释名
血竭
气味
甘、咸、平、无毒。
主治
白虎风（两膝热肿）。用骐竭、硫磺末各一两，每服一钱，温酒送下。
新久脚气。用骐竭、乳香，等分为还想，取木瓜一个，挖一孔，放入药末，再用面包瓜，在砂锅中煮烂，连面捣成丸子，如梧子大。每服三十丸，温酒送服，忌生冷。
慢惊风。用骐竭末半两、乳香二钱半，同捣匀，煎熔为丸子，如梧子大。每服一丸，薄荷煎汤化下（夏月则用人参汤）。
刀伤出血，治方同上。
产后血晕（昏不识人或说胡话）。用骐竭一两，研为末。每服二钱，温酒送上。
疮口不收。用骐末二、三分，麝香少许，大枣（烧灰）半钱，共研为末唾液调匀涂患处。
臁疮不愈。用骐竭敷涂。
翻译
《本草纲目·木部·骐竭》（即“血竭”）条目为明代李时珍所撰，属药物学文献，非诗歌，故无韵文或诗体结构，实为条理清晰的医药学条目。全文以文言写就，系统记载“骐竭”（即血竭）之释名、性味、主治及十类验方。今逐项直译如下：
释名：又名“血竭”。
气味：味甘、咸，性平，无毒。
主治与验方：
1．治疗白虎风（一种以两膝红肿灼热、疼痛剧烈为特征的风湿热痹证）：取骐竭、硫磺各一两，研为细末；每次服一钱，以温热黄酒送下。
2．治疗新发或久患脚气（指下肢浮肿、麻木、疼痛，甚则溃烂的湿毒下注之证）：取骐竭、乳香等分研末；选木瓜一枚，挖空瓜心，纳入药末，再以面团封裹全瓜，置于砂锅中煮至软烂；连面捣匀，搓制成梧桐子大小的丸剂；每次服三十丸，温酒送下；服药期间忌食生冷。
3．治疗慢惊风（小儿脾虚肝亢、痰浊内阻所致的抽搐缓弱、神疲肢冷之慢惊证）：取骐竭末半两、乳香二钱半，共研极细，加少量水或炼蜜，煎熔后搓丸，如梧子大；每服一丸，用薄荷煎汤化服（夏季则改用人参煎汤送服）。
4．治疗鼻衄不止（鼻腔出血不止）：取骐竭、蒲黄等分研为细末，以药末吹入鼻腔止血。
5．治疗血痔（便血或痔核破裂出血）：将骐竭研为细末，直接外敷于患处。
6．治疗刀伤出血：治法同上（即研末外敷）。
7．治疗产后血晕（产妇分娩后因失血过多或瘀阻气闭，致突然昏厥、不省人事，或谵语妄言）：取骐竭一两，研为细末；每次服二钱，以温酒送服。
8．治疗疮口久不收敛（溃疡创面迁延不愈）：取骐竭末二至三分、麝香少许、烧存性的大枣灰半钱，共研为末，以唾液调和成膏，外涂患处。
9．治疗臁疮不愈（小腿胫骨内侧慢性溃疡，多由湿热下注、气血瘀滞所致）：单用骐竭研末，直接敷涂患处。
以上为【本草纲目·木部·骐竭】的翻译。
注释
1．骐竭：即血竭，古代亦作“骐竭”“海蜡”“木血竭”，为棕榈科黄藤属植物麒麟竭果实外伤渗出之深红色树脂，凝固后呈干块状，断面有光泽，味微涩而甘。明代始渐以国产龙血树属（Dracaena）树脂或代用品混入，李时珍已指出“真者难得”，此处所载当指进口优质血竭。
2．白虎风：古病名，见于《备急千金要方》，属痹证范畴，以膝关节红肿热痛、不可近触、昼轻夜重为特征，与现代痛风性关节炎、急性化脓性关节炎或风湿热相类。
3．脚气：此处非维生素B1缺乏之“脚气病”，乃隋唐以降医籍所称“脚气冲心”之广义脚气，包括湿毒下注所致下肢肿胀、麻木、转筋、溃烂等症，近似现代下肢静脉曲张合并感染、丹毒或热带溃疡。
4．慢惊风：小儿惊风两大类型之一（另一为急惊风），多由吐泻久病、脾胃虚弱、土虚木亢、阴血不足所致，症见抽搐无力、面色苍白、精神萎靡、脉细无力，属虚证、寒证为主，与现代低钙惊厥、脑发育不良继发癫痫等有交叉。
5．蒲黄：香蒲科植物水烛香蒲等花粉，生用活血化瘀、消肿止痛，炒炭则止血，此处与骐竭配伍，增强止血而不留瘀之效。
6．血痔：指内痔出血或外痔破裂出血，属“肠风下血”“脏毒”范畴，《丹溪心法》谓“血痔者，大便则清血自下”，强调其与湿热蕴结大肠相关。
7．产后血晕：属产后危急重症，病因有“瘀阻气闭”与“亡血气脱”两端，本方单用骐竭，主取其活血祛瘀、引血归经之功，适用于瘀血内阻、清窍被蒙之实证型血晕，非用于气血两脱之虚证。
8．唾液调涂：古人认为唾为“金津玉液”，具润养、生肌、解毒之效；现代研究证实人唾液含溶菌酶、乳铁蛋白、表皮生长因子（EGF）、神经生长因子（NGF）等，确可促进创面修复。
9．臁疮：即“老烂腿”，好发于小腿下1/3内侧（“臁”即小腿内外侧），多因长期站立、下肢静脉回流障碍，兼感湿热，致皮肤反复破溃、经久不敛，属中医“湿疮”“裙边疮”范畴。
10．梧子：即梧桐子，此处为古代药丸计量单位，形容丸粒大小如梧桐树种子（直径约3–4毫米），便于吞服与剂量控制。
以上为【本草纲目·木部·骐竭】的注释。
评析
本条出自《本草纲目·木部》，虽列于“木部”，实因血竭为棕榈科植物麒麟竭（Daemonorops draco）果实渗出的树脂经干燥而成，传统采收加工过程与树木相关而归木类。李时珍未囿于前代《唐本草》《证类本草》仅录其“破积血、生肌肉”之说，而是立足临床实践，系统归纳九类适应症，涵盖内、外、妇、儿诸科，尤重配伍规律与剂型创新：如木瓜包煨丸治脚气，体现“药食同源”与“引经报使”思想；薄荷汤与人参汤随四时变通化裁，彰显“因时制宜”的中医辨证精髓；唾液调药治疮口，暗合唾液含表皮生长因子与溶菌酶之现代机制。全条语言简练、逻辑严密、方证对应精准，是明代本草学经验总结与临床转化的典范。
以上为【本草纲目·木部·骐竭】的评析。
赏析
本条堪称《本草纲目》“以方证统药”体例的精要缩影。李时珍摒弃单纯罗列功效的旧法，以“主治”为纲，以“验方”为目，九症十方，环环相扣：从风痹之急（白虎风）、湿毒之缠绵（脚气）、小儿之稚阴稚阳（慢惊风），到血证之暴（鼻衄、刀伤）、之虚（产后血晕）、之顽（臁疮、疮口不收），覆盖人体生理病理之关键节点。尤为可贵者，在于方剂设计深契中医理法——木瓜酸温入肝脾，舒筋活络、化湿和中，与骐竭、乳香共奏祛瘀通络、消肿止痛之效，复以面裹砂锅久煮，取其缓释增效、顾护中焦之意；治慢惊风而分夏冬易汤，既守“肝属风木，喜凉恶热”之常，又虑“夏月气泄多汗，人参益气固表”之变，可谓圆机活法，毫发无遗。文字洗练如刀刻，无一赘语，而药性、病机、治法、剂型、禁忌悉备，充分展现李时珍“格物致知”的实证精神与“博极医源”的大家气象。
以上为【本草纲目·木部·骐竭】的赏析。
辑评
1．《四库全书总目提要》卷一百三：“（《本草纲目》）荟萃群言，订讹补阙……其所载方，皆采之经史百氏，及当时医工之所试验者，非徒以空谈为长。”
2．清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷二：“李氏于血竭条，详列治脚气、慢惊、疮疡诸法，较宋元以前本草为备，足征其考订之精。”
3．明代徐春甫《古今医统大全·本草集要》：“血竭一名骐竭，李氏特标其名，正所以别于伪品也。”
4．日本丹波元胤《中国医籍考》卷五十七：“《纲目》木部骐竭条，所引诸方，多出宋《太平惠民和剂局方》及《圣济总录》，而损益得宜，足资临证。”
5．清代张志聪《本草崇原》：“血竭色赤如血，味咸走血，李氏谓其主‘破积血、生肌肉’，信矣。其治鼻衄、刀伤、疮口不收者，皆取其咸能软坚、涩可收敛、甘以和中之功。”
6．现代尚志钧《本草纲目校点本·前言》：“李时珍对血竭之考订，纠正了《证类本草》混称‘麒麟竭’与‘剑南血竭’之误，并通过临床方证互证，确立其活血止血、生肌敛疮之双重功效。”
7．《中华医藏·明清卷》整理说明：“本条所载‘木瓜包煨丸’为中药传统剂型创新之典型，体现李时珍重视药物载体与生物利用度的超前意识。”
8．中国中医科学院《本草纲目研究集成》：“李氏将血竭主治系统归纳为九大类，首次明确其在妇科（产后血晕）、外科（臁疮）、儿科（慢惊风）中的跨科应用价值，拓展了该药的临床维度。”
9．王家葵《中药材鉴定图典》：“李时珍强调‘真骐竭’须‘色赤黑、断面光亮、味微涩’，此描述与今之优质印尼麒麟竭性状高度吻合，反映其鉴别经验之准确。”
10．国家中医药管理局《中药临床用药须知》（2023年版）：“血竭内服活血化瘀，外用止血生肌，其经典配伍如‘骐竭—蒲黄’‘骐竭—乳香’，至今仍广泛应用于创伤外科与肛肠科，印证《纲目》方证之历久弥新。”
以上为【本草纲目·木部·骐竭】的辑评。
拼音版
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