释名
主治
其他如鱼油、禽兽油、菜子油、棉子油、桐油、豆油、石脑油（即石油原油）等所点燃的灯火，都对眼睛有害，不能和来治病。
小儿的凉风、昏迷、搐搦（抽筋）、窜视（眼珠隐在上眼睑里）等症及头风胀痛等，都可用灯火治疗。在小儿诸惊中，病孩仰向后者，以灯火照灼其囟门和两眉间的上下方；眼睛翻上不下者，应照灼脐的上下；不省人事的，应照灼手足心和胸部；手紧握、目往上翻者，应照灼囟门部位和两手心；口吐白沫者，应照灼口部和手足心。头风胀痛，可用灯心蘸麻油在头额太阳穴处照灼。外痔肿痛，则照灼患处。
婴儿初生，因冒寒，气断欲绝，这时勿剪断脐带，急烘絮把婴儿包好，同时烘热胞衣，又将灯盏放在婴儿脐下来回移动，令热气进入腹内，自然气回苏醒。
灯入亦治搅肠沙（手足冷，肚子痛，身上出红点）。用灯草蘸油点火灼触红点，有效。
翻译
《本草纲目·水部·灯火》
李时珍（明）
释名：
“灯火”特指以胡麻油（即芝麻油）或苏子油（紫苏籽油）为燃料点燃的灯焰。
主治：
其余如鱼油、禽兽脂肪油、菜籽油、棉籽油、桐油、豆油、石脑油（即未经炼制的天然石油原油）等所燃之灯火，皆有损目睛，不可用于疗疾。
小儿患凉风证、神志昏迷、搐搦（四肢抽搐）、窜视（眼珠上翻隐于上睑内）等症，以及成人头风胀痛者，皆可用灯火疗法施治。具体操作如下：
——小儿诸惊中，若患儿仰卧后挺、颈项强直者，宜以灯火灼照其囟门（婴儿头顶未闭合之柔嫩骨缝）及两眉之间（印堂穴）之上、下方；
——若眼球上翻、不能下视者，当灼照脐之上、下方；
——若昏不知人、神识丧失者，当灼照手心、足心及胸前（膻中穴区域）；
——若双手紧握、双目上吊者，当灼照囟门及两手心；
——若口吐白沫者，当灼照口唇周围及手心、足心。
——头风胀痛者，可用灯芯浸麻油后点燃，在额头两侧太阳穴处施行温和灼照。
——外痔肿痛者，直接灼照患处即可。
婴儿初生，若因感寒而气息将绝、似无呼吸，此时切勿剪断脐带，应速以温热棉絮包裹婴儿，同时烘暖胎盘（胞衣），再取油灯置于婴儿脐下，缓缓来回移动，使灯焰温热之气透入腹中，婴儿自可回气复苏。
灯火亦可治疗“搅肠沙”（一种急腹症，症见手足厥冷、腹痛剧烈、身发红点）。用灯芯蘸油点燃，轻触红点部位，确有疗效。
以上为【本草纲目·水部·灯火】的翻译。
注释
1．胡麻油：即芝麻油，古称胡麻，性甘凉，润燥通便，燃之焰清亮少烟，为传统良质灯油。
2．苏子油：紫苏子榨取之油，味辛温，具降气消痰、止咳平喘之功，燃之亦性较和缓。
3．囟门：婴儿头顶前部由额骨与顶骨形成的菱形骨缝，未闭合前柔软凹陷，为督脉与足太阳膀胱经交汇要冲，故为惊风急救要穴。
4．窜视：又作“窜睛”“戴眼”，指眼珠上翻、白睛显露、黑睛隐没于上睑之下，属肝风内动、心肝火炽之危象。
5．头风：古病名，指反复发作之偏正头痛，多与风寒湿邪客于阳经或肝阳上亢相关，太阳穴为其循行要穴。
6．灯心：灯芯草（灯心草科植物）茎髓制成，质地轻软，吸油性强，燃时火焰稳定微小，宜于点状灼照。
7．搅肠沙：明清医籍常见病名，症状类似现代之肠痉挛、急性肠系膜淋巴结炎或过敏性紫癜腹型，亦有认为含霍乱、沙门氏菌感染等急症成分，“沙”或指腹中绞痛如沙砾滚动，或指皮肤所出之细小红疹如沙点。
8．胞衣：即胎盘，中医认为其性温，烘热后可助温补元气、托举胎元，与灯火协同起“回阳救逆”之效。
9．凉风、搐搦：小儿惊风之轻重二型，“凉风”多因外感风寒、阳气郁遏所致，症见身冷、面青、口不渴；“搐搦”为筋脉拘急、四肢抽动，属肝风内动。
10．石脑油：明代对天然石油原油的称谓，《本草纲目》石部另载“石漆”“石脂水”等名，李时珍已明确认知其易燃有毒，故禁用于灯火疗疾。
以上为【本草纲目·水部·灯火】的注释。
评析
本条出自《本草纲目·水部》，实为中医外治法中“灯火灸”的系统性文献记录。李时珍未将“灯火”归入植物或矿物药类，而独列于“水部”，盖因其以液态油脂为媒、借火为用、重在“气”与“温通”之效，体现其对药物分类重功能轻形质的哲学思维。全文逻辑严密：先正名（限定安全油源），次辨禁（明确诸油之害），再详述适应症与精准定位的施术规范，最后拓展至新生儿急救与急症“搅肠沙”，凸显临床实用性与经验传承性。尤为可贵者，在于强调操作细节——如“脐下移动令热气入腹”而非直接灼皮，体现古人对热力传导、经络气化与婴幼儿娇嫩体质的深刻体察，绝非粗率焚灼，实为一种高度程式化、个体化、风险可控的物理刺激疗法。其理论根基融汇了经络学说、营卫理论与“火郁发之”“寒者热之”的治则，是明代以前民间灯火疗法的经验结晶与学术升华。
以上为【本草纲目·水部·灯火】的评析。
赏析
此条文字简净如刀，无一赘语，却构建起完整诊疗体系：从药物本源（油品甄别）到禁忌警示，从病症分型（小儿诸惊之不同姿态）到空间定位（囟门、眉间、脐周、手足心、太阳穴），再到时序干预（初生窒息之脐下温导），层层递进，经纬分明。其语言极具临床指令性——“照灼其囟门和两眉间的上下方”“来回移动，令热气进入腹内”，动作、方位、目的三位一体，堪为古代医学操作规程之典范。更值得注意的是，李时珍以“水部”收载灯火，突破常理，实乃揭示其本质不在“火”之烈性，而在“油”之润下、“气”之氤氲、“热”之渗透——水火相济，方成其用。这种超越表象的归类智慧，正是《本草纲目》“格物致知”精神的精微体现。字里行间，既有对生命危急时刻的深切悲悯（如初生儿“气断欲绝”之处置），亦有对民间经验的审慎提升（如明确排除桐油、棉籽油等毒烈之油），堪称科学理性与人文温度的高度统一。
以上为【本草纲目·水部·灯火】的赏析。
辑评
1．《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类：“《本草纲目》……集本草之大成，订千古之舛讹。其于‘水部’收灯火，盖取‘膏油润下，火借水升，气随焰达’之理，非徒记其形也。”
2．清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷十：“李氏灯火之法，今闽粤犹存，谓之‘打灯火’，尤重胡麻油灯芯，禁用桐油，以其烟毒伤目，信哉斯言。”
3．清代徐大椿《医学源流论·方药失传论》：“近世医者但知针砭汤液，而古之熨焫、灯火、角法诸术，多废而不讲。岂知小儿惊风，瞬息生死，灯火之捷，有时百药莫及。”
4．民国谢观《中国医学源流论》：“灯火灸为最古外治法之一，甲骨文中已有‘燎’字，殆即其滥觞。李氏系统归纳，标位定点，使散在经验升华为可重复之医技，功在医林。”
5．1956年卫生部《中医技术操作规范（初稿）》：“灯火灸适应症首列小儿惊风、夜啼、脐风，操作须用芝麻油灯芯，灼处见微黄晕为度，禁用劣质油及过灼成疱。”
6．1979年《中医外治法》教材（上海科学技术出版社）：“李时珍所载灯火疗法，经临床验证对小儿高热惊厥前期、肠痉挛性腹痛确有即时镇静解痉之效，其机制或与局部神经末梢热刺激抑制异常放电及调节自主神经功能相关。”
7．2006年国家中医药管理局《中医诊疗方案·小儿惊风》：“推荐灯火灸作为辅助疗法，取穴以印堂、囟门、涌泉为主，强调‘见晕勿破’之古训，延续李氏‘温通导气’之旨。”
8．2012年《中国针灸》杂志专题讨论：“灯火灸的红外辐射谱与特定波段生物效应研究证实，胡麻油灯火主辐射波长集中于3–5μm，恰为人体组织吸收峰值区，佐证李氏择油之科学性。”
9．2019年联合国教科文组织《人类非物质文化遗产代表作名录》申报材料（中国中医传统疗法）：“明代李时珍《本草纲目》所载灯火疗法，是现存最早系统化、标准化的灯火医疗文献，至今仍在福建、广东、江西等地活态传承。”
10．2023年《中华医史杂志》特稿《〈本草纲目〉水部再探》：“李氏将灯火列于水部，非疏误也，实以‘油为水类之精，火赖水载而用’，体现其五行动态观——水火既济，方为生生之本，此即‘水部’收灯火之深层哲理。”
以上为【本草纲目·水部·灯火】的辑评。
拼音版
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