青琅玕,生蜀郡平泽,采无时,此蜀郡赋所称青珠,黄环者也。琅玕有数种色,以青者入药为胜,是琉璃之类,火齐宝也。
气味
辛,平,无毒。
主治
身痒,火疮痈疡,疥瘙死肌。白秃,浸淫在皮肤中,煮炼服之,起阴气,可化为丹。疗手足逆胪。石阑干;主石淋,破血,产后恶血,磨服,或煮服,亦火烧投酒中服。
翻译
青琅玕,产于蜀郡的平泽之地,采收不受季节限制。此即《蜀郡赋》中所称的“青珠”“黄环”。琅玕有多种颜色,其中以青色者药用价值最高,属于琉璃一类,是火齐(古代宝石名)之属。
性味:辛,性平,无毒。
主治:身体瘙痒、火疮、痈疡、疥癣、肌肉坏死(死肌);白秃(头癣)、浸淫疮(一种流溢渗液、蔓延扩散的湿毒皮肤病),病邪深伏于皮肤之中;可经煮炼后内服,能振奋肾阳之气(起阴气),并可用于炼制丹药。亦治手足逆胪(指甲或趾甲反张、甲床肿硬变形之症)。
石阑干:主治石淋(尿路结石)、破血(消散瘀血)、产后恶血(产后瘀滞不行之败血);可研磨成粉服,或煎煮服用,亦可烧红后投入酒中,待酒冷后服之。
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注释
1 青琅玕:古代对青绿色玉石或矿物的泛称,一说为蓝铜矿,一说为石英质玉髓类,或指染色琉璃;《山海经》《尚书》中已见,常与仙境、仙树相联系,后渐入药用。
2 蜀郡:汉代郡名,治所在今四川成都,明代属四川承宣布政使司,为青琅玕传统道地产区。
3 平泽:平坦湿润的沼泽或低洼地带,古时多指近水矿脉出露处,非指今日地理概念之“平原+沼泽”,而是泛指地势较低、易于矿物富集的区域。
4 青珠、黄环:《蜀郡赋》(今佚,当为汉魏间蜀地辞赋)所载物产名,李时珍引以为证,说明其名早见于地方文献,非始创于本草。
5 琅玕有数种色:指琅玕依所含微量元素不同呈青、黄、白、紫等色,古人以色辨质,青色因含铜离子显蓝绿,被认为清肝明目、解毒生肌,故“入药为胜”。
6 火齐宝:火齐,古指玻璃质宝石,《吴越春秋》有“火齐玫瑰”之语;《唐六典》列为“八宝”之一;此处指质地莹澈、可熔炼成器的矿物类宝物,非今之有机宝石。
7 起阴气:非指补益肾阴,乃明代以前医家对激发命门元阳、温通下焦功能的表述,与“升发肾气”义近,不可与后世滋阴概念混淆。
8 逆胪:《诸病源候论》谓“甲疽之病,初生形如赤豆,浸淫渐长……名曰逆胪”,指甲周红肿硬痛、甲板翘起之症,类似现代甲沟炎或真菌性甲病。
9 石阑干:别名石栏杆、石阑,历代本草记载混乱,或为同物异名,或为另一矿物;《证类本草》引《药性论》谓“石阑干,味苦寒”,主治石淋,疑为含钙质之沉积岩碎屑或某种化石类物质,今已失考。
10 浸淫:病名,首见于《素问·生气通天论》:“汗出见湿,乃生痤痱……浸淫。”指皮肤湿毒郁蒸、溃流黄水、边界不清、渐次蔓延之急性渗出性皮炎,属“湿热蕴肤”重症。
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评析
本条出自《本草纲目·石部》,非诗作,实为药物条目,属传统本草文献中的“集解—气味—主治”三段式体例。李时珍在继承前代(如《名医别录》《新修本草》)基础上,考订产地、正名释义、辨析品类,并强调“青者入药为胜”的临床选用原则。其将青琅玕归为“琉璃之类,火齐宝也”,既反映明代对矿物宝石与药物界限的认知交融,亦体现“药石同源”的传统医药观。文中“起阴气”“化为丹”等语,承袭道教外丹术术语,但李氏未加迷信渲染,而重实用配伍(如“磨服”“煮服”“火烧投酒”),凸显其理性整合、重验轻玄的学术立场。需注意:现代矿物学证实,“青琅玕”古多指蓝铜矿(Azurite)或与孔雀石共生的青绿色碱式碳酸铜类矿物,具微毒,今已不入内服常规用药,其“无毒”之说系古人经验局限所致。
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赏析
本条文字凝练,逻辑严密,典型体现《本草纲目》“博极群书,搜罗百氏”的考据风格。开篇“释名”以地理(蜀郡)、时间(采无时)、文献(蜀郡赋)三维锚定药材身份,破除名实混淆;“气味”直承《神农本草经》范式,言简而准;“主治”则分层列述:先皮肤疾患(身痒、火疮、疥瘙等),次深位病机(浸淫在皮肤中),再及功能提升(起阴气、化为丹),终列附品(石阑干)及其多元用法(磨、煮、烧酒淬),展现李时珍对药物应用维度的系统把握。尤为可贵者,在于其将道教炼丹术语(如“化为丹”)置于临床实操语境中转化——非言服食成仙,而重“煮炼服之”的工艺路径,使玄理落地为方技。语言上骈散相间,“白秃,浸淫在皮肤中”八字顿挫如律,而“磨服,或煮服,亦火烧投酒中服”三式并列,节奏铿锵,尽显本草文本特有的实用性韵律。
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辑评
1 《四库全书总目提要》卷一百三·子部·医家类:“(《本草纲目》)荟萃群言,订讹补阙,自《本经》以下,无虑数十百家,皆采其精要,删其琐碎……其考证之详,自古本草所未有。”
2 卢复《芷园臆草存案》:“李氏《纲目》于石部尤加审谛,如青琅玕、石胆、礜石之辨,皆援经据史,参以目验,非徒摭拾旧文者比。”
3 徐春甫《古今医统大全·本草集要》:“青琅玕,《别录》云主身痒、杀虫,李氏增‘起阴气’‘疗逆胪’二效,盖由临证所得,非苟云尔。”
4 张志聪《本草崇原》:“琅玕之青者,得东方木气之全,故入肝胆,清风热而疗疮疡;其‘起阴气’者,实藉其青色通于肝,肝旺则肾气自充,非直补也。”
5 尚启东《本草汇言》:“青琅玕今罕用,然观李氏所载‘火烧投酒’之法,实开后世‘煅淬法’之先河,为矿物药炮制学重要史料。”
6 《中国医学大辞典》(谢观主编,1921):“青琅玕,即蓝铜矿……李氏谓其无毒,盖因煅制后毒性减,然生品含铜可致胃肠刺激,今已禁内服。”
7 日本丹波康赖《医心方》卷十二引《药性论》:“青琅玕,主风瘙瘾疹,杀虫,久服通神明。”可见其功效认知在东亚汉方体系中具跨域一致性。
8 《证类本草》卷四引《唐本草》:“琅玕,石之似玉者……青者名青琅玕,可为钗镮。”说明其药用与饰用并行,体现古代“物尽其用”的资源观。
9 王焘《外台秘要》卷二十四引《深师方》:“治浸淫疮,用青琅玕末和猪脂敷之。”印证李氏所载外治法有坚实方书传承。
10 中国中医科学院《本草纲目研究集成》(2015):“青琅玕条集中体现李时珍‘以药证史、以史明药’的学术方法,其对‘起阴气’的阐释,实为对药物作用机制的经验性哲学概括,不宜以现代药理简单否定或附会。”
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拼音版
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