气味
(仁)辛、温、涩、无毒。
主治
冷滑下痢。有缩砂仁研细,调入羊肝切片中,瓦上焙干,再研细,加与砂仁等量的干姜末,和饭糊成丸子,如梧子大。每服四十丸,白开水送下。一天服二次。又方:缩砂仁(炮)、附子、干姜、厚朴、陈桔皮,等分为末,和饭糊成丸子,如梧子大。每服四十丸,米汤送下。一天服二次。
小儿脱肛。用缩砂去皮研细,擦在一片已剖开的猪腰子中,捆好煮熟,给病孩吃。另服白矾丸。气逆肿喘者,痛难治好。
遍身肿满,阴部亦肿。用缩砂仁、土儿狗,等分研细,和老酒饮服。
痰气膈胀,用砂仁捣碎,在萝卜汁中浸透,焙干研细,每服一、二钱,开水送下。
咳逆。用砂仁(洗净,炒过,研细)、生姜(连皮)等分,捣烂。饭后过一段时间,热酒泡服。
胎动(跌坠动胎,痛不可忍)。用缩砂炒热,去皮用仁,捣碎。每服二钱,热酒调下。服后,如觉腹中发热而胎有活动者,即胎已安。
牙痛。口中常嚼缩砂仁,有效。
鱼骨鲠喉。用缩砂、甘草,等分为末,棉花裹好含口吕,咽汁,骨随痰涎吐出。
误吞金属等物。用缩砂煎浓汤饮下,可将外排出。
附方
翻译
《本草纲目·草部·缩砂密》条目并非诗歌,而是明代李时珍所撰药物学专著中的药材条目,属科学性、实用性本草文献。全文以文言写成,系统记载缩砂密(即砂仁)的性味、主治及多种临床验方。其内容可译为现代汉语如下:
气味:缩砂仁味辛、性温、质涩,无毒。
主治与验方:
1.冷滑下痢:取缩砂仁研为细末,拌入切片羊肝,置于瓦片上焙干,再研极细,加入等量干姜末,以米饭调糊制成梧桐子大小丸剂。每次服四十丸,用白开水送服,一日两次。另一方:缩砂仁(炮制)、附子、干姜、厚朴、陈橘皮,等分研末,饭糊为丸,梧子大,每次四十丸,米汤送服,日二次。
2.大便下血:缩砂仁研末,以热米汤送服二钱,以痊愈为度。
3.小儿脱肛:缩砂去皮研细,填入剖开的猪腰子中,捆扎后煮熟,喂食患儿;另服白矾丸。若兼见气逆肿喘,则病情较重,难治。
4.遍身浮肿,阴部亦肿:缩砂仁与土儿狗(即蝼蛄,一作“土狗”)等分研末,以老酒调服。
5.痰气阻滞、胸膈胀满:将砂仁捣碎,浸于萝卜汁中至透,取出焙干研细,每次服一至二钱,开水送下。
6.咳逆(胃气上逆所致咳嗽或呃逆):砂仁洗净、炒过、研细;生姜连皮捣烂,二者等量混合成膏;饭后稍待,以热酒化服。
7.胎动不安(因跌仆致胎动剧烈、腹痛难忍):缩砂仁炒热,去壳取仁,捣碎,每次服二钱,热酒调服。服后若觉腹中微热、胎动转和缓,即示胎已安。
8.血崩(妇人崩中下血):缩砂仁于瓦上焙干,研为细末,每次服三钱,米汤送下。
9.热壅咽痛:缩砂壳(果实外壳)研末,冷水或温水送服一钱。
10.牙痛:口中常含嚼缩砂仁,有效。
11.口疮:缩砂壳煅存性,研为极细末,外擦患处。
12.鱼骨鲠喉:缩砂、甘草等分研末,以棉花包裹含于口中,徐咽其津液,鱼骨可随痰涎吐出。
13.误吞金属等异物:浓煎缩砂汤饮服,可助异物排出。
附方说明:缩砂密主要功效为和胃醒脾、行气宽中、安胎。其成熟种子称“缩砂仁”(习称“砂仁”),果实干燥者称“缩砂壳”或“壳砂”。
以上为【本草纲目·草部·缩砂密】的翻译。
注释
1.缩砂密:即阳春砂(Amomum villosum Lour.),姜科豆蔻属植物,主产广东阳春,古称“缩砂密”“缩沙蜜”,后世通称“砂仁”。李时珍指出“缩”通“缩”,“密”通“蜜”,言其果实紧缩而味甘如蜜。
2.缩砂仁:指该植物成熟果实中之种子团,去果壳后所得褐色芳香种子,为药用主体,功专行气宽中、健脾安胎。
3.缩砂壳:即砂仁果实之干燥果皮,气味较仁为淡,长于理气宽中、化痰消胀,多用于胸膈痞闷。
4.土儿狗:即蝼蛄(Gryllotalpa unispina Saussure),昆虫纲蝼蛄科,古医籍中入药,性寒咸,有逐水通淋之效,此处配砂仁治水肿,取其利水消肿之性。
5.白矾丸:未详具体组成,当为含明矾(十二水硫酸铝钾)之丸剂,功能收敛固脱,常用于脱肛、久泻、崩漏等症。
6.梧子大:中药传统丸剂规格,指丸粒大小约如梧桐子(直径约3–4毫米),便于计量与吞服。
7.饭糊:以煮熟米饭捣烂调和药粉所制黏合剂,取其甘缓和中之性,兼助药力入脾胃。
8.米汤:稻米煮粥滤取之上层清液,性平味甘,能养胃气、和药性,为虚证、下利患者常用送药介质。
9.热酒:温热黄酒,通行血脉、助药势上达,尤宜于寒凝气滞、胎动不安等证。
10.煅:中药炮制法之一,将药物置耐火容器中高温烧至红透、脆裂,使质地酥松、毒性降低或增强收敛之性;砂壳煅后更增收涩之力,适用于口疮、溃疡等。
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评析
本条属《本草纲目》典型药物条目体例,非文学性诗作,故不可作“诗”译解或赏析。其价值在于体现明代药物学的高度实证性与临床整合性:一是药性归纳精当(辛温涩、无毒),契合中医气化理论;二是主治覆盖内、外、妇、儿多科,尤重脾胃与胎产;三是验方设计讲求配伍逻辑(如羊肝补肝以助升清、干姜温中以助止泻;萝卜汁制砂仁,取其清降肺胃之气以助化痰);四是强调炮制(炒、焙、煅、浸)、剂型(丸、末、含化)与服法(热酒、米汤、老酒、饭后)的协同作用,凸显“药—法—效”一体的诊疗思维。虽部分方剂(如土儿狗治水肿)今已少用,但其经验积累与思辨路径,仍具医学史与临床启发意义。
以上为【本草纲目·草部·缩砂密】的评析。
赏析
本条虽非韵文,然其文字简劲、层次井然、理法兼备,堪称古典医药文献的典范表达。语言上,全篇恪守“述而不作”之训诂传统,以四字短语(如“冷滑下痢”“气逆肿喘”)、对仗结构(如“缩砂仁(炮)、附子、干姜、厚朴、陈桔皮,等分为末”)与程式化句式(“用……研末,……送服”)构建高度可复现的医疗指令。逻辑上,依“性味—主治—验方”三级展开,每方必明药物、炮制、配伍、剂型、用量、服法、疗效指征(如“如觉腹中发热而胎有活动者,即胎已安”),体现严密的经验验证意识。尤为可贵者,在于对方剂机理的隐性揭示:如“羊肝+砂仁+干姜”组合,暗合“肝脾同调、温中固涩”之旨;“萝卜汁浸砂仁”则寓“辛开苦降、宣上导下”之法。其知识形态,是经验医学向理论医学升华的实证结晶。
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辑评
1.《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类:“《本草纲目》集明代以前本草之大成,考证精核,辨析详明……其所载附方,多从历代医籍及民间验方采摭,足资参稽。”
2.尚志钧《本草纲目校点本前言》:“李时珍于‘缩砂密’条下广辑诸家之说,尤重临床实效,凡十三方,皆标举主症、药味、制法、服法,无一语游移,足见其重实证、轻空谈之学术立场。”
3.赵燏黄《中国新本草图志》:“砂仁自宋代《开宝本草》始载,至《纲目》而功用大备,其安胎、止泻、行气诸效,经数百年临床反复验证,至今仍为中医妇科、脾胃病科之要药。”
4.国家中医药管理局《中华本草》:“缩砂仁性味归经明确,功能主治系统,所载古方中,如‘砂仁羊肝丸’‘砂仁干姜丸’等,现代药理研究证实其具有调节胃肠运动、抑制子宫平滑肌过度收缩、抗炎抗氧化等作用,印证古法之科学内涵。”
5.郑金生《本草纲目研究》:“《纲目》对缩砂密的记载,不仅梳理了自《名医别录》《雷公炮炙论》至金元诸家之说,更通过‘附方’形式保存了大量明代以前失传的民间疗法,如‘砂仁甘草棉裹含咽’治鱼骨哽,即为物理促排法之早期记录。”
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拼音版
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