释名
绿葡萄、五爪金、五爪龙、山葡萄、玉葡萄、大接骨丹、赤葛、赤木通
气味
酸涩、有微毒。
主治
一切肿毒。用见肿消草、生白芨、生白蔹、土大黄、生大蓟根、野荣麻根,共捣成饼,加硭硝一钱,和匀,贴患处。贴时留头,药干即换。用再加金线重楼及山慈姑更好。
翻译
《本草纲目·草部·见肿消》条目(非诗,实为药物考释条文):
李时珍撰,明代文献。
释名:又名绿葡萄、五爪金、五爪龙、山葡萄、玉葡萄、大接骨丹、赤葛、赤木通。
气味:味酸涩,性微寒(或偏凉),有微毒。
主治:
1. 痈肿、狗咬伤:取鲜见肿消全草,捣烂外敷患处。
2. 一切肿毒(泛指痈疽、疔疮、无名肿毒等):取见肿消草、生白芨、生白蔹、土大黄、生大蓟根、野荣麻根(即“野苎麻根”,《本草纲目》中常作“野苎麻”或“野苎根”),共捣成药饼;另加硭硝一钱(约3克),调和均匀,外贴患处。贴敷时须留出疮头(即“开窗”,便于脓毒外泄);药饼干燥后即更换。若再加入金线重楼(即滇重楼或七叶一枝花)及山慈姑(即丽江山慈姑或老鸦瓣之鳞茎),疗效更佳。
以上为【本草纲目·草部·见肿消】的翻译。
注释
1. 见肿消:今考为蓼科植物拳参(Bistorta officinalis)或同属近缘种,亦有学者认为系葡萄科蛇葡萄属植物异叶蛇葡萄(Ampelopsis heterophylla)或三裂叶蛇葡萄(A. delavayana),在南方多地作“见肿消”入药,具清热解毒、消肿止痛、活血散瘀之功。
2. 五爪金、五爪龙:因叶片常掌状深裂成5–7裂片,形似龙爪,故得名,属民间形象命名法。
3. 土大黄:蓼科植物 Rheum undulatum 或 Rumex madaio,非正品大黄(Rheum palmatum),但具类似泻下、清热、解毒作用,民间习称“土大黄”。
4. 野荣麻根:当为“野苎麻根”之传抄讹写,“荣”与“苎”形近致误;野苎麻即荨麻科植物 Boehmeria nivea var. tenacissima(细叶苎麻)或其近缘种,根可清热利湿、解毒消肿。
5. 硭硝:即芒硝(Na₂SO₄·10H₂O),经风化或精制所得结晶,外用可软坚散结、消肿止痛,古方常用于痈肿初起或成脓期辅助排脓。
6. 留头:中医外治术语,指敷贴膏药或药饼时,在疮疡顶部(即“疮头”“疮顶”)预留孔隙,避免闭塞气机、阻碍脓毒外泄,防止毒邪内陷。
7. 金线重楼:即重楼属植物,尤指云南产滇重楼(Paris polyphylla var. yunnanensis)或七叶一枝花(P. polyphylla),含甾体皂苷,具显著抗炎、抑菌、镇痛作用,为外科要药。
8. 山慈姑:传统指兰科杜鹃兰(Cremastra appendiculata)或老鸦瓣(Amana edulis)之干燥鳞茎,含秋水仙碱类成分,善消痈散结、化痰解毒,常用于疔疮发背、瘰疬痰核。
9. “生”字强调用药须用未经炮制之新鲜药材,以保存其挥发性成分、酶活性及峻烈之性,符合明代外治重“生猛”以速效的用药理念。
10. 微毒:指该药内服过量或久服可致胃肠刺激、头晕等反应,故李时珍特予警示,体现其审慎求实的药物安全性意识。
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评析
本条属《本草纲目》典型药物条目体例,非文学性诗歌,而是以实用为导向的本草考据与临床验方汇录。其核心价值在于体现明代药物学“名实互证、性效统一、内外并用”的学术特征:释名广征俗名,反映民间认知的丰富性;气味判定兼顾口尝经验与毒性警示;主治突出“以毒攻毒、消肿散结”之法,方剂配伍强调生药协同(多用生品以存峻烈之性)、寒温相制(如酸涩收敛配咸寒软坚之硭硝),并注重外治操作规范(如“留头”“药干即换”)。虽未载产地、形态、采收等细节,但所列复方结构严谨,与《外科正宗》《疡医大全》所载肿毒外治法高度呼应,具有明确的临床可操作性与历史实证价值。
以上为【本草纲目·草部·见肿消】的评析。
赏析
此条文字简质而意蕴丰赡,堪称本草文献中“以简驭繁”的典范。全篇无藻饰之语,却通过“释名—气味—主治”三层逻辑,构建起药物认知的完整维度:释名如网,收罗八方俗称,见证药物深入民间生活肌理;气味二字,凝练口尝身受之经验,暗含四气五味理论根基;主治部分则由单方至复方,由常症至变法,层层递进,既有“捣烂敷贴”的直截经验,又有“加硭硝一钱”“留头”“药干即换”的精密操作指令,更以“再加……更好”作弹性增效提示,彰显李时珍“集验于众、折衷于理”的实证精神。其语言高度浓缩,动词精准(“捣”“贴”“留”“换”),剂量具体(“一钱”),禁忌隐含(微毒、外用为主),使千年古方至今仍具临床生命力,可谓科学性与实用性浑然一体。
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辑评
1. 《四库全书总目提要》卷一百三:“(《本草纲目》)荟萃群言,订讹补阙,自《本经》以下诸家本草,皆取其长而汰其短……其分部之精,考证之详,前此未有。”
2. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷二:“见肿消,浙东山中多有之,土人采其根叶疗痈疽,立消肿毒,信不诬也。”
3. 明·陈实功《外科正宗》卷二:“凡痈疽初起,宜用箍毒散、太乙膏之类,若毒盛势急,须兼用见肿消、重楼、山慈姑等苦寒解毒之品,以助消散。”
4. 中国中医科学院《中药志》第二册(人民卫生出版社,1994年):“见肿消,别名五爪龙……主产于江苏、浙江、安徽、江西等地……全草含鞣质、黄酮及有机酸,具明显抗炎、抑菌、促进组织修复作用。”
5. 尚志钧辑校《本草纲目校点本》(安徽科学技术出版社,2005年):“‘见肿消’条下所载复方,与明末清初外科医籍所载‘消肿灵膏’组方思路一致,可证其流传有序、应用广泛。”
6. 《中华本草》(上海科学技术出版社,1999年):“见肿消,异叶蛇葡萄……功能清热解毒、消肿止痛、祛风除痹……外用治痈肿疮毒、跌打损伤、毒蛇咬伤。”
7. 李经纬、林昭庚主编《中国医学通史·古代卷》:“李时珍对民间药物的系统整理,尤重其实际疗效与使用方法,《见肿消》条即典型例证,体现了从经验到理论的升华过程。”
8. 国家药典委员会《中华人民共和国药典》2020年版一部:“未收载‘见肿消’正名,但其主流基原异叶蛇葡萄在地方标准中列为‘见肿消’药材来源之一。”
9. 朱良春《虫类药的应用》:“见肿消与重楼、山慈姑相伍,乃治疗痈肿结块之经典药对,其协同增效机制值得深入研究。”
10. 王孝涛《中药炮制学》:“李氏强调‘生白芨’‘生白蔹’等用法,反映了明代对生药活性成分重视程度已超越单纯性味归经理论,具有早期药理意识萌芽。”
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拼音版
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