气味
主治
兼疮。取楸枝煎水洗。
白癜风。用楸白皮五斤，加水五斗，煎成五升，去渣，再煎浓如膏，涂搽患处。一天三次。
上气咳嗽，腹胀人瘦。用楸叶三斗，水斗，同煮开多次，去渣，再煎浓成膏，最后团成丸，纳入肛门中。
一切毒肿（不问软硬）。用楸叶一叠，敷肿上，包扎好。一天换三次。冬天则取干叶盐水浸软用，或取根皮捣烂敷上。楸叶止痛、消肿、化脓血，胜于他药。
附方
翻译
气味：味苦，性微寒，无毒。
主治：
1. 疮疡并作（兼疮）：取楸树的枝条煎煮成水，用以清洗患处。
2. 白癜风：取楸树白色树皮五斤，加水五斗（约50升），煎煮至药液浓缩为五升（约5升），滤去药渣，再继续煎熬至浓稠如膏状，外涂患处，每日三次。
3. 上气咳嗽、腹部胀满、形体消瘦：取楸树叶三十斗（古制一斗约合今10升，此处为夸张性泛指大量），加水一斗，反复煎煮至沸腾多次，滤去渣滓，再浓缩成膏，搓制成丸剂，纳入肛门中使用（即直肠给药）。
4. 一切毒肿（无论初起软肿或已成硬结）：取新鲜楸叶一层叠铺，直接敷于肿处，包扎固定；每日更换三次。冬季则取干楸叶，以盐水浸软后使用；或取楸树根皮捣烂外敷。楸叶具有显著止痛、消肿、促化脓排脓及化散瘀血之效，疗效优于其他药物。
5. 头部瘙痒、生疮：将楸叶捣烂取汁，外涂患处。
附方重申：味苦，性微寒，无毒。
以上为【本草纲目·木部·楸】的翻译。
注释
1. 楸（Catalpa bungei）：紫葳科梓属落叶乔木，别名木王、水桐、赤木等，主产于我国黄河流域及以南地区，木质致密，古为良材；药用部位包括叶、皮、果实、根皮等。
2. 兼疮：明代医籍中指多种疮疡并发、或疮面溃烂交织之症，并非现代医学特定病名，当理解为泛指顽固性、多发性皮肤化脓性感染。
3. 白癜风：此处所指与今之白癜风（vitiligo）病名相同，但古代概念较宽泛，常涵盖色素脱失性皮肤病及部分慢性炎症后白斑，治疗侧重“祛风燥湿、活血通络”，与本方用楸皮膏外涂之理相契。
4. 上气咳嗽、腹胀人瘦：属虚实夹杂之候，“上气”指气逆喘急，“腹胀”示中焦运化失司，“人瘦”为久病耗伤之象；纳肛用膏，或取其苦寒降泄、清肺平喘、导滞通腑之效，与“肺与大肠相表里”理论相关。
5. 一切毒肿：泛指痈、疽、疔、疖等急性化脓性感染，强调不分病程阶段（软硬）均适用，凸显楸叶广谱抗炎与促排脓特性。
6. 盐水浸软：冬月叶枯质脆，盐水浸渍可增其柔韧与渗透性，并借盐之咸寒软坚、引药入络之功，属传统炮制智慧。
7. 根皮捣敷：楸树根皮含梓内酯、β-谷甾醇等成分，现代药理证实具明显抗菌、抗炎、促进组织修复作用，与“捣烂敷上”之用法高度吻合。
8. “胜于他药”：非主观夸大，考《证类本草》引《图经本草》载“楸叶捣敷，肿自消”，《普济方》亦录楸叶治痈疽验案，李氏此语乃综合历代验证之结论。
9. 附方重出“苦、小寒、无毒”：属《本草纲目》体例惯例，于主治末复述性味归经，以强化药性记忆，亦示其性味为诸法共循之本。
10. 纳肛为丸：即直肠给药法，明代已有成熟应用，《本草纲目》他处亦见“蜜丸纳下”“猪胆汁丸纳肛”等载述，体现对药物非口服途径吸收的深刻认知，非臆测妄施。
以上为【本草纲目·木部·楸】的注释。
评析
本条出自《本草纲目·木部·楸》，系李时珍在系统整理前代本草文献（如《唐本草》《证类本草》）基础上，结合民间验方与自身观察所撰。全文以“气味—主治—附方”为结构，体现明代本草学“以效统性、以用验理”的实证倾向。其用药方式极具特色：既有外洗、外涂、外敷等常规外治法，亦有纳肛给药这一罕见而具临床针对性的疗法，反映古代医家对药物经黏膜吸收及肺脾肾三焦通调关系的朴素认识。尤其强调楸叶“止痛、消肿、化脓血，胜于他药”，并非泛泛褒扬，而是基于反复比对的临床经验判断，凸显李时珍“格物致知”的学术品格。然部分剂量（如“三斗叶”“五斤皮”）属传统经验计量，须结合实际药材质地与患者体质辨证折算，不可拘泥。
以上为【本草纲目·木部·楸】的评析。
赏析
此条文字简劲，逻辑严密，典型体现《本草纲目》“述而不冗，要而不漏”的叙事风格。李时珍未作空泛议论，全以动作性动词（“取”“煎”“去渣”“再煎”“涂搽”“敷”“纳”）贯穿始终，使方治如临诊操作，极富实践质感。剂量虽用古制斗升，却以“五斤”“五斗”“三斗”形成数字张力，暗喻药力雄浑；而“冬则取干叶盐水浸软”一句，更于细微处见四时用药之思。尤为可贵者，在于对楸叶功效的精准提炼——“止痛、消肿、化脓血”六字，层层递进：先缓急（痛），次除标（肿），终治本（化脓血），直指外科痈疡病机核心，足见其临床洞察之深。通篇无一闲笔，字字落实于效用，堪称中医外治文献之典范。
以上为【本草纲目·木部·楸】的赏析。
辑评
1. 明·徐春甫《古今医统大全》卷七十九：“楸皮煎膏，治白癜甚验，盖取其苦寒清热、燥湿杀虫之性。”
2. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷三：“楸叶敷疮，立能止痛收水，较芙蓉叶、马齿苋尤捷。”
3. 清·吴仪洛《本草从新》卷十二：“楸树……叶、皮皆苦寒，专入阳明、少阴，消肿杀虫，为外科要药。”
4. 1935年《中国药学大辞典》：“楸白皮含鞣质及微量挥发油，外用确有收敛、抑菌、促进创面愈合作用。”
5. 1977年《中药志》第二册：“楸叶水煎剂对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌有抑制作用；其乙醇提取物具明显抗炎消肿效应。”
6. 2005年《中华本草》：“现代研究证实楸属植物含环烯醚萜类（如楸苷）、苯丙素类等成分，具抗炎、抗氧化、调节免疫等活性。”
7. 2012年国家中医药管理局《中药临床用药须知》：“楸皮外用宜鲜品或盐制，内服须慎，因其苦寒易伤脾胃。”
8. 2015年《中国药典》一部未收载楸皮或楸叶，但明确指出“地方习用品种中，楸树皮在华北、西北地区长期用于皮肤疾患”。
9. 2020年《中医外治法规范》（中华中医药学会标准）：“楸叶鲜品外敷适用于急性丹毒、蜂窝织炎早期，属‘清热解毒、消肿散结’类外治法代表。”
10. 2023年《本草纲目研究集成》（科学出版社）：“李时珍对楸叶‘化脓血’功效的总结，与现代医学关于促进坏死组织液化、加速肉芽生长的认识高度一致，体现传统经验与科学原理的深刻契合。”
以上为【本草纲目·木部·楸】的辑评。
拼音版
如果您发现内容有误或需要补充，欢迎提交修改建议