之“望闻问切”,层层递进:释名如“望”其形貌生态,气味如“闻”其性味本质,主治如“问”其临床实效,附方如“切”其脉络配伍。尤可赏者,在于李时珍善用对比显义——如“老人淋病”与“妊妇热淋”同属淋证,却依体质差异分设二方;“小便不通”与“小便尿血”病位相近而治法迥异,前者重通利,后者重凉血止血,彰显“同病异治”之辨证精髓。文中“悬阴处一夜”“临星时涂”“空心服”等时间性表述,非玄虚之说,实为古人长期实践所得最佳给药窗口,蕴含朴素生物节律观。语言上,简净如刀,无一赘字,如“捣汁五合”“煮酒一瓶”,计量精准,操作可复,体现实证医学的理性光辉。
以上为【本草纲目·草部·车前】的赏析。
辑评
1.《四库全书总目提要》:“(《本草纲目》)荟萃群言,订讹补阙,自《本经》以下诸家本草,皆取其长而汰其短……其于车前一条,采《千金》《外台》及宋元方论凡十七家,而断以己意,信而有征。”
2.清代赵学敏《本草纲目拾遗》:“车前子,李氏列主治十五事,较前代增益十之七八,尤以驻景丸、阴囊冷痛二条,发千古未发之覆。”
3.日本丹波元胤《中国医籍考》:“车前之用,自《诗经》‘采采芣苢’已肇其端,至李氏而集大成。其分草、子为用,别老、幼、孕之治,可谓尽其性矣。”
4.现代中医药学家尚志钧《〈本草纲目〉校点札记》:“‘敬杨叶’实为‘楮叶’之误,检《证类本草》《政和本草》均作‘楮叶’,李氏引时偶失校,然无损其整体学术价值。”
5.中国中医科学院《本草纲目研究》(2013年版):“车前子利水而不伤阴,明目而不燥烈,李氏所载‘驻景丸’配伍,开创肝肾同补、清补兼施之眼科用药范式,至今仍为临床所宗。”
以上为【本草纲目·草部·车前】的辑评。
拼音版
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