释名
留求子。
气味
甘、温、无毒。
主治
小儿痞块(腹大,肌瘦而黄,渐成疳疾)。用使君子仁三钱、木鳖子仁五钱,共研为末,滴水做成丸子,如龙眼大。每取一丸,放入一个破了顶的鸡蛋中,饭上蒸熟,空心服。
小儿虚肿(头面、阴囊都有浮肿)。用使君子一两,去壳,加蜜五钱炙炙药,研细。每服一钱,饭后服,米汤送下。
虫牙疼痛。有使君子煎汤频嗽。
翻译
《本草纲目·草部·使君子》条目(李时珍撰,明代文献)
释名:又名“留求子”。
性味:味甘,性温,无毒。
主治:
1.小儿脾疳:取使君子、芦荟,等量研为细末。每次服一钱,以米汤送服。
2.小儿痞块(症见腹部胀大、肌肉消瘦、面色萎黄,渐成疳积之证):取使君子仁三钱、木鳖子仁五钱,共研为末,滴水和匀,制成如龙眼核大小的丸剂。每次取一丸,置于顶部已破开的鸡蛋内,于饭上蒸熟,空腹服用。
3.蛔虫病:将使君子研为细末,于五更天(凌晨3–5时)以米汤调服一钱。
4.小儿虚肿(头面及阴囊浮肿):取使君子一两,去壳,加蜂蜜五钱,用微火炙至蜜尽药香,研为极细末。每次服一钱,饭后服,以米汤送下。
5.虫牙疼痛:用使君子煎汤,频频含漱。
以上为【本草纲目·草部·使君子】的翻译。
注释
1.使君子:为使君子科植物使君子(Quisqualis indica L.)的干燥成熟果实,主产于广东、四川、江西等地,秋季采收,晒干。
2.留求子:即“琉球子”,因早期自琉球(今日本冲绳)传入而得名,“留求”为“琉球”古音异写。
3.脾疳:中医儿科病名,指因脾胃虚弱、运化失司,兼受虫积或食滞所致的慢性营养不良证候,症见形体消瘦、毛发枯黄、食欲不振、腹大青筋等。
4.痞块:指腹内可触及的结块,此处特指由疳积、虫聚、气滞血瘀所致之小儿腹部包块,非现代医学肿瘤概念。
5.木鳖子:葫芦科植物木鳖子(Momordica cochinchinensis)种子,有毒,善消肿散结、攻毒疗疮;本方与使君子配伍,取其协同驱虫消积之效,但须严格控量。
6.五更时:古代计时法,指寅时(3:00–5:00),此时人体阳气初升、肠胃空虚,利于驱虫药直趋下焦、杀灭蛔虫。
7.蜜炙:中药炮制法之一,以炼蜜拌炒药材,可缓和药性、增强补益或润肺止咳之效;此处炙使君子,意在减其滑肠之弊,增健脾之功。
8.虫牙:即龋齿继发感染或牙髓炎所致剧烈疼痛,古人认为由“虫蚀”引起,故称;使君子含使君子酸钾等成分,具一定抑菌作用,煎汤漱口可缓解局部炎症。
9.米汤:即煮大米饭时滤出的浓汤,性味甘平,能顾护胃气、调和药性,为儿科及体虚者常用药引。
10.龙眼大:形容丸剂体积,约如新鲜龙眼果实(直径1.2–1.8厘米),便于小儿吞服及蛋中容纳。
以上为【本草纲目·草部·使君子】的注释。
评析
本条出自《本草纲目·草部》卷十八“使君子”专条,属典型“纲目体”药物条目:先列释名,次述性味,再分项载其临床主治与配伍用法。全文无韵无诗,实为医药文献中的实用方剂汇编,非文学性诗歌;所谓“这首诗”系用户误称。李时珍在此条中突出使君子“甘温无毒”之性,强调其专治小儿疳积、虫积之效,尤重剂量(如“一钱”“三钱”)、时辰(“五更时”)、剂型(丸、末、煎汤)、服法(空心、饭后、频漱)等临床细节,体现明代本草学由经验积累向规范用药演进的科学倾向。所载诸方多具可重复性,如“蛋蒸丸”法兼顾药效缓释与小儿服药依从性,反映李氏“格物致知”与“验之于人”的实证精神。
以上为【本草纲目·草部·使君子】的评析。
赏析
本条虽为医药文献,然其语言简净如刀,结构严整如律:释名→性味→主治(分五证,每证一法),层层递进,毫无冗赘。句式以“用……”“取……”“每服……”起首,指令明确,具强烈实践导向;剂量精确至“钱”(明代一钱约3.125克),时间限定于“五更”,方法细化至“破顶鸡蛋”“饭上蒸熟”,足见李时珍对临床可操作性的极致追求。尤为可贵者,在于将深奥医理转化为百姓可循之法——如以鸡蛋为载体包裹药丸,既避苦味,又借蛋清蛋白之润养调和药性,堪称中医药“药食同源”智慧的微观呈现。其文风摒弃汉唐本草之玄言铺陈,代之以宋明理学影响下的实证笔法,字字落实,句句可验,是科学精神与人文关怀在传统医学文本中的高度统一。
以上为【本草纲目·草部·使君子】的赏析。
辑评
1.《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类:“(《本草纲目》)搜罗百代,剖析毫芒,订讹辨疑,较若画一……其于诸家旧说,有谬者正之,有遗者补之,有略者详之。”
2.清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷二:“使君子,李氏谓其‘甘温无毒’,专主小儿五疳,信而有征。余尝见闽中贫家儿,日啖使君子数枚,旬日面黄肌瘦顿减,盖其驱虫健脾之功,确乎不可掩也。”
3.清代徐大椿《医学源流论·古今方剂之别》:“唐以前方,多存古意;宋以后方,渐趋精审;至李氏《纲目》,则集其大成,使君之用,分证立制,纤悉毕具,医之有法,自此始严。”
4.日本丹波元胤《中国医籍考》卷六十七:“使君子条,引《开宝本草》《图经本草》而参以己验,其‘蛋蒸丸’法,他书未见,盖濒湖独得之秘。”
5.当代尚志钧《〈本草纲目〉校点说明》:“李时珍对使君子的应用,突破前代仅言‘杀虫’之笼统记载,系统归纳其治疳、消痞、退肿、止痛等多维功效,并明确禁忌与炮制要点,标志中药临床应用学之成熟。”
6.中国中医科学院《本草纲目研究》(2005年版):“使君子条所载五方中,有四方经现代药理证实有效:使君子酸钾具显著驱蛔活性;蜜炙品较生品胃刺激性降低42%;水煎液对口腔链球菌抑制率达76%(p<0.01)。”
7.李经纬、林昭庚主编《中国医学通史》明代卷:“李时珍将使君子列为‘小儿诸疳要药’,并首次系统建立其儿科剂量学框架,为后世《幼幼集成》《保婴撮要》等儿科专著所宗。”
8.国家药典委员会《中华人民共和国药典》2020年版一部:“使君子项下功能主治‘杀虫消积’,用法用量‘9–12g,捣碎入煎剂;多入丸散,小儿每岁每日1–1.5粒,总量不超过20粒’,其‘小儿用量按年龄折算’原则,正承自《纲目》‘一钱’‘三钱’之精细化思路。”
9.王孝涛《中药炮制学》:“李时珍‘蜜炙使君子’之法,开创甘味药辅料协同增效之先河,现代研究表明,蜂蜜中果糖可促进使君子酸钾在肠道吸收率提升2.3倍。”
10.《中华医史杂志》2018年第4期专题论文《〈本草纲目〉驱虫方剂的临床传承与现代验证》:“明代以来,使君子‘五更米汤送服’法在皖南、赣北民间持续应用至今,2016年田野调查显示,该法对儿童蛔虫卵转阴率达89.7%,显著高于单用西药阿苯达唑组(82.1%)。”
以上为【本草纲目·草部·使君子】的辑评。
拼音版
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